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• 骨質疏松多數是原發還是繼發的

  大部分的骨質疏松，我們都基本還是原發性骨質疏松，包括老年性的一些骨質疏松，還有一些絕經后的骨質疏松。繼發骨質疏松，主要是繼發在一些，比如說原有一些內分泌的疾病，造成體內的一些激素的紊亂，或者因為一些內科的疾病，需要服用一些糖皮質激素，等等這一類的疾病，或者經過一些手術，造成的體內的比如說雌激素，或者說甲狀旁腺素，等等的一些缺乏，所繼發的一些骨質疏松。這類，相對來說比例還是比較低，還是原發性的骨質疏松占絕大多數，所以我們最常見的，還是原發性的骨質疏松。對于原發性骨質疏松，它的治療方案和治療方法，這都是有規范的治療，對于繼發性骨質疏松來說，得去找到發病的病因，通過針對病因，從根本上改善，或者提高我們骨密度和骨頭的質量。

  

  01:30
  申劍 副主任醫師北京醫院

  2019-10-11 2009次

• 慢性腎小球腎炎繼發高血壓怎么治療

  慢性腎小球腎炎是可以導致腎性高血壓的，如果出現了血壓增高，具體的治療原則如下：第一，飲食高血壓的患者建議給予低鹽低脂的飲食，盡量不要吃咸菜、臘肉等等過于咸的食物，以減少腎臟的代謝負擔，這樣有利于血壓的控制延緩腎臟疾病的進展，每日鈉鹽的攝入量建議每天小于三克，可以補充一些新陳代謝所必需要的維生素。第二，生活習慣方面建議患者保持良好的心情，可以進行適當的體育運動，增強機體的抵抗力，都是有助于腎臟、心血管系統的。第三，藥物，如果當出現了血壓升高，通過臨床的生活習慣的改善，并沒有明顯的下降的時候，可以考慮應用降壓藥物，可以選擇的藥物有很多類，比如像鈣離子拮抗劑、地平這一類的藥物。腎臟的病人可能還會應用到ACEI、ARB類的藥物也就是沙坦或者普利這一類的降壓藥物，具有降尿蛋白保護腎臟功能的作用，β受體阻滯劑、利尿劑和alpha受體阻滯劑，根據患者的情況都是可以作為選擇的，但是每種藥物的應用，都有相關的適應癥和禁忌的情況，用藥需要在醫生的指導下進行，比如常用的藥物有ACEI、ARB類的藥物，尤其是有蛋白尿的病人，但是這一類的藥物，如果病人存在雙側的腎動脈狹窄是要禁用的，如果有明顯的高鉀血癥或者血肌酐特別高的患者，也是需要謹慎的，所以用藥需要在醫生的指導下進行。另外如果血壓特別高，還有可能會應用到透析的治療，如果患者慢性腎炎，進展達到了透析的程度，藥物不能很好的控制血壓，可以通過血液透析，對血壓的控制也是有利的。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2431次

• 繼發原發高血壓區別
  在確定高血壓病之前，應該排除各種類型的繼發性高血壓，有些繼發性高血壓的病因可以消除，在其原發疾病治愈后，繼發性高血壓即可以恢復正常，繼發性高血壓患病率缺少大樣本的研究。管理報道在所有住院患者中，繼發性高血壓占14%，其中以原發性醛固酮增多癥多見，其他的還有腎血管性高血壓、腎性、慢性腎臟疾病導致，嗜鉻細胞瘤、庫欣呼吸綜合征以及其他疾病，比如睡眠呼吸暫停綜合征、主動脈狹窄、甲狀腺、甲狀旁腺疾病。其中腎臟疾病，包括了腎小球腎炎、腎盂腎炎、糖尿病。通過相關的查尿、彩超以及血糖可以確診。嗜鉻細胞瘤主要是做腎上腺的ct或者是磁共振檢查；庫欣綜合征主要是查皮質醇，醛固酮增多癥抽血查血醛固酮水平、血鉀，有沒有低鉀血癥。
  語音時長 1:33”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-22 4116次

• 原發和繼發高血壓
  目前我們高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓。原發性高血壓占的比例較大，而繼發性高血壓占的比例較小。繼發性高血壓多見于青壯年，而原發高血壓多見于五十歲以上的中老年。繼發性高血壓主要包括原發性醛固酮增多癥，它是占的比例是最多的。除此之外還有嗜鉻細胞瘤，腎上腺皮質增生，皮質醇增多癥，慢性腎炎引起的血壓升高。腎囊腫也可以引起血壓升高，其他的還包括例如腎動脈的狹窄，主動脈的縮窄等這些都是繼發性高血壓的一些原因。我們可以通過一些藥物或者是手術或者介入治療對繼發性高血壓進行治療。除繼發性高血壓以外，找不到原因的稱之為原發性高血壓。原發性高血壓目前治療主要是通過口服降壓藥物治療，需要長期規律的服用藥物。
  語音時長 1:20”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-10-16 2471次

• 原發和繼發的區別有哪些
  一個疾病是由于其他疾病引起的，我們稱為是繼發性，反過來就稱為是原發性，比如，原發性高血壓病就是沒有具體的發病原因的，而部分腎炎患者也會出現高血壓，這時的高血壓就是屬于繼發性的。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-11-21 3905次

• 如何治療繼發高血壓
  病情分析：繼發性的高血壓有可能繼發于腎血管狹窄、腎上腺占位等疾病，主要是查明病因，如果能夠有效的去除或者控制病因，高血壓就有可能治愈或者明顯的緩解。意見建議：患有繼發性的高血壓，應該及時的去醫院就診，可以通過做腎上腺ct等檢查方法確定具體的病因，針對病因治療，平時注意避免吃脂肪含量高的食物，要控制鹽分的攝入。
  孫嘉梅 副主任醫師鶴崗市人民醫院

  2020-06-24 1001次

• 慢性腎炎原發繼發
  在臨床上，慢性腎炎是一組原發性腎小球疾病的總稱，而不是繼發性腎小球疾病。慢性腎炎在臨床上主要是以緩慢進展的腎炎綜合征為主要特點，慢性腎炎患者的基本表現是蛋白尿、血尿、高血壓、水腫，另外還有一些患者會出現不同程度的腎功能損害。建議慢性腎小球腎炎患者應當去正規醫院腎臟病科進行就診，需要完善輔助檢查。必要
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 289次

• 什么是原發高血壓
  不能發現導致血壓升高的確切病因，稱為原發性高血壓。高血壓人群中多數為原發性高血壓，但明確診斷原發性高血壓，需首先除外繼發性高血壓。原發性高血壓是由遺傳和環境因素綜合造成的，可導致心臟和血管功能與結構的改變。原發性高血壓治療的主要目的是最大限度地降低心血管的死亡和病殘的總危險。1、遺傳因素，原發性高血
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-10-10 1100次