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• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現在顱骨內板下、腦組織外出現梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會合并有顱骨的骨折，較少出現腦實質內的出血灶，還會出現明顯的顱內壓增高，和生命體征的表現，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識狀態，觀察意識清醒之后是否會再次出現昏迷的情況，如果出現這種情況，要及時做CT復查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對會重一些，其是顱骨內板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現顱骨的骨折，主要是顱內壓的增高，比如會出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識障礙等，需要根據出血量來進行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術治療。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-30 7798次

• 腦外傷所致硬膜下血腫怎么辦

  腦外傷的病人有硬膜下血腫，往往預示病情比較重。腦外傷致硬膜下血腫，主要是腦組織損害以后，表面的動脈或者小的靜脈破了，血就流到了硬膜下。因為伴發著腦挫裂傷，硬膜下血腫等于加重了腦損害。這種情況下，要準備好手術。因為病人很可能很快出現意識不清楚，瞳孔散大、腦疝。血腫我們要量它的厚度，厚度超過1公分了，治療要積極。這個時候大夫跟你說需要手術，應該趕快同意不要再猶豫。猶豫會影響病情的急救時間。因為在出現腦疝之前血腫清除掉，病人會恢復得非常好，很少會留下比較重的并發癥。如果耽誤了，病人腦疝了，有可能救過來了，但是病人有可能會留下偏癱甚至意識障礙，甚至有時候就長期昏迷，真是得不償失了。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2019-10-18 5964次

• 慢性硬膜下血腫有哪些治療
  慢性硬膜下血腫的治療主要包含外科手術治療以及內科藥物治療，部分情況下還要進行康復功能鍛煉，主要是以外科手術治療為主，比如說鉆孔引流手術或者是開顱血腫清除手術等等。但是一定要在術前完善檢查，明確患者具體的情況變化。如果慢性硬膜下血腫變成了積液，那么則可以單純行鉆孔引流手術即可，在后續基本上都能有一個很好的治療。但是如果血腫相對量比較大，而且屬于凝固狀態，那么這個還是要開顱血腫清除手術治療，后續則給予止血，補液，及時地改善循環，營養神經等內科藥物治療，這樣才能更好的改善患者的病情。當然對于一些功能障礙的患者，比如肢體偏癱，則需要及時的進行康復功能鍛煉，比如推拿，理療，針灸等等。
  語音時長 01:17”
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2021-06-30 1759次

• 慢性硬膜下血腫的癥狀有哪些
  ?多數情況下，原發性的受傷機制不是很明確，患者回憶可能在幾個月前有過短暫的外傷史，但是當時多數沒有明確的臨床表現，之后患者可能出現顱內壓增高的情況。同時伴有一側肢體運動障礙。運動障礙多數呈進行性的功能障礙，開始表現為肢體無力，之后癥狀逐漸加重，由肢體的近端向肢體的遠端不斷延伸，病情發展到一定程度，表現為明顯的偏癱，同時伴有智力低下，甚至譫妄。出現以上癥狀時，及時去醫院做頭顱ct檢查，頭顱ct顯示一側新月形、半月形硬膜下血腫。
  語音時長 1:35”
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-07-11 1764次

• 慢性硬膜下血腫怎么治療
  有慢性硬膜外血腫，可以手術治療，也可以保守治療，近年來有許多保守治療的病例，也獲得了成功。如果病情有明顯惡化的患者，應及時采取手術治療的方法。需鉆孔引流必要時需開顱手術。對于一些意識清楚，癥狀輕微也沒有腦功能損害的患者，可以采取保守治療，讓其自行吸收。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-08 2204次

• 慢性硬膜下血腫有什么癥狀
  病情分析：慢性硬膜下血腫的癥狀有的時候并不十分的典型。一般都會出現頭暈，頭脹痛，肢體的麻木無力，以及癲癇抽搐等相關情況，但是很多時候可能會與腦梗塞進行混淆。意見建議：對于這樣的情況下，建議患者至少要去醫院進行一個頭部ct檢測，絕大多數的慢性硬膜下血腫都可以有一個很好的發現情況。及早發現及早治療，對大腦的損傷還是相對比較少的。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2020-04-03 1503次

• 慢性硬膜下血腫的手術治療
  慢性硬膜下血腫的傳統治療為手術治療，包括鉆孔引流術和開顱手術，盡管手術可較快緩解患者癥狀，但仍有5%-30%的復發率，且存在血腫清除不徹底，術后顱內積氣，硬膜下積液等并發癥。此外有研究發現，一半的硬膜下血腫患者，需要在保守治療的基礎上，進行鉆孔引流，對于血腫量大、中線偏移明顯，診斷明確后應盡早手術治
  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2022-01-29 263次

• 慢性硬膜下血腫怎么治療
  慢性硬膜下血腫的治療方法主要包括觀察、藥物治療、鉆孔引流術以及開顱手術等。治療方案的選擇取決于血腫的嚴重程度、位置和患者的具體癥狀。1、觀察治療對于偶然發現、沒有臨床癥狀的非常小的硬膜下血腫，可以采取觀察的方法。患者需要定期做CT檢查，監測
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-23 0次