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• 什么是慢性腎盂腎炎

  慢性腎盂腎炎，顧名思義有兩個內容，第一個是慢性，第二個是腎炎出現問題了。慢性腎盂腎炎，就是在急性腎盂腎炎的基礎上，慢性化，它的病變部位在腎盂，就是因為感染、過敏，導致的腎炎出現問題。而腎盂出現的癥狀遷延不愈，反反復復，從而導致腎盂腎炎的慢性化，所以叫慢性腎盂腎炎。臨床表現癥狀包括反復的發熱、腰痛，尿檢里面會出現白細胞、紅細胞，甚至合并蛋白尿，再往后出現腎臟瘢痕的增生，腎臟結構的改變、萎縮，進而出現腎功能的損傷、減退，最后進入腎功能不全，和腎功能衰竭階段，這就是慢性腎盂腎炎的整個的過程。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2019-10-11 13743次

• 如何確診慢性腎盂腎炎

  要確診慢性腎盂腎炎，首先病人會有間斷的泌尿系感染的發作發生，也就是間斷的急性腎盂腎炎的發生，病人會有發熱、腰疼，還有泌尿系的刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛。在做化驗檢查的時候，可以發現血常規白細胞升高，尿的白細胞也是升高的，培養可以發現細菌的陽性，所以這是要有間斷的泌尿系感染發作。另外要診斷慢性腎盂腎炎，還需要有慢性化的改變，病人會出現腎臟的縮小，腎小管功能的損傷等相關的證據。可以做相關的影像學檢查，比如靜脈腎盂造影，可以發現腎盂腎盞變形等相關的改變。如果具備了以上特點，我們就可以診斷為慢性腎盂腎炎。

  

  01:17
  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-01-21 4775次

• 急性腎盂腎炎鏡下表現
  急性腎盂腎炎是上尿路感染的一種，主要是指致病菌侵入到腎盂腎盞或腎實質引起的化膿性改變。接下來，講一下急性腎盂腎炎的鏡下表現，首先，可能見到尿白細胞管型，尿抗體包裹細菌可能為陽性，血清抗細菌O抗原抗體可能為陽性，尿濃縮功能減退可能會存在。此外，做尿常規檢查，可能會發現尿沉渣鏡檢白細胞大于五個每高倍鏡視野，或尿亞硝酸鹽試驗是陽性的，清潔離心中段尿沉渣白細胞數大于十個每高倍鏡視野，或者清潔中段尿細菌定量培養菌落數大于等于10的5次方每毫升，做膀胱穿刺尿培養如細菌陽性，也是可以診斷急性腎盂腎炎。
  語音時長 1:13”
  蘇潔茹 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-04 2158次

• 慢性腎炎鏡下表現
  在臨床上，慢性腎炎患者鏡下表現是多樣化的，有些慢性腎炎患者鏡下表現可以出現彌漫性系膜增值性病變，有些患者會出現局灶性，節段性系膜增殖性病變，有些患者會表現為膜性腎病改變以及膜增殖性病變，有些患者會出現局灶硬化性改變，有些慢性腎炎患者在病程進展到晚期時，會出現晚期的腎小球纖維化改變。慢性腎炎患者鏡下表現除了會出現腎小球病變之外，還可以出現不同程度的腎小管間質改變，此時患者會出現腎小管間質炎癥以及腎小管間質纖維化的情況，當慢性腎炎患者病程進展至晚期時，會出現晚期的腎小球硬化以及相應的毛細血管畔出現萎縮，此時的患者腎小球會出現玻璃樣變性以及纖維化的情況。慢性腎炎患者一定要在病程早期時，就應當進行積極干預，千萬不要等到患者出現了腎功能衰竭時才重視，患者平時應當進行低鹽、低脂、優質蛋白飲食，盡量不要應用一些腎毒性藥物，以免可能會加重患者腎臟損害。
  語音時長 01:39”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-04-27 2292次

• 慢性腎盂腎炎是腎炎嗎
  病情分析：慢性腎盂腎炎是屬于泌尿系統的炎癥感染性病變，它不是腎炎。腎炎是屬于一種腎臟的免疫介導的炎性反應。意見建議：慢性腎盂腎炎的治療主要是使用抗生素治療，但是慢性腎盂腎炎可以引起腎小管的損害和腎盂腎盞變形，影響腎功能。腎炎在治療上是對癥治療、降壓和保腎治療，預防和延緩腎功能進展的治療，不需要抗生素治療。
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-06 3104次

• 慢性腎盂腎炎如何確診
  慢性腎盂腎炎應根據患者的臨床表現及相關的輔助檢查進行診斷。患者多表現為小管功能的損害，部分患者可出現細菌尿、膿尿或者是蛋白尿，x線檢查有助于確診。尿路造影具有慢性腎盂腎炎的特征性表現，如腎盂擴張及其表面腎實質瘢痕形成或萎縮，腎實質變形，造影劑顯影不良或顯影延遲等。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-20 1901次

• 慢性腎盂腎炎影像表現
  慢性腎盂腎炎是指病程超過半年或一年的腎盂腎炎，病理表現為腎盂和腎盞有慢性炎癥表現，腎盂擴大畸形，腎皮質及乳頭部有疤痕形成，是髓質變形，腎盂腎盞黏膜及輸尿管的管壁增厚，嚴重者腎實質廣泛的萎縮。影像學檢查有以下幾方面：1，X線檢查，靜脈或逆行腎盂造影具有特征性的征象，僅腎盂和腎盞的變形擴張或縮窄，腎乳頭
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 267次

• 腎盂腎炎表現
  腎盂腎炎分急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎各年齡段都可以發生，但是育齡期的婦女最多見一些，病比較急，病情輕重也是不一樣的。嚴重的可以發展為敗血癥。主要癥狀包括:第一，是全身癥狀，比如說發熱，寒戰，食欲不振，惡心嘔吐，體溫多在38到39度之間，也可以達到40度，伴有頭痛，全身酸痛，熱退的時候出
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 105次