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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質(zhì)的問(wèn)題，基因突變產(chǎn)生異常的基因，骨髓不受控制，就會(huì)長(zhǎng)得很快，紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞都在長(zhǎng)，這個(gè)叫骨髓增殖性疾病。但長(zhǎng)的速度不一定一樣，表現(xiàn)出只長(zhǎng)紅細(xì)胞，叫真性紅細(xì)胞增多癥；只長(zhǎng)白細(xì)胞，叫慢性粒細(xì)胞白血病；還有一種是長(zhǎng)血小板，叫原發(fā)性血小板增多癥，這三個(gè)都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個(gè)，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現(xiàn)，因?yàn)楣撬栝L(zhǎng)得過(guò)于超前，或者過(guò)于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因?yàn)樗ソ呔统霈F(xiàn)貧血、白細(xì)胞減少和血小板減少，會(huì)出現(xiàn)骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發(fā)熱的表現(xiàn)，但不是都出現(xiàn)。

  

  02:02
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 15655次

• 骨髓纖維化常規(guī)治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對(duì)增殖比較高的骨髓纖維化，比如說(shuō)全血細(xì)胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡(jiǎn)單的方法，但這些藥物很難去根。現(xiàn)在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時(shí)候使用蘆可替尼，會(huì)帶來(lái)的好處，就是血細(xì)胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細(xì)胞減少，根據(jù)用藥情況進(jìn)行調(diào)整，出現(xiàn)衰竭進(jìn)行一些支持治療，比如說(shuō)用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當(dāng)然也可以有激素，或者化療，每個(gè)情況都不一樣。

  

  02:17
  韓冰 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-05-04 34963次

• 怎么治療骨髓纖維化
  治療骨髓纖維化要根據(jù)患者的臨床分期進(jìn)行治療。早期骨髓纖維化的治療主要是通過(guò)羥基脲、干擾素等一些藥物去控制血細(xì)胞的生長(zhǎng)，那么晚期的骨髓纖維化是通過(guò)生物刺激因子、成分輸血去維持一個(gè)正常的血細(xì)胞的水平。?那么隨著科學(xué)的發(fā)展，蘆可替尼這一類JAK通道的抑制劑已經(jīng)問(wèn)世，該類藥物可以靶向作用于骨髓纖維化患者的融合基因，達(dá)到逆轉(zhuǎn)融合基因陽(yáng)性，從根源上去治療骨髓纖維化，同時(shí)蘆可替尼這一類藥物還可以縮小患者的脾臟，改善患者由于脾臟腫大帶來(lái)的腹脹等一些臨床表現(xiàn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:06”
  鄭永亮 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-21 2672次

• 骨髓纖維化怎么治療
  對(duì)于無(wú)臨床癥狀，病情穩(wěn)定可持續(xù)數(shù)年的患者，不需要特殊治療。治療方法包括：一、支持治療，貧血和低血小板輸注紅細(xì)胞和血小板。二、糾正血細(xì)胞減少，縮小脾臟和抑制髓外造血。可以使用斯坦唑醇、促紅細(xì)胞生成素、沙利度胺、來(lái)那度胺、阿納格雷、羥基脲、美法侖、活性維生素d3等，部分患者可以改善癥狀，但不能改變自然病程。三、脾切除，對(duì)于脾大引起壓迫或脾梗死疼痛難以忍受，無(wú)法控制的溶血，脾相關(guān)性血小板減少，門脈高壓并發(fā)食管靜脈曲張破裂出血的，可以考慮脾切除。但是脾切除以后可以使肝臟迅速增大，應(yīng)當(dāng)慎重考慮。四、hsct是目前唯一可能根本治療本病的方法，但因?yàn)槟挲g過(guò)高和相關(guān)并發(fā)癥，失敗率比較高，近年來(lái)可以采用減低劑量與處理方案提高了成功率。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-18 2143次

• 骨髓纖維化怎么治療
  骨髓纖維化，簡(jiǎn)稱髓纖，建議白細(xì)胞高，伴脾腫大顯著者，可行小劑量化療，比如選用馬利蘭、羥基脲、瘤可寧、阿糖胞苷等，平時(shí)避免接觸放射線及苯鉛等化合物質(zhì)，日常生活、飲食起居應(yīng)有規(guī)律，勞逸結(jié)合，飲食應(yīng)有節(jié)制。一般治療骨髓纖維化可以使用康力龍口服或丙酸睪丸酮肌肉注射等。必要時(shí)可以行脾臟切除術(shù)。
  謝將 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-20 2504次

• 怎么治療骨髓纖維化
  關(guān)于治療骨髓纖維化應(yīng)該首選中西醫(yī)結(jié)合治療，即活血化瘀，消脾生血治療。大部分患者效果還是不錯(cuò)的，可以在很大程度上恢復(fù)骨髓的造血功能，對(duì)于病情恢復(fù)有很大的幫助。另外，由于骨髓纖維化病情進(jìn)展緩慢,在疾病早期如癥狀不明顯,貧血和脾腫大均不嚴(yán)重時(shí),一般無(wú)須特殊治療或?qū)ΠY治療.骨髓纖維化的治療要根據(jù)病情,病程不同而選擇。
  趙敏蕾 副主任醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-25 2601次

• 骨髓纖維化如何治療
  骨髓纖維化是一種由于骨髓造血組織中膠原增生，纖維組織嚴(yán)重地影響骨髓的造血功能所引起的一種骨髓增生性疾病。對(duì)于骨髓纖維化的治療，對(duì)癥治療非常的關(guān)鍵，也可以使用雄激素等刺激骨髓造血，脾臟巨大者可以進(jìn)行切除治療，當(dāng)然有條件的患者可以進(jìn)行骨髓移植。
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-14 4516次

• 骨髓纖維化的治療方法
  骨髓纖維化作為一種骨髓增生性疾病，其治療方法并非一成不變，而應(yīng)根據(jù)患者的具體病情來(lái)制定個(gè)性化的治療方案。目前，臨床上常用的治療方法主要包括藥物治療、手術(shù)治療以及造血干細(xì)胞移植。在藥物治療方面，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀選擇合適的藥物。例如，對(duì)于出
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-06 0次