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上消化道出血咯血護理

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醫生主講實錄

如果患者出現咯血,在護理方面需要做到以下幾點:

1、心理護理,患者出現咯血的時候,應該給予細致的觀察與護理,讓患者有安全感,并給患者做必要的解釋,讓患者配合醫生的治療。

2、安靜休息,咯血的患者一般需要靜臥休息,這能使小量的咯血自行停止;對于大咯血的患者,應該絕對的臥床休息、減少翻動,應該協助患者做患側臥位,有利于監測、通氣。

3、藥物的使用,主要是止血藥物,咯血量比較大的患者,經常使用垂體后葉素加入葡萄糖中,進行靜脈推注。但是垂體后葉素有收縮血管和子宮平滑肌的作用,所以冠心病、高血壓以及妊娠者是禁用;另外,就是鎮靜劑,主要是對于煩躁不安的患者,可以使用鎮靜劑,比如地西泮,但是不能夠使用嗎啡、哌替啶,以免抑制呼吸;最后就是鎮咳劑,咯血伴有劇烈咳嗽的時候,可以使用鎮咳劑,可以給予可待因口服。

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