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• 什么是肝性腦病

  肝性腦病是在嚴重肝病狀態下出現的一種神經系統的疾病，表現為言語不利、說話顛三倒四、定向力障礙、睡眠顛倒，嚴重時甚至會出現昏迷。出現嚴重的臨床表現時，往往預示著患者有非常嚴重的甚至危及生命的肝臟疾病，如急性和慢性的肝衰竭、嚴重的肝硬化、肝癌的終末階段，往往需要到肝病專科進行就診。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-10-27 6029次

• 肝硬化肝性腦病的癥狀

  第一，起病可急可緩，急性肝性腦病可迅速進入昏迷，慢性肝性腦病起病隱匿，易誤診漏診。第二，性格改變，原屬外向型性格者表現為抑郁，而原屬內向型性格者表現為欣快多語。第三，行為改變，最初可能僅限于一些“不拘小節”的行為，如亂寫亂畫等幼稚行為。第四，睡眠習慣改變，睡眠逆轉、白天嗜睡、夜間興奮和躁狂。第五，肝臭的出現，是經肺呼出或經皮膚散發出的一種特征性氣味。第六，撲翼樣震顫，是肝性腦病最具特征性的神經系統體征，具有早期診斷意義。但遺憾的是并非所有病人，均可出現撲翼樣震顫。第七，視力障礙，肝性腦病發生時病人可出現視力障礙，失明為主要臨床表現。這種視力障礙是短暫的，功能性的，可隨著肝性腦病的加深而加重，也可隨肝性腦病的恢復而復明。第八，智能障礙，對時間、空間概念不清，人物概念模糊。第九，意識障礙，智力減退、構音困難、記憶下降等。

  

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  鐘華平 副主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-03-12 6342次

• 如何預防肝性腦??？
  肝性腦病患者要熟悉導致肝性腦病的誘發因素，合理安排飲食，避免大劑量的使用利尿劑。指導家屬注意觀察肝性腦病患者的性格、行為是否異常，以便早發現早治療。肝性腦病的預后主要取決于肝細胞衰竭的程度，誘因明確且容易消除者預后較好。有腹水、黃疸、出血傾向的患者，提示肝功能較差，其預后也比較差，爆發性的肝衰竭所致的肝性腦病預后是最差的。
  語音時長 01:13”
  支娜 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-05-02 4912次

• 如何預防肝性腦病
  肝性腦病是肝功能嚴重受損和門體分流導致的。以代謝紊亂為基礎的中樞神經系統功能障礙，一系列神經精神方面異常為主要表現的綜合征，它是導致肝硬化患者死亡的主要原因之一。為了預防肝性腦病的發生，所有慢性肝病患者應堅持定期復查以及積極治療，時刻警惕避免誘發因素的發生，比如飲食上避免過于粗糙，過燙的食物，不要暴飲暴食，盡量的減少高蛋白食物，飲食中常用的味精，醋要注意避免，要戒煙，戒酒，保持大便通暢，在醫生的指導下謹慎合理地應用安眠藥，鎮靜劑，利尿劑等，一旦出現肝性腦病的早期表現，要盡早治療。
  語音時長 1:37”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-26 4421次

• 如何預防肝性腦病的發生
  病情分析：預防肝性腦病要做到患者出現消化道出血時要保留灌腸，讓腸道中的血液盡量排除。給患者大量放腹水時要少量分次來放，以免誘發肝性腦。平時要養成良好的飲食習慣，不能過量進食高蛋白飲食，如過多的海鮮、肉類食物。意見建議：肝性腦病患者要做好預防，出現癥狀時要積極配合醫生治療，同時要戒煙戒酒，飲食要清淡易消化，勞逸結合，注意休息，避免熬夜，保持心情舒暢。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-03-07 1602次

• 老年肝性腦病應該如何預防
  病情分析：老年肝性腦病的預防主要是合理的安排飲食，對于肝硬化或者發生肝性腦病的患者應該避免高蛋白飲食，并且避免使用大劑量的利尿劑。家屬注意觀察患者的性格以及行為是否有異常的情況，如果發現及時去醫院就診。意見建議：老年肝性腦病患者，平時的時候適當鍛煉身體，控制好血壓血糖，戒煙戒酒。以清淡飲食為主?？梢赃m當的多吃一些新鮮的蔬菜和水果。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2021-10-15 1402次

• 肝性腦病的表現
  肝性腦病主要的臨床表現為高級神經中樞的功能紊亂，比如性格改變、行為失常、意識障礙等。以及運動和反射異常，比如肌痙攣和病理反射等。肝性腦病的臨床過程分為五期：0期（潛伏期），這個時期的肝性腦病為輕微的肝性腦病。沒有行為性格的異常的。1期（前驅期），有輕度的性格改變和精神異常，比如焦慮、健忘等腦電圖多數
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-03-27 12280次

• 肝性腦?。ǜ位杳裕┑姆乐?/div>

  去除HE發作的誘因、保護肝臟功能免受進一步損傷、治療氨中毒及調節神經遞質是治療HE的主要措施。及早識別及去除HE發作的誘因慎用鎮靜藥及損傷肝功能的藥物鎮靜、催眠、鎮痛藥及麻醉劑可誘發肝性腦病，在肝硬化特別是有嚴重肝功能減退時應盡量避免使用。當患者發生肝性腦病出現煩躁、抽搐時禁用鴉片類、巴比妥類、苯二

  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2018-08-21 4085次