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• 嬰兒腦積水

  其實作為家屬，沒必要了解形成的過程。但是有一些家屬，在臨床上會問到我們，就是怎么形成腦積水的，還有就是這種情況是如何發生的。目前來說，在醫學上可以通俗地這樣理解，腦積水相當于是有功能的液體，主要起到營養腦神經的作用，在大腦中產生，然后充盈在各個腦室，是循環的過程，產生以后通過循環，在蛛網膜下腔吸收，所以這是形成很完整的循環過程。如果一旦有環節出現，比如出現病變，就可以影響它的回收，甚至產生增多這些情況，就會表現出腦積水的癥狀。通俗地說，就是正常產生以后，如果蛛網膜下腔梗阻，就是由于早產兒，還有極早產兒顱內病變引起的。這種情況下，就導致顱內出現一些，就是腦脊液增多的情況。然后還有就是對一些孩子，如果顱內病變，可能出現腦脊液產生過多。這種情況下，也是會產生腦積水的癥狀。所以腦積水產生過程并不復雜。但是對于顱內的病變來說，產生的影響會很大。因為在前面說過，它會表現出一些癥狀。其實這些癥狀，都是由于腦脊液增多，然后出現顱內的壓迫癥狀，還有就是感染這種情況，引起的相應癥狀。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2018-08-13 6233次

• 腦積水癥狀

  腦積水的癥狀需要根據患者屬于急性，還是慢性腦積水來定，還有就是屬于先天性的，還是后天性的腦積水，每種腦積水癥狀都不十分一樣。例如對于先天性的嬰幼兒的腦積水，主要表現為頭圍增大、額部突出、眼球向下方凝視，我們在臨床上叫做落日現象。孩子的表現有的時候頭部，就像我們經典的看到的壽星老的表現，這種情況是嬰兒腦積水的表現。當然對于比較小的嬰兒，還可以有骨縫的開裂、前囟的增大、前囟不閉合，以及智力發育障礙等一系列表現。對于成人的急性腦積水，主要表現為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫，以及不同程度的意識障礙。而對于中老年人的正常壓力性腦積水，患者主要表現為癡呆、走路不穩、尿失禁等。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-12-24 9426次

• 腰椎穿刺治療腦積水
  腰椎穿刺是臨床常用的一種診療操作，可用于診斷中樞神經系統，各種炎癥性疾病，血管性疾病，脊髓病變，已有顱內占位疾病，對診斷不明的神經系統疾病及其腦椎管造影等，應用于因腦脊液壓力過高的放液和注入藥物治療中樞神經系統疾病。正常情況下腦脊液可以腰椎穿刺放出來，在第四腦室梗阻情況下，腦積水無法通過腰椎穿刺抽出，腰椎穿刺應注意，如局部皮膚軟組織有炎癥時不可穿刺，顱內明顯壓力增高，有腦疝跡象者不能穿刺，病情危重，處于休克或頻于休克者不能穿刺，有脊髓壓迫癥狀并脊髓功能已處于完全消失的臨界狀態不可穿刺。
  語音時長 1:37”
  杜柏 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-05 7557次

• 腦積水腰椎穿刺術
  如果患者存在腦積水，有一些患者通過腰椎穿刺術，可以放出一部分的腦脊液，這樣就可以降低顱內的壓力，可以緩解腦積水的癥狀，并且還可以留取腦脊液進行化驗，以明確患者是否存在感染。腦積水的患者，往往有可能是測腦室脈絡叢，腦脊液分泌過多或者蛛網膜顆粒，對腦脊液重吸收出現障礙，或者在腦脊液的循環過程當中，比如一些梗阻性因素，導致中腦導水管梗阻，或者第四腦室梗阻，這些話有可能會出現腦積水，有一些患者通過藥物治療之后，患者癥狀會逐漸改善。
  語音時長 01:08”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-10-23 3739次

• 腰椎穿刺治療腦積水嗎
  病情分析：腰椎穿刺的話這個并不是治療腦積水的，這個是對于腦積水的，診斷是有一個非常明顯的作用。因為只有這樣才能顱內腦積水的壓力得到一個非常明確的數值，這樣可以為以后的治療過程當中究竟選擇何種壓力的，引流管是一個非常有用的數值。意見建議：所以說對于每一個腦積水的患者都需要進行腰椎穿刺檢查，明確病情的變化趨勢。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2019-04-07 2307次

• 腦積水怎樣穿刺
  病情分析：這需要看具體的病情情況，如果是交通性腦積水，首先可以通過腰椎進行穿刺，這樣能夠測量顱內的壓力以及化驗腦脊液，為下一步的治療提供依據。意見建議：在檢查明確以后，可以做腦室分流手術，頭部穿刺點一般選在前額發際內2.5厘米，中線旁開2.5厘米的位置，穿刺大約5~6厘米，就可以到達腦室。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-04-11 2102次

• 腰椎穿刺治療腦積水
  腰椎穿刺是臨床常用的一種診療操作，可用于診斷中樞神經系統，各種炎癥性疾病，血管性疾病，脊髓病變，已有顱內占位疾病，對診斷不明的神經系統疾病及其腦椎管造影等，應用于因腦脊液壓力過高的放液和注入藥物治療中樞神經系統疾病。正常情況下腦脊液可以腰椎穿刺放出來，在第四腦室梗阻情況下，腦積水無法通過腰椎穿刺抽出
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 455次

• 腦積水要穿刺嗎
  腦積水需要做穿刺的，進行穿刺主要是做腰椎穿刺，通過腰椎穿刺，一方面可以測量顱內壓力，另外通過腰穿可以放出部分的腦脊液，這樣也能夠降低顱內的壓力，緩解目前的癥狀。并且如果放出腦脊液以后，病人目前的癥狀有所改善的話，那說明治療以后的效果還是非常好的，所以通過腰穿檢查也能夠判斷病人的預后情況。并且腦積水主
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-12-19 4100次