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• 甲減是怎樣造成的

  甲減的原因很多，有一部分是由于碘缺乏引起的，還有一部分人是由于遺傳引起的。甲減的母親，可以生出甲減的孩子，也可以生出正常的孩子，甚至生出甲亢的孩子，所以甲減有一定的遺傳傾向。其他的原因，包括自身免疫疾病造成的甲減，比如很多人查甲功的時候，顯示甲狀腺的抗體增高，我們叫橋本甲狀腺炎，這種疾病與自身免疫疾病有關。此外，甲減的產生還可能是藥物性甲減，比如甲亢的患者，服甲亢的藥物劑量過多，造成藥物性甲減。還有手術引起的甲減，甲狀腺結節切除，或甲亢的切除，或甲狀腺乳頭狀癌進行切除，都會引起甲減。還有一種甲減叫中樞性甲減，是垂體有一個占位，導致甲功T3、T4，和TSH水平的下降，造成中樞性甲減。

  

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  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-01-19 4339次

• 甲減是怎樣形成的

  甲減原因有很多：第一，是自身免疫的原因，比如橋本甲減往往是由于抗體增加，造成橋本甲狀腺炎，這種患者有一小部分的患者，隨著時間的延長會出現甲減。第二，遺傳因素。第三，手術后造成的甲減。第四，甲亢服藥過多造成藥物性甲減。第五，由于甲亢患者做碘131，隨著時間的延長，50%的患者會出現甲減。第六，垂體的疾病引起的甲減。也就是說垂體的腫瘤引起T3T4水平減低，TSH水平也減低造成中樞性甲減。第七，是不明原因的甲減。

  

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  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-01-21 3760次

• 甲旁亢的骨骼系統表現
  甲旁亢在骨骼系統方面早期的話，可以出現骨痛。主要是位于腰背部，寬部，胸肋部，和四肢局部有壓痛，其表現為纖維囊性骨炎，出現骨骼畸形或者是病理性骨折，患者可能會有，身材變矮，四肢骨彎曲，髖骨內翻，困難甚至臥床不起，部分患者也可以出現骨囊腫也就是棕色瘤，除了彌漫性的骨丟失之外，再做x線平片的時候，我們還可以發現骨內側和鎖骨遠端骨膜下皮質吸收與魯谷斑點狀的改變。如撒鹽和胡椒粉樣的改變，這個對本病也是有一定的診斷價值的，多發現骨折以及牙槽骨吸收，導致的牙松動，牙脫落，這個也是有助于診斷的，轉換增加骨吸收速度超過骨形成，骨礦物質，每天都會有減少慢慢的減少的情況。如果患者和病骨軟化的話，那么還可以出現骨的畸形，ct掃描和骨密度儀監測骨密度的改變，也只能說明骨礦物質含量的改變，可靠的診斷標準只有髂骨的活檢。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-12 1997次

• 甲旁亢骨骼病變
  ?甲旁亢導致的骨骼病變主要的是破骨或者是成骨細胞增多，骨質吸收呈現不同程度的骨質脫鈣，結締組織增生構成纖維性骨炎，嚴重的時候會引起多房囊腫樣的病變以及棕色瘤，形成纖維性的囊性的骨炎，容易發生病理性骨折還有畸形。新生兒組織當中鈣化比較少見，以骨質吸收為主的骨骼病變，它是屬于全身性的，骨病分布以指骨，顱骨，下頜骨，脊椎，還有盆骨等地方比較明顯一些，此外也可以發生骨硬化等改變。另外就是如果鈣鹽在異位沉積，還可以影響到腎臟，腎臟是排泄鈣鹽的重要的器官，如尿濃縮和酸度改變等等，常常可以發生多個尿路結石，腎小管或間質組織當中可以發生鈣鹽的沉積，此外也可以在肺，胸膜，胃腸黏膜下，血管內，皮膚心肌等地方發生鈣鹽的沉積。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-17 2390次

• 甲旁亢是什么
  病情分析：甲旁亢是一種內分泌疾病，就是甲狀腺旁腺功能減退，是指甲狀旁腺分泌過多的甲狀旁腺激素，以及由過多的甲狀旁腺激素引起的一些臨床表現。意見建議：建議甲旁亢患者盡早去醫院做個甲狀腺超聲和與甲狀腺激素水平檢測相關的檢查，明確體內甲狀腺激素水平以及病變程度，盡早選擇有效的藥物或者手術治療，避免私自濫服藥物或者私自調整藥物劑量而耽誤病情。此外，患者在日常生活中注意規律作息，避免過度勞累。飲食方面注意清淡，避免辛辣刺激性食物和煙酒刺激。
  任冬梅 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2021-04-18 1304次

• 出現高鈣血癥的甲旁亢需要和哪些疾病鑒別
  病情分析：出現高鈣血癥的甲旁亢，需要和甲狀旁腺惡性腫瘤，甲狀腺功能亢進癥，急性腎功能衰竭等疾病相鑒別。另外長期制動的患者也可以引起高鈣血癥。意見建議：建議出現高鈣的患者，需要及時就診內分泌科，完善甲狀旁腺激素，甲狀旁腺CT，甲狀腺功能，腎功能等相關檢查來明確病因，同時需要應用藥物積極的降鈣治療。
  孫婷婷 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-23 901次

• 繼發性甲旁亢的治療原則
  慢性腎臟病容易出現礦物質代謝紊亂，其中繼發性甲狀旁腺功能亢進是礦物質代謝紊亂的最重要表現類型之一，本病的治療原則如下：一，降低血磷，可以限制食物中磷的攝入，每日攝入量控制于八百到一千毫克以內。磷的結合劑的使用主要用于飲食性磷，仍不能控制血磷再把目標范圍者，可以選用含鈣的磷結合劑，有高血鈣時應停用如含
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 233次

• 甲旁亢怎么診斷明確
  甲旁亢的診斷有兩個方面，一個是它疾病本身的診斷和確診，另外就是這個疾病和其它疾病的鑒別，本病診斷的主要依據是臨床表現和實驗室檢查，如患者有反復發作的尿路結石、骨痛、骨骼x線攝片有骨膜下皮質吸收、囊腫樣變化、多發性骨折和畸形等等，實驗室檢查有高鈣血癥、磷血癥、血清堿性磷酸酶升高、尿鈣升高，診斷基本上就
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 142次