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• 先天性膽道閉鎖

  一旦孩子經(jīng)過造影診斷膽道閉鎖以后，或者術(shù)前需要做出判斷的時候，我們家屬都不知道如何進行選擇。但是我們作為家屬得知道，我們需要整體評估孩子的情況，第一就是孩子目前來說的狀況，比如體重、肝功能，對孩子已經(jīng)造成的損傷達到哪種程度。還有孩子神經(jīng)系統(tǒng)、智力系統(tǒng)、生長發(fā)育系統(tǒng)，各方面的整體判斷都是需要進行評估的。然后我們家屬需要做出關(guān)于自己比如經(jīng)濟能力、對孩子的后期預期、自身生育，各方面都需要做出一些判斷，然后綜合來評估，我們要不要進行膽道閉鎖的手術(shù)。當然從醫(yī)學，還有就是我們醫(yī)生的主見來說，如果孩子診斷閉鎖，家屬一旦說有條件還是能夠積極手術(shù)，這樣對于孩子比較好。因為畢竟這是一條生命，而且對于孩子來到這世上，我們作為家屬一定要對他進行負責任。所有作為大夫，我們從各個方面都是建議家屬能夠積極手術(shù)的。當然，對于家屬有各方面的困難，我們也可以跟大夫積極地探討。確實經(jīng)濟，還有就是對孩子預期都比較高，然后我們作為家屬可以選擇適當?shù)姆艞墶Ｋ员仨毜檬峭ㄟ^各方面的評估，還有了解以后，然后做出正確的判斷。畢竟對于有手術(shù)機會的孩子，能夠積極手術(shù)是最好的。一旦術(shù)后確實恢復不好，然后孩子各方面并發(fā)癥都有所表現(xiàn)，這種情況下我們再做出選擇也是不遲的。我相信通過和大家交代一些膽道閉鎖的相關(guān)知識，然后還有預后，家屬了解和判斷提供一些幫助。

  

  02:48
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-31 5948次

• 先天性膽道閉鎖癥狀

  對于膽道閉鎖來說，主要就是我們通過發(fā)現(xiàn)孩子有黃疸，就是皮膚發(fā)黃這種情況就診，而且孩子可能表現(xiàn)出一些比如大便顏色的改變，由于膽汁不能進入腸道，所以說會表現(xiàn)出大便偏白的情況。當然極個別的可能膽紅素指標持續(xù)升高，可能體現(xiàn)出大便是發(fā)黃，但是這種往往是由于膽汁酸分泌引起的這種發(fā)黃。所以一般來說，主要以孩子全身黃染，而且伴有持續(xù)加重的癥狀，然后就是大便的改變，個別的孩子可能就是出現(xiàn)一些比如體重生長過慢，然后孩子各方面發(fā)育指標比較差，比如神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育也比較差，甚至有些孩子可能由于膽汁酸嚴重瘀積，引起顱腦的損傷，這也是可以出現(xiàn)的。所以說作為家屬我們必須得知道孩子主要以黃疸為主，一旦發(fā)現(xiàn)，必須及時到醫(yī)院進一步明確，然后需要做一些相關(guān)的檢查，明確具體的原因。當然，因為膽道閉鎖，它與其他的一些病癥，比如像是新生兒黃疸，還有新生兒溶血等，都是可以引起發(fā)黃的原因。但是我們一旦說，孩子初步考慮膽道閉鎖，這種就必須及時到醫(yī)院進行就診明確鑒別的。

  

  01:57
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-31 10924次

• 先天性腸閉鎖
  先天性腸閉鎖在消化道畸形中不少見，為新生兒時期腸梗阻常見原因之一，占24%～32%。1500～2000例新生兒中可發(fā)生一例，男多于女，多見于早產(chǎn)兒。閉鎖可發(fā)生于腸管的任何部位，以回腸最多，約占50%，十二指腸次之，約占25%，空腸較少，結(jié)腸罕見。無論腸閉鎖的高低，均為完全性腸梗阻，主要表現(xiàn)為：一，嘔吐。二，腹脹。三，排便變形情況。腸閉鎖確診后應在糾正水、電解質(zhì)的紊亂及酸堿平衡失調(diào)后立即手術(shù)治療。如為膜式閉鎖應做隔膜切除，如為盲段式閉鎖，則做端端吻合，術(shù)中應切除閉鎖近端擴大肥厚、血供差的腸管，以防止發(fā)生術(shù)后吻合口通過障礙。結(jié)腸閉鎖多先做結(jié)腸造瘺，二期行腸吻合術(shù)，閉鎖位置越高預后越好。早期診斷早期治療才能提高治愈率，否則多在一周內(nèi)死亡，死于繼發(fā)性穿孔、腹膜炎、腸壞死、吸入性肺炎等。因常為早產(chǎn)兒并伴有其他較嚴重畸形，病死率高達40%。
  語音時長 1:47”
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-09-13 3448次

• 先天性膽道閉鎖
  先天性膽道閉鎖，是一類先天性膽管未發(fā)育或者是后期發(fā)育障礙的一類疾病。以肝內(nèi)外膽管閉鎖和梗阻性黃疸為特點的小兒外科常見畸形，該病多因胚胎時期肝膽發(fā)育障礙所致，一般目前早期的葛西手術(shù)治療，可能會使一部分患兒恢復，再就是為下一步肝移植爭取時間。發(fā)病原因一般具體原因尚不清楚，一般考慮有以下幾類學說：一，病毒性感染學說，病原的研究熱點主要集中于，巨細胞病毒，輪狀病毒以及人乳頭瘤病毒。二，免疫損傷學說，在多重打擊認為某種病毒或者是毒素其中帶有上皮導致膽管上皮表了新的抗原，引起自身免疫反應。三，移植物抗宿主損傷學說。四，遺傳病因?qū)W說。五，發(fā)育不良學說，膽道閉鎖的病理改變，表現(xiàn)為肝門附近的膽道系統(tǒng)狹窄缺如的情況。
  語音時長 2:07”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 6211次

• 什么是先天性腸閉鎖
  病情分析：先天性腸閉鎖，屬于消化道先天性發(fā)育畸形。意見建議：先天性腸閉鎖是由于胚胎發(fā)育過程中空腸化不全所引起的，是新生兒腸梗阻的常見原因，閉鎖可以發(fā)生在腸腔的任何部位，臨床表現(xiàn)有嘔吐、腹痛、腹脹、排便異常，多通過手術(shù)方式進行治療，具體的手術(shù)方式要預計腸閉鎖的部位，病情輕重來決定。
  馮繼榮 主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院

  2019-04-22 2703次

• 為什么先天性腸閉鎖
  病情分析：先天性腸閉鎖一般多是由于在胚胎時期，孕婦受到煙霧，乙醇以及藥物或者是農(nóng)藥，有害氣體等危險因素，所引起的腸管終止發(fā)育，所以先天性腸閉鎖是屬于一種消化道畸形的病癥。意見建議：患有這種病情，首先要注意的就是及時的采取手術(shù)治療，因為如果不及時手術(shù)治療，很有可能會伴有炎癥的發(fā)生，這樣就會導致病情惡化，不利于治療。
  王廷 主治醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2019-04-16 3203次

• 先天性膽道閉鎖
  先天性膽道閉鎖多發(fā)于新生兒，是嚴重威脅新生兒生命的一種非常危險的疾病，新生兒身體各系統(tǒng)發(fā)育尚不完善，因此家長應該密切關(guān)注孩子的情況。先天性膽道閉鎖患兒通常是在出生后1至3周出現(xiàn)黃疸，并且越來越嚴重。胎糞是深綠色，但在出生后很快就會呈灰白色。在嚴重的情況下，腸粘膜上皮細胞可以滲出膽紅素，灰白色的糞便染
  劉麗平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-07 7489次

• 先天性肛門閉鎖的治療
  先天性肛門閉鎖一般指的是肛門閉鎖。肛門閉鎖一旦確診，需要進行手術(shù)治療。肛門閉鎖是一種先天性的直腸肛門畸形，通常形成于胚胎發(fā)育早期，可能是妊娠早期的病毒感染、環(huán)境污染、缺乏營養(yǎng)等原因引起的?；純撼錾鬀]有胎糞排出，一般還會伴隨腹脹、嘔吐等癥狀，一旦確診，需要盡快通過手術(shù)的方式緩解癥狀。目前沒有發(fā)現(xiàn)有效
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-03-15 0次