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• 老年高血壓的藥物治療

  老年人他的高血壓，有他自身的特點(diǎn)。第一點(diǎn)，大多數(shù)老年人的高血壓，屬于一到二級(jí)的高血壓，就是血壓的數(shù)值不太高，但是他的癥狀表現(xiàn)的卻特別明顯，頭暈耳鳴、周身無(wú)力，他和他的血壓高低是不成正比的。第二點(diǎn)是老年人由于動(dòng)脈硬化，調(diào)節(jié)能力差，他的血壓波動(dòng)比較大。第三點(diǎn)就是老年人，并發(fā)癥比較多，就是說(shuō)有很多老年人有冠心病、有腦梗死、有心功能下降或者有動(dòng)脈硬化，都非常常見，所以他的血壓不好控制。第四點(diǎn)，老年人的脈壓差比較大，動(dòng)脈硬化使老年人的收縮壓增大，收縮壓比較高使血管的回縮力縮小，所以他舒張壓不高或者是低，出現(xiàn)這種情況。所以老年人的高血壓的治療，主要是降壓藥從小劑量開始，先平穩(wěn)地降壓，主要是保護(hù)他的靶器官，比方保護(hù)他的心臟、腎臟和大腦。老年人的血壓一般是動(dòng)脈硬化，還有老年人他那個(gè)血容量，相對(duì)來(lái)說(shuō)要多一點(diǎn)，所以他一般是用的是利尿劑，加血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，主要是選這兩種藥物。但是根據(jù)他的并發(fā)癥呢，也可以選擇鈣離子拮抗劑，就是說(shuō)地平類的，還有醛固酮受體拮抗劑，β受體阻滯劑，血管緊張素2受體拮抗劑，這幾類降血壓的藥物，根據(jù)他的并發(fā)癥也可以選擇。一般老年人降血壓呢，他的要求的數(shù)值比較寬松，一般是收縮壓小于150毫米汞柱，舒張壓小于70毫米汞柱的時(shí)候，我們暫時(shí)不用藥，先暫時(shí)觀察。如果是舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓是在150，到179毫米汞柱的時(shí)候，我們就用小劑量的利尿劑，或是加上鈣離子拮抗劑，就是地平類的，或者再加上ACEI類的、ARB類的，就是說(shuō)普利類的或沙坦類的，比如纈沙坦、卡托普利這一類藥物。當(dāng)他的舒張壓小于70毫米汞柱，收縮壓大于180毫米汞柱的時(shí)候，或者是收縮壓大于150毫米汞柱，或者是舒張壓大于70毫米汞柱，我們還是選用常規(guī)的藥物治療。

  

  03:28
  景曉玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-10-25 2615次

• 青少年高血壓怎么治療

  青少年高血壓的治療要看血壓的水平，還有就是孩子有沒有肥胖、遺傳等等。如果肥胖的青少年血壓升高，而且升高的并不多，最好讓孩子減肥，對(duì)血壓就有比較好的控制作用；如果血壓升高的比較明顯，而且也有家族遺傳的情況，最好還是要藥物治療。藥物治療包括地平類的降壓藥，如硝苯地平、氨氯地平；還有沙坦類的降壓藥物，如厄貝沙坦、替米沙坦；對(duì)于心率偏快的孩子還可以用減慢心率的降壓藥，如富馬酸比索洛爾。青中年高血壓除了藥物治療以外，更要注意的是生活方式，盡量少熬夜，生活要規(guī)律，還有適度的運(yùn)動(dòng)、保持體重、控制飲食等等。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-07-05 3510次

• 老年高血壓怎么治療
  老年性高血壓是指收縮壓大于等于140毫米汞柱，舒張壓大于等于90毫米汞柱，在此范圍以上屬于老年性的高血壓。而一旦出現(xiàn)老年性的高血壓，要通過積極的治療來(lái)使血壓保持平穩(wěn)的過程。在治療方案上，首先要從生活方式上進(jìn)行調(diào)理，不要吃高油、高鹽、高脂的食物，要以低油、低脂、低膽固醇的飲食為主，多吃綠色的蔬菜及水果，運(yùn)動(dòng)保持體重。另外避免吸煙、喝酒、熬夜、濃茶、咖啡等等，另外還需要服用降壓的藥物，定時(shí)定量服用藥，可以使血壓保持平穩(wěn)的水平，從而使患者的壽命最大限度的延長(zhǎng)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-03-24 1788次

• 老年高血壓
  老年一般是指大于等于65歲，我國(guó)老年人群高血壓的患病率高達(dá)49%，早期人們認(rèn)為老年高血壓，是血壓隨年齡增長(zhǎng)而升高的生理現(xiàn)象，不必治療。但長(zhǎng)期研究表明，老年高血壓是老年人生存和生活質(zhì)量的重要因素，積極治療可以明顯地降低腦卒中等重要心血管事件的危險(xiǎn)性，無(wú)論年齡大小，都應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下控制血壓，使之盡量的降至正常的范圍。在病因方面，老年高血壓發(fā)病，目前尚未完全地闡明，普遍認(rèn)為年齡的增大，主動(dòng)脈壁內(nèi)膜和中層的變厚，中層彈力纖維斷裂和減少，像結(jié)締組織增生，這些結(jié)構(gòu)的變化，可導(dǎo)致動(dòng)脈管腔變窄、硬度增加，可能是與這些因素有關(guān)系。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 2956次

• 老年高血壓怎么治療
  病情分析：對(duì)于65到79歲老年人，收縮壓大于等于150毫米汞柱，舒張壓大于等于90毫米汞柱時(shí)，應(yīng)開始藥物治療。80歲以上老年人收縮壓大于等于160毫米汞柱時(shí)開始藥物治療。意見建議：指南上推薦老年人應(yīng)首選利尿劑，鈣離子拮抗劑，血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑為初始治療藥物，應(yīng)從小劑量開始逐漸增大至最大劑量。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-18 1401次

• 少年高血壓怎么治療
  病情分析：少年患有高血壓的疾病，是需要及時(shí)根據(jù)原發(fā)病情來(lái)決定選擇哪種藥物治療的，常用的降壓藥物有三金司樂平，替米沙坦，伊貝沙坦，硝苯地平緩釋片等藥物。意見建議：在日常生活中要注意不但用藥物控制血壓，還需要結(jié)合飲食調(diào)理，不要吃辛辣刺激性食物，油膩食物，需要吃清淡飲食，新鮮蔬菜水果。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-10-23 1001次

• 老年高血壓怎么治療
  老年性高血壓是指收縮壓大于等于140毫米汞柱，舒張壓大于等于90毫米汞柱，在此范圍以上屬于老年性的高血壓。而一旦出現(xiàn)老年性的高血壓，要通過積極的治療來(lái)使血壓保持平穩(wěn)的過程。在治療方案上，首先要從生活方式上進(jìn)行調(diào)理，不要吃高油、高鹽、高脂的食物，要以低油、低脂、低膽固醇的飲食為主，多吃綠色的蔬菜及水果
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 578次

• 老年高血壓治療方法
  治療老年高血壓的有效方法：一，老年人在患上高血壓后應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇降壓效果平穩(wěn)，且副作用較小的藥物，并在日常生活和工作安排上要做到生活規(guī)律，保持充分睡眠時(shí)間，不做力不能及的工作。二，在日常生活中避免受到不良的精神刺激，并避免心理過于激動(dòng)，以免對(duì)血壓產(chǎn)生影響導(dǎo)致驟然升高，在血壓不穩(wěn)定和上升階段要盡
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 900次