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• 前列腺癌去勢治療是怎么回事

  前列腺癌，對絕大多數的患者，是和體內睪酮存在，相關的疾病，也就是和體內的睪酮的存在，是作為前列腺癌細胞，生長、發展、預后相關的非常重要的指標。而前列腺癌，一開始發現，也就是新發現的患者，可能絕大多數，甚至90%以上，能夠對去除睪酮的，治療方式有效。所謂的去勢治療，就是指通過一些方法，能夠去除體內睪酮的存在，或作用的治療方式。治療方式，分為大體上兩種情況：第一，是做睪丸切除，體內的睪酮絕大多數來源，是來源于睪丸的分泌，所以做了睪丸的切除，絕大多數患者能夠達到去勢的目的。第二，考慮應用藥物，通過中樞的方式，抑制睪丸分泌的睪酮，這種治療的方式，叫藥物去勢。當然體內睪酮的出現，除了睪丸以外，腎上腺也會有一部分的分泌。所以在臨床治療中，除了抑制睪酮的分泌以外，可能還會加用一些，抑制腎上腺分泌睪酮作用的治療方法，叫抗雄治療。這兩種方法進行結合，叫完全或者是最大雄性激素阻斷的，治療的方式，這是在臨床上，比較廣泛采用的，對前列腺癌治療的重要的手段。

  

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  張國輝 主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-06-21 7941次

• 前列腺癌分期

  前列腺癌的分期，是專業的一種提法，我們主要是根據世界衛生組織的，TNM這樣一種分類的方法。T主要是原發病灶的大小，和累犯的程度，N主要是局部淋巴結，或遠處淋巴結轉移的情況，M主要是根據有沒有其他器官，或遠處轉移的病灶去判斷。也就是根據是不是局部病灶，有沒有局部淋巴結的轉移，有沒有遠處轉移，去判斷它的臨床的分期。在臨床上我們通俗一點叫，就是指的前列腺癌，要按早期的前列腺癌，和晚期的前列腺癌進行去判斷。在早期里邊，我們又一般常用，局部早期和局部進展期，等等這樣一些叫法。

  

  01:22
  張國輝 主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-11-28 13601次

• 前列腺癌去勢手術
  前列腺癌去勢手術是內分泌治療方法的一種，它是去勢治療的一種。去勢包括手術去勢和藥物去勢和雌激素治療。手術去勢就是通過手術的方式切除患者的雙側睪丸，可以使睪酮迅速且持續下降至極低的水平，也就是達到去勢水平，它的主要不良反應是對患者的心理影響和治療中無法靈活調解方案等。對于少數患者，可能對內分泌治療無效，因此一般建議先藥物去勢為主，藥物去勢效果不好可以考慮手術去勢。
  語音時長 1:16”
  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2018-10-20 5264次

• 前列腺癌手術去勢
  前列腺手術去勢就是通過手術的方式，切除雙側的睪丸達到治療的效果，手術去勢是內分泌治療方法的一種，去勢治療包括手術趨勢，藥物去勢和吃激素治療。手術去勢可以使睪酮迅速降低下降至極的水平，達到去勢的效果，它主要的不良反應是對患者的心理影響，和治療中無法靈活調解方案，有少數患者對內分泌治療無效。所以對于前列腺癌首先推薦藥物去勢，藥物去勢效果不好再考慮手術去勢。
  語音時長 1:19”
  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2018-10-22 2585次

• 什么是去勢抵抗前列腺癌
  病情分析：去勢抵抗性前列腺癌（CRPC）指的是初次性激素剝奪治療后腫瘤仍然進展的前列腺癌。多是因為去勢治療以后的病程中，雄激素受體突變對于少量雄激素也非常敏感，而腫瘤自分泌雄激素等因素導致疾病進展。意見建議：如果初次雄激素剝奪治療隨訪過程中，睪酮處于去勢水平，而前列腺抗原psa持續增長則考慮去勢抵抗性前列腺癌。一旦確診為crpc則需要積極干預，換用二線抗雄藥物如阿比特龍，輔助化療，或者最新批準的藥物如恩雜魯胺等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  謝喜 副主任醫師成都醫學院第一附屬醫院

  2020-07-22 2704次

• 什么是前列腺癌的去勢治療
  病情分析：前列腺癌的去勢治療指的是通過手術切除雙側睪丸（手術去勢），或者使用相關藥物達到去除或者阻斷雄激素作用的目的。前列腺癌早期絕大多數都依賴于雄激素，去勢治療就起到了控制腫瘤的目的。意見建議：可以通過核磁共振，骨掃描，穿刺病理等確診前列腺癌并判斷其分級分期，根據患者的年齡，身體狀況，預后情況來綜合選擇治療手段。去勢治療屬于姑息性治療，適合于腫瘤病期較晚，病人年齡較大，身體情況不耐受根治性手術的患者。
  謝喜 副主任醫師成都醫學院第一附屬醫院

  2020-07-16 1604次

• 前列腺癌做去勢手術
  前列腺癌的去勢手術包括：一，雙側的睪丸切除術，如果患者的病情并不是很嚴重，可以單單的行睪丸切除手術，而且副作用比較小。二，是根治性的前列腺切除術，手術的范圍比較大，一般包括前列腺的腺體以及前列腺的包膜。三，是擴大的根性前列腺切除術，這個主要是采用技術運用于高頻電刀對局部治療進行廣泛的切除，通過三種的
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 408次

• 前列腺癌去勢治療
  前列腺癌去勢治療包括三種方式：一，手術去勢，手術去勢可以使睪酮迅速且持續下降至極低水平，主要的不良反應是對患者的心理影響，和治療中無法靈活調解方案等問題。且有少數患者對內分泌治療無效，因此一般應該首先考慮藥物去勢。二，藥物去勢。藥物去勢主要是黃體生成素釋放激素類似物，長效的藥物包括亮丙瑞林、戈舍瑞林
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2021-12-14 138次