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• 小兒膈疝能否保守治療

  對于小兒膈疝來說，有些家屬都會問到我這個問題，我們這孩子是不是能不手術。一般來說小兒膈疝，對于一些輕微的，比如我們最常見的，就是胸腹裂孔疝這種來說，大多數都是需要手術治療的。然后對于一些比如說，食道裂孔疝，這一些膈疝來說，比如輕微的，我們是可以進行保守治療的。然后早期以營養支持，比如鼻空腸營養管、鼻胃管等各方面進行鼻飼治療，然后孩子隨著孩子膈肌的慢慢發育，是可以緩解的。但是對于大多數來說，這種裂孔疝，還有就是胸腔受到腹腔，內容物的壓迫的這種，都是需要手術治療的，我們不能說不配合醫生，我們盲目地進行保守治療，這種容易對于孩子來說，造成后期更大的影響。

  

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  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2019-11-12 1764次

• 小兒膈疝怎么治療

  當然我們孩子一旦明確說，是小兒膈疝以后，好多朋友還有家長會問到，我們下一步是怎么治療呢。其實對于膈疝來說，幾乎都是需要進行手術治療的，而且主要采取就是微創手術，還有就是傳統的切開手術。對于條件好的，我們采取微創手術，術后癥有創傷小、恢復快的這種效果。對于一些比如膈肌缺損面積比較大，還有就是孩子營養各方面都比較差的，可能需要進行傳統的切開，然后進行治療。但是大多數來說，手術就是以膈肌修補為主，術后恢復也都是非常順利的。這兩種手術方式，沒有說太大的區別，幾乎來說每一個孩子，恢復都是比較好的、順利的。

  

  01:20
  李廣 主治醫師陸軍總醫院附屬八一兒童醫院

  2019-11-12 2356次

• 胎兒膈疝的治療
  膈疝是新生兒外科以及小兒外科比較棘手的問題之一，它的發病主要與膈疝的嚴重程度有關。部分膈疝嚴重的患兒可于生后繼出現呼吸困難，而部分膈疝程度比較輕的話而常常是因為體檢偶然發現，它的典型表現是由于膈肌的薄弱導致膈肌上移。一般來講它的手術指征是患側膈肌上移較健側上移兩肋間，即存在手術指征。他的治療是通過手術的方法行膈肌折疊并恢復正常的胸腔體積。手術分為傳統手術和胸腔鏡微創手術兩種，傳統手術則是于肋下行弧形切口，然后行膈肌的折疊修補。而胸腔鏡手術則是于胸壁上打三個小孔，在微創條件下行膈肌的修補，一般來講手術還是比較安全的。
  語音時長 1:40”
  秦虹 主治醫師山東大學齊魯兒童醫院

  2018-11-04 1886次

• 胎兒膈疝癥狀
  胎兒隔疝在出生以后，有的合并肺發育不良的孩子會出現呼吸困難的情況，當然它也跟膈疝的情況有關系。胸腹裂孔疝表現為呼吸困難、急促、發干等癥狀，這種情況見于嚴重的一些肺發育不良的情況，況且也跟腹腔進入胸腔的數量等情況相關。食管裂孔疝表現為嘔吐，足月新生兒、嬰幼兒常見癥狀占80%到95%以上，可發生在出生后一周，嘔血、便血、嘔吐嚴重的話，而嘔吐出咖啡樣物，嘔血、排黑色大便，多數大便常規化驗，隱血常為陽性，咳嗽、氣喘等呼吸道感染癥狀，由于胃食管反流，多在夜間出現往往造成吞咽困難，滑動食管裂孔疝的反流性食管炎逐漸加重，食管旁疝有時食管與胃結合部仍在腹腔正常位置，先天性胸骨后疝或者是胸骨旁疝，無特異性臨床癥狀。
  語音時長 1:51”
  奚玉廷 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-29 1874次

• 胎兒膈疝能治療嗎?
  病情分析：胎兒膈疝是可以治療的，在臨床上大多數是由于先天性膈肌發育異常的情況所導致的，期間病人可以采取外科手術的方式來進行治療。意見建議：建議病人可以通過CT或者x線的檢查來明確病情的嚴重程度，然后在患病期間不要出現不良的生活習慣和飲食習慣，應該保證規律的作息時間。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-03 1403次

• 胎兒膈疝可以治療嗎
  胎兒膈疝能治療，但是風險很大，膈疝通常需要外科手術治療，根據統計在新生兒如不做手術治療中約75%的病因在一個月內死亡，然而產后的兩天內進行手術，病死率較高，產后兩天以上手術其病死率明顯降低，因此選合適的手術時機很重要。鑒于以上情況，可以查一次彩超，最好做三維的，在確定后決定，膈疝是內疝的一種，系腹腔內或腹膜后臟器或組織通過橫膈的先天性或獲得性缺陷，進入胸腔內形成膈疝，以食管裂孔疝最為多見，其次為創傷性和先天性膈疝，其中先天性膈疝是一種較為少見的疾病，常見的為胸腹裂孔疝和胸骨旁疝。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-12 1802次

• 胎兒膈疝怎么治療
  胎兒膈疝一旦確診，應當盡早的行手術治療，防止形成黏連，容易并發腸梗阻，疝內容物嵌頓壞死。嬰幼兒術前應當給予胃腸減壓，防止在麻醉和手術過程中肺部受壓，導致嚴重的通氣功能障礙。如果是胸骨旁裂孔疝，應當采用高位腹部正中切口，行膈疝修補；如果是胸腹裂孔疝，可以采取經胸或經腹的途徑。如果膈肌缺損比較大，可以在
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-05-24 336次

• 胎兒膈疝癥狀
  胎兒隔疝在出生以后，有的合并肺發育不良的孩子會出現呼吸困難的情況，當然它也跟膈疝的情況有關系。胸腹裂孔疝表現為呼吸困難、急促、發干等癥狀，這種情況見于嚴重的一些肺發育不良的情況，況且也跟腹腔進入胸腔的數量等情況相關。食管裂孔疝表現為嘔吐，足月新生兒、嬰幼兒常見癥狀占80%到95%以上，可發生在出生后
  王志新 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-21 183次