妙手醫(yī)生精選

化膿性腦膜炎腦積水

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醫(yī)生主講實錄

化膿性腦膜炎是可以引發(fā)腦積水的,因為化膿性腦膜炎會導(dǎo)致腦脊液中細胞數(shù)增高,可以引起炎性腦脊液,這樣可以引起蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞,而腦積液的循環(huán)吸收是必須要經(jīng)過蛛網(wǎng)膜顆粒的,通過蛛網(wǎng)膜顆粒才能回流到矢狀竇,如果出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞會導(dǎo)致腦脊液的回流吸收減少,這樣就會導(dǎo)致腦積液越來越多,形成腦脊液的聚集引起腦室增寬,導(dǎo)致腦積水了。

化膿性腦膜炎也是引起腦積水的常見原因之一,這種腦積水稱為交通性腦積水,一般出現(xiàn)全腦的腦室增寬,包括側(cè)腦室、三腦室和四腦室,都會出現(xiàn)增大,而這種腦積水在有炎癥恢復(fù)以前,需要先進行抗炎治療,可以引流用抗生素,等炎癥消退后,如果腦積水仍然好不了,出現(xiàn)持續(xù)加重的話,可以做腦室腹腔分流手術(shù),將過多腦脊液引流到腹腔,然后通過腹膜吸收,這樣能使腦室縮小,改善腦積水。

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