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• 小兒主動脈重度縮窄的癥狀

  兒童主動脈縮窄，一般不太容易發(fā)現(xiàn)，主要是由于孩子血壓不一致來就診，主要是上下肢的血壓不一致，當然都是偶然發(fā)現(xiàn)的。有時候家長帶孩子來檢查心臟，有時候會發(fā)現(xiàn)一些心臟的畸形，比如說房間隔缺損、室間隔缺損，那么在做心臟彩超的時候，可能偶然會發(fā)現(xiàn)主動脈縮窄，然后再一測量血壓，果然符合上下肢血壓不一致的情況。重度主動脈縮窄，我們指的是大于70%以上的狹窄，那么這種情況下肢的血供嚴重受到影響，嚴重的受到影響以后，導致下肢的血供不足，下肢的血壓下降，所以出現(xiàn)一些相應的癥狀。一旦家長朋友發(fā)現(xiàn)，兒童有主動脈縮窄的情況，又出現(xiàn)了血壓不一致的情況，一定要來兒童醫(yī)院就診。

  

  01:23
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-02-23 2340次

• 兒童主動脈縮窄必須手術(shù)嗎

  兒童主動脈縮窄是不是要做手術(shù)，我們是根據(jù)孩子主動脈縮窄的程度來定的，要看主動脈縮窄近遠端的壓差。如果壓差大于50，就是手術(shù)的指征了。近端的壓力很高，經(jīng)過縮窄段，壓力突然減低了，就說明縮窄對于血液阻斷的作用是很強的。壓力的比值是根據(jù)做心臟的超聲，心臟的超聲會測量壓力的階差，有了壓力階差，就能夠告訴外科醫(yī)生，是不是要進行手術(shù)的干預。所以如果孩子有主動脈縮窄，不要著急，首先要做心臟超聲，來判斷具不具備手術(shù)指征。如果有手術(shù)指征，就積極的干預。

  

  01:37
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-02-24 3214次

• 腹主動脈縮窄如何治療
  本病內(nèi)科治療無效，確診后應盡早實施外科手術(shù)。手術(shù)方式有主動脈旁路術(shù)、肝動脈-腎動脈旁路術(shù)、脾動脈-腎動脈旁路術(shù)、腋動脈-股動脈旁路術(shù)等。本病治療所用的材料需考慮的原則是：因病人將長期生存，故所用人造血管要耐用；腎動脈重建的人造血管要有很好的生物相容性；未成年患者手術(shù)要考慮到病人要繼續(xù)發(fā)育成長。手術(shù)的死亡率為6.9%，手術(shù)成功者96%可正常生活或用藥物控制高血壓。經(jīng)皮血管成形術(shù)（即PTA）成功治療本病也是有先例的，值得推薦。
  語音時長 1:14”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-12 1669次

• 主動脈縮窄的原因
  主動脈縮窄的原因尚不是很明確，可能與患者母親在妊娠早期由于患某些疾病，比如風疹，應用某些藥物或者是接觸射線等因素所造成。現(xiàn)在形成的機制尚不是很清楚，多傾向于胎兒的動脈導管組織異常延伸到主動脈所引起。韌帶附近的主動脈較細，造成上半身血壓高，下半身血壓低，或者是下半身臟器灌注不足的情況，該病的發(fā)病率占先心病的5%-10%，男性多于女性，可以合并多種先天性心臟病存在，如合并動脈導管未閉，合并室間隔缺損等。
  語音時長 01:10”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-04-15 1294次

• 腹主動脈縮窄如何治療
  腹主動脈縮窄的患者主要應進行手術(shù)治療，包括搭橋，補片以及吻合治療。如主動脈-主動脈旁路術(shù)，肝動脈腎動脈旁路術(shù)，脾動脈腎動脈旁路術(shù)等，另外可以進行介入治療，包括經(jīng)皮球囊擴張，以及經(jīng)皮球囊擴張后支架治療。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-13 2703次

• 腹主動脈掛什么科
  病情分析：通常情況下，腹主動脈有問題的患者，是需要掛血管外科或者普通外科來就診的，大多數(shù)與腹主動脈瘤等疾病有非常大的關(guān)系。意見建議：建議患者可以做B超，x線拍片或者血管造影等檢查，來明確腹主動脈瘤的嚴重程度，然后需要通過外科手術(shù)的方式來進行治療，將腫瘤切除掉。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-23 5405次

• 腹主動脈縮窄如何治療
  本病內(nèi)科治療無效，確診后應盡早實施外科手術(shù)。手術(shù)方式有主動脈旁路術(shù)、肝動脈-腎動脈旁路術(shù)、脾動脈-腎動脈旁路術(shù)、腋動脈-股動脈旁路術(shù)等。本病治療所用的材料需考慮的原則是：因病人將長期生存，故所用人造血管要耐用；腎動脈重建的人造血管要有很好的生物相容性；未成年患者手術(shù)要考慮到病人要繼續(xù)發(fā)育成長。手術(shù)的
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-18 213次

• 主動脈縮窄患者的診斷標準
  一，縮窄所致收縮期雜音于肩胛間區(qū)易于聽到，常傳導至心前區(qū)，心尖區(qū)，左腋下及胸骨上窩。二，上肢血壓高于下肢。在肩胛間區(qū)、腋部、胸骨旁和中上腹可見側(cè)支循環(huán)動脈曲張，搏動明顯，可伴有震顫。三，X線檢查可見升主動脈擴大，搏動明顯。心電圖多為左室肥大伴勞損。超聲心動圖胸骨上窩探查可發(fā)現(xiàn)縮窄部位。左心導管檢查可
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-06 137次