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• 帕金森藥物分類

  帕金森病藥物的分類，一般分為六大類：第一類，是抗膽堿能藥物。目前國內(nèi)主要應(yīng)用的是苯海索，苯海索主要適用于有震顫的患者，對于沒有震顫的患者，我們一般不推薦使用。另外長期使用這個藥物，可能會導(dǎo)致患者認(rèn)知功能出現(xiàn)下降，所以對于60歲以上的患者，盡量不要使用。另外對于狹角型青光眼，還有前列腺肥大的患者也是不可使用的。第二類藥物，叫金剛烷胺類。這類藥物對于強直、震顫、運動減少都有一定的療效，金剛烷胺與抗膽堿能藥物，或者左旋多巴聯(lián)合使用，有協(xié)同作用，并且對于改善患者的異動癥，有一定的幫助。腎功能不全的患者，或者嚴(yán)重胃潰瘍、肝病的患者，一般不要用金剛烷胺。另外對于哺乳期的婦女，也不要用金剛烷胺，長期用藥可能會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的皮膚網(wǎng)狀青斑，另外會出現(xiàn)踝部還有小腿的水腫。第三類藥物，是我們最為經(jīng)典的，最為常用的，也就是多巴胺。那么多巴胺，臨床上常用的有美多巴、息寧、達(dá)適美等等，這個藥物是根據(jù)我們帕金森氏病發(fā)病的機理，給我們腦內(nèi)補充美多巴，也就是多巴胺的成分，那么常用有左旋多巴等等。第四類，常用的藥物，也就是多巴胺受體激動劑。那么臨床上比較代表性的有泰舒達(dá)、森福羅、泰舒達(dá)緩釋片，我們是首選的用于早期，早發(fā)型帕金森氏病患者，為了預(yù)防或者減少并發(fā)癥的發(fā)生，我們建議從小劑量開始使用。第五類，是單胺氧化酶B抑制劑，代表藥物由美多比、司吉寧，在早晨中午服用，盡量不要在傍晚上服用，免得引起失眠，胃潰瘍。對于胃潰瘍的患者慎用。第六類，叫COMT抑制劑，那么在疾病早期，可以選擇于復(fù)方左旋多巴，COMT抑制劑合劑。這個藥可以促進美多巴的作用，這是我們常用的一個藥物。

  

  03:00
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 25307次

• 抗肺水腫藥物

  我們在治療肺水腫的患者時，除了第一時間通暢病人的呼吸道，去除呼吸道的分泌物，給予吸氧、糾正低血氧狀態(tài)，還有讓患者保持一個坐位，或斜坡臥位，使雙腿下垂，減少回心血量等。這些一般處理時，還要積極地開通靜脈通路，應(yīng)用藥物，在應(yīng)用藥物的時候，可以使用利尿劑，如托拉塞米、呋塞米等，減少血容量，也可以用茶堿類，像氨茶堿、多索茶堿，可以降低肺循環(huán)的阻力，還有可以應(yīng)用像糖皮質(zhì)激素，抗組胺類的藥物，去改善毛細(xì)血管的一個通透性。還可以應(yīng)用去乙酰毛花苷等，這些藥物是加強心肌的一個收縮力，這些都是能有效抗肺水腫的藥物。但是我們還需要查找，引起肺水腫的病因，針對病因行有效規(guī)范科學(xué)的診治。

  

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  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 3016次

• 帕金森藥物分類
  帕金森的藥物分類主要是分為兩大類。一、抗膽堿類藥物。二、改善多巴胺遞質(zhì)功能的藥物。對于抗膽堿能的藥物，主要是對震顫以及強直有效，但是對運動遲緩療效比較差，主要是適用于震顫比較明顯的年輕患者。常用的有安坦，另外還有苯甲托品、烷五丙醇這樣的藥物，但是有可能會出現(xiàn)副作用，比如出現(xiàn)口干、視物模糊、便秘、排尿困難，嚴(yán)重的會有幻覺、妄想，青光眼以及前列腺肥大的禁止使用，有可能會影響記憶功能。第二類藥物就是改善多巴胺遞質(zhì)功能，一般主要應(yīng)用金剛烷胺，金剛烷胺能夠促進多巴胺在神經(jīng)末梢的釋放，組織再攝取并有抗膽堿能作用，是谷氨酸的拮抗劑，可能有神經(jīng)保護作用可以輕度的改善少動、強直、震顫等，早期可以單獨應(yīng)用，也可以跟安坦合用。再就是左旋多巴以及復(fù)方左旋多巴，這種情況一般是對對帕金森有明顯的效果。
  語音時長 01:38”
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2022-06-28 5062次

• 抗心衰的藥物的分類
  大家知道抗心衰常用的藥物有如下幾種：第一，就是腎素血管緊張素系統(tǒng)抑制藥。主要包括血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶抑制劑以及血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥，這兩種藥物在抑制心臟重構(gòu)方面具有一定的作用。第二，就是抗醛固酮類的藥物。臨床上在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上加用螺內(nèi)酯，可以明顯降低心衰患者的病死率，防止左室肥厚時心肌間質(zhì)的纖維化，改善血流動力學(xué)和臨床癥狀。第三，就是利尿劑。利尿劑在心衰的治療中起著重要的作用，目前仍作為一線藥物廣泛的用于各種心力衰竭的治療。第四，就是β受體阻滯劑。β受體阻滯劑能夠阻斷心臟的β受體，拮抗過量的兒茶酚胺對心臟的毒性作用，改善心肌重構(gòu)，減少腎素的釋放，抑制RAAS系統(tǒng)，上調(diào)心肌β受體，恢復(fù)其信號轉(zhuǎn)導(dǎo)能力，改善β受體對兒茶酚胺的敏感性。第五，就是強心苷類藥物。強心苷多用于收縮功能障礙為主，對利尿劑、ACEI類藥物、β受體阻斷藥效果欠佳的心力衰竭的患者。具體藥品使用及治療方案請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
  語音時長 1:57”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-06 8992次

• 抗帕金森藥物的分類是什么
  帕金森病目前仍以藥物治療為主，藥物分類主要是： 抗膽堿能藥物，對震顫和肌強直是有一定效果的。 金剛烷胺，可以促進多巴胺在神經(jīng)末梢的釋放；左旋多巴以及復(fù)方左旋多巴；還有多巴胺受體激動劑，主張和復(fù)方左旋多巴合用；最后就是單氧化酶抑制劑。
  李鑫 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 2903次

• 抗心衰的藥物的分類
  抗心衰藥物的分類，對于心衰的治療已經(jīng)從利尿強心擴血管等短期血流動力學(xué)以及藥物學(xué)的措施，轉(zhuǎn)為以神經(jīng)內(nèi)分泌抑制為主的長期的修復(fù)性的策略，而常用的，抗心衰的藥物是應(yīng)用正性肌力藥物增強心肌的收縮力，應(yīng)用利尿劑藥物減輕水鈉潴留，減輕心臟的前負(fù)荷，應(yīng)用擴張血管藥物降低心臟的后負(fù)荷，抑制神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的過分激活抑制心肌重塑。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-25 2301次

• 抗高血壓藥物分類
  高血壓患者是以血壓升高為主要表現(xiàn)的，一般臨床上可以使用的降壓藥物分為五大類。
  王強 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-06-28 3990次

• 抗高血壓藥物分類及代表藥物
  抗高血壓藥物分類一般有利尿劑、β受體阻滯劑、鈣離子通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等，代表藥物分別為氫氯噻嗪片、酒石酸美托洛爾片、硝苯地平緩釋片、卡托普利片、氯沙坦鉀片等。如果出現(xiàn)高血壓，需要及時去醫(yī)院就診，不能自
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2023-12-28 0次