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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據血清學抗體的檢測和病理學來區分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎上短期內出現了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現無尿、少尿，表現為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發病時會出現比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發燒、腹痛或皮疹等相關表現。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應用到糖皮質激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3566次

• 如何區別腎小球腎炎和腎盂腎炎

  腎小球腎炎和腎盂腎炎是兩個完全不同的疾病，其發病原因臨床表現以及治療均是不相同的。第一，腎盂腎炎，腎盂腎炎本質上是感染性疾病屬于上尿路的感染，病變的部位是在腎盂，最常見的是細菌感染而引起的，比如大腸桿菌，患者會有明顯的發熱、寒顫、尿路刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛等相關的表現，病人還會有腰痛、腎區叩痛等相關表現。治療是需要應用抗生素來治療的，可選的抗生素，比如頭孢類的或者是喹諾酮類的藥物。第二，腎小球腎炎，腎小球腎炎的病變部位是在腎臟，可以分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎和隱匿性腎小球腎炎等等，腎炎的發病主要和免疫反應有關系，臨床表現為血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，伴有或者不伴有腎功能的減退，在治療方面除了急性腎小球腎炎，需要應用抗生素治療之外，其他都是不需要的。要根據疾病的嚴重程度以及腎穿刺病理的情況決定治療，有些患者可能會應用糖皮質激素等類的免疫抑制治療。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-07-06 5065次

• 急進性腎小球腎炎和新月體
  在臨床上，急進性腎小球腎炎又稱為新月體性腎小球腎炎，急進性腎小球腎炎患者典型特征是：患者腎小球內出現廣泛新月體形成。在臨床上，患者腎活檢顯示：新月體形成腎小球數目，約占全部腎小球數目的一半以上。急進性腎小球腎炎患者，典型臨床表現是：患者可以出現血尿、蛋白尿、以及少尿和腎功能急劇惡化。急進性腎小球腎炎患者，應當盡快去正規醫院腎臟病科進行就診。需要完善血液、尿液、影像學方面檢查評估病情。建議患者，如果沒有明顯禁忌，應當盡快進行腎臟穿刺活檢術，從而可以明確患者具體腎臟病變。組織學類型，評估患者具體腎臟病變嚴重性以及活動性，在一定程度上，有利于指導患者在臨床上采取更加積極的治療措施。一般來說，如果患者能夠得到及時診斷和早期強化治療，患者預后是可以得到一定程度改善的，建議患者平時一定要注意戒煙、戒酒，注意保持規律作息，避免過度勞累。
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  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-14 1886次

• 急進性腎小球腎炎新月體
  急進性腎小球腎炎又稱為新月體型腎炎，是指一組腎小球毛細血管外增生和大量纖維體形成。這一特征性的病理改變幾乎累及所有腎小球，臨床上表現為病情發展快，由蛋白尿、血尿迅速發展為無尿，或少尿性急性腎功能衰竭，預后惡劣的腎小球疾病。新月體是由包曼氏囊腔被增生和滲出的細胞成分及纖維素等充填，在毛細血管球外側形成空心球狀或半球狀結構，有來自增生的腎小球上皮細胞，來源于血液的單核巨噬細胞和纖維素組成的新月體稱為細胞性新月體。隨著病程的進展，有纖維母細胞增生和膠原纖維形成，稱為纖維和細胞性新月體。最后新月體完全纖維化，玻璃樣變性，稱為纖維性或硬化性新月體。
  語音時長 1:35”
  李六生 主任醫師宜昌市第一人民醫院

  2018-11-01 2307次

• 急進性腎小球腎炎有幾種新月體
  病情分析：急進性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征，腎功能急劇惡化，早期出現少量或無量急性腎衰竭為臨床特征。日后惡劣，其病理類型為新月體形腎小球腎炎的一組疾病。所以說急進性腎小球腎炎與新月體腎炎實質上是同一個疾病。根據免疫病例可分為三型：一型，又稱抗腎小球基底膜型腎小球腎炎。二型，又稱免疫復合物型腎小球腎炎。三型，少免疫復合物型急進性腎小球腎炎
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-11 2201次

• 急性腎小球腎炎和急進性腎小球腎炎的區別是什么
  病情分析：急性腎小球腎炎和急進性腎小球腎炎主要的區別是病理不同，前者的病理是毛細血管內增生型，而后者的病理是新月體型腎炎。除此之外，急進性腎小球腎炎還伴隨腎功能衰竭，而急性腎小球腎炎一般沒有。意見建議：得了急性腎小球腎炎，可以給予控制血壓，利尿消腫以及足夠的營養支持。而急進性腎小球腎炎需要給予激素、免疫抑制劑配合血漿置換治療。
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-11 2303次

• 急進性腎小球腎炎的新月體是什么
  急進性腎小球腎炎新月體一般都是增值的上皮細胞在囊腔重疊成層形成上皮細胞性新月體或者成環形包繞整個腎小囊壁層，稱為環狀體，對于新月體的主要成分主要就是增殖的上皮細胞，另外增殖上皮細胞有纖維蛋白，多核巨噬細胞，中性粒細胞，紅細胞等這些成分共同組成了新月體。對于急進性腎小球腎炎新月體有可能會比較廣泛，甚至
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 341次

• 急性腎小球腎炎和急進性腎炎區別
  急性腎小球腎炎和急進性腎炎是兩種不同的腎臟疾病，它們在發病原因、病程進展、臨床表現和治療方案上有著顯著的區別。1、發病原因急性腎小球腎炎多由上呼吸道感染、猩紅熱、皮膚感染等鏈球菌感染后所誘發。而急進性腎炎則可能與免疫反應有關，其發病機制更為
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-02-27 0次