胸口一下子就疼痛是不是有冠心病

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醫生主講實錄

胸口一下子疼痛,這個并不是冠心病的典型癥狀。冠心病的典型的胸痛是位于心前區或者胸骨后,壓榨樣或是緊縮樣的疼痛,甚至會出現憋悶感。一般的位置是位于胸骨中上段,也可能波及大部分的心前區,可以放射到左肩、左上肢的前內側,無名指、小指,偶爾可以伴有瀕死感,重者伴有出汗。通常在含服硝酸甘油或者休息之后,在一到兩分鐘之內就可以緩解,但是很少超過十五分鐘。如果時間很長,疼痛持續不能緩解,就不能排除是不是發生了心肌梗死。

但是,胸口一下子疼痛,就是數秒鐘就可以緩解,這種情況并不是典型的冠心病癥狀。通常可以考慮,第一是不是有肌肉拉傷,尤其是肋間肌肉拉傷的時候,可以有胸前一下子的疼痛,通常在呼吸或是活動胸廓的時候會誘發。再就是有沒有神經疼痛的情況,比如說肋軟骨炎,帶狀皰疹等等這種情況,也可以出現這種針刺樣或是點樣的疼痛。再就是胸壁的腫瘤,植物神經功能紊亂等等這種情況都可以發生胸口一下子疼痛,這種情況并不是都是冠心病。

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