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• 心絞痛的癥狀與原因

  心絞痛是冠心病的一個類型，它的原因就是心臟自身的供氧，與需氧之間產生了矛盾，也就是說它的供血，或者說叫供氧不足，導致心臟缺血所引起的疼痛，叫心絞痛，它的臨床表現，可以從五個方面來進行描述，性質，部位，誘因，持續時間，和緩解時間，性質是一個壓榨樣的疼痛，部位是胸骨中上1/3，持續時間是3到5分鐘，誘因通常都是在活動后，情緒激動，勞累，或者是寒冷誘發，緩解方式一般是通過休息，或者是含服速效救心丸，硝酸甘油等。

  

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  胡繼強 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-07-12 6148次

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5585次

• 痛風辨證治則與處方
  針灸辨證分為四大癥型：一、濕熱蘊結，表現為四肢關節紅腫、疼痛，伴有發熱、口渴，治療原則為清熱利濕、化瘀止痛，針灸處方為曲泉、水泉、陰陵泉、陽陵泉、解溪、申脈、照海。二、郁熱阻滯，表現為關節紅腫、刺痛、屈伸不利，治療原則為化瘀清熱、通絡止痛，針灸處方為外關、血海、中渚、丘墟、足三里、飛揚。三、痰濁滯結，表現為關節腫脹、疼痛、胸脘痞悶，治療原則為化痰降濁、活血止痛，針灸主穴為豐隆、陰陵泉、陽陵泉、血海、太沖、尺澤。四、陰虛血瘀，表現為關節疼痛、關節變形、晝輕夜重、頭暈耳鳴、肌膚麻木不仁等，治療原則為補陰化瘀，針灸處方為血海、申脈、照海、足臨泣。
  語音時長 1:27”
  付殿躍 主治醫師河北以嶺醫院

  2018-10-20 3971次

• 皮肌炎辨證治則針灸處方
  主要辯證分型為以下四種：一、毒熱蘊結。表現為肌肉關節紅腫、疼痛，皮損成紫紅色，伴有高熱、煩躁、口干渴等癥狀，治療原則為清熱解毒、涼血活血、針灸處方為曲池、合谷、內庭、大椎、魚際、少商。二、濕熱蘊脾，表現為肢節煩痛、皮疹紫紅，伴有之卷乏力、身熱不退。治療原則為，燥濕清熱、健運脾胃。針灸處方為三陰交、陰陵泉、四白、行間、二間。三、肝腎陰虛型。表現為腰膝酸軟，舌紅少苔，伴消瘦頭暈。治療原則為補益肝腎、養陰清熱。針灸處方為太溪，曲泉，三陰交，申脈，照海，蠡溝。四、脾腎腎陽虛型，病情日久，關節疼痛重著，伴有四肢極度乏力、無力，可伴有納少腹脹、便溏等癥狀治。療原則為溫補脾腎，濡養脾肉。針灸處方為：脾俞、腎俞、命門、足三里、腰陽關、陽陵泉。
  語音時長 1:47”
  付殿躍 主治醫師河北以嶺醫院

  2018-10-29 1782次

• 心絞痛咋治
  病情分析：心絞痛主要是進行藥物的治療，要長期規律的服用藥物。心絞痛患者需要長期服用的藥物，主要包括阿司匹林，氯吡格雷，倍他樂克，阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，單硝酸異山梨酯。心絞痛的患者除了進行藥物的治療，還可以行冠狀動脈造影，如果冠脈造影顯示冠脈嚴重的狹窄，要行冠脈支架植入術。意見建議：心絞痛的患者平常要避免過度的緊張和勞累，保持愉悅的心情，要保證足夠的睡眠，飲食上要低鹽低脂，飲食要清淡，避免攝入含油脂高的食物，戒煙戒酒，控制體重，避免肥胖。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-09-12 701次

• 什么可以治心絞痛
  病情分析：心絞痛可以使用藥物進行治療，藥物治療主要包括：1，緩解冠脈痙攣，可以使用硝酸酯類藥物和β受體阻滯劑，硝酸酯類藥物可以擴張冠脈，改善痙攣，β受體阻滯劑可以改善心肌的供血。2, 降血脂穩定斑塊的藥物，比如他汀類藥物。3，抗血小板聚集藥物，常用藥物有阿司匹林，氯吡格雷。意見建議：心絞痛的患者在日常生活當中應該避免引起心絞痛誘發的因素，要避免過度的勞累，避免情緒的激動，保持心情的平衡，避免寒冷的刺激，注意保暖，戒煙戒酒，避免大便用力。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-13 801次

• 落枕辨證治則針灸處方
  落枕的辯證分型分為以下三種：一、風寒侵絡，表現為頸項強痛，遇風寒加重。伴有惡寒，發熱等癥狀。治療原則為祛風散寒，舒筋止痛。針灸處方為風池、落枕、肩、合谷、?后溪。二、氣血郁滯，表現為頸項刺痛，活動受限。伴有頸部的扭傷時，或痛如錐刺，疼痛拒按。治療原則為疏通經絡，調和氣血。針灸處方為合谷，后溪，腕骨。
  孔維萍 主任醫師中日友好醫院

  2022-01-29 1001次

• 怎么治心絞痛
  對于心絞痛的治療，可以分為急性治療和慢性治療。當心絞痛急性發作的時候，要讓患者立刻停止勞動，使患者臥床平躺休息，并給予硝酸酯類、單硝酸異山梨酯、硝酸異山梨酯等藥物來治療，如硝酸甘油，可以見效很快，為進一步搶救贏取時間，必要時可以給予高流量氧氣吸入。大多數心絞痛患者在未發作時，可以通過改善冠脈供血，減
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-11-11 1159次