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• 糖尿病尿蛋白高是怎么回事

  糖尿病的患者，出現(xiàn)尿蛋白增高，就要去了解是否已經(jīng)發(fā)生了糖尿病的腎病。當(dāng)然首先是要注意排查，有沒有感染、結(jié)石，甚至是原發(fā)性的腎小球，或者腎小管的病變，所導(dǎo)致的尿蛋白的增高。對于糖尿病的病人，出現(xiàn)尿蛋白增高，一定要去區(qū)分，到底是糖尿病腎病，還是非糖尿病腎病所導(dǎo)致的。因為不同的原因，處理的方法是不同的，比如糖尿病腎病，我們更多的是要控制血糖、控制血壓、控制血脂，甚至要抗高凝，以及我們在抗降壓的時候，要注意使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或者是血管緊張素Ⅱ的受體拮抗劑。如果是非糖尿病腎病，比如原發(fā)性的腎小球腎炎，需要使用糖皮質(zhì)激素。而且預(yù)后也不完全一樣，有些原發(fā)性腎小球腎炎，比如微小病變型，它對激素比較敏感，它的預(yù)后是非常好的。我們有時候要注意，糖尿病患者他出現(xiàn)的尿蛋白增高，它既可以是糖尿病所導(dǎo)致的尿蛋白增高，同時可能還存在著，原發(fā)的腎小球和腎小管的病變，所導(dǎo)致的蛋白尿的增高，也就是兩種因素共同參與了，蛋白尿增高的發(fā)生。

  

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  劉石平 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2019-04-12 19687次

• 糖尿病人尿蛋白高怎么辦

  糖尿病患者尿蛋白過高提示腎臟出現(xiàn)了病變，需要盡早確診糖尿病腎病的可能。糖尿病尿蛋白過高的時候第一個要控制飲食，在控制總熱量的基礎(chǔ)上控制蛋白質(zhì)的攝入，而且建議以優(yōu)質(zhì)動物蛋白為主，像蛋類、乳類、瘦肉、魚肉等，可以少吃多餐，多吃蔬菜，適當(dāng)?shù)臄z入水果，飲食要清淡。另外少吃植物蛋白，像豆制品等，這樣會增加腎臟的負荷。第二方面要改善生活方式，需要戒煙戒酒，每周堅持有氧運動，避免久坐久臥。由于糖尿病患者多合并高血壓，高血壓會加重糖尿病腎病，過高的血糖也會加重腎臟的損害，所以要控制好血壓、血糖、血脂。另外還可以適當(dāng)?shù)姆镁哂薪的虻鞍椎乃幬铮部梢允褂弥兴巵碇委煛?/div>

  

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  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-23 4401次

• 尿蛋白1+陽性什么原因
  在臨床上，如果患者出現(xiàn)尿蛋白1+原因有多種。考慮可能是患者存在生理性蛋白尿，還有可能是患者由于腎臟疾病所引起的蛋白尿。所謂生理性蛋白尿是指患者沒有器質(zhì)性病變，可以見于功能性蛋白尿和一些體位性蛋白尿，如果患者處于劇烈運動發(fā)熱緊張，或者交感神纖興奮等，會導(dǎo)致患者出現(xiàn)一過性蛋白尿，主要多見于青少年，尿蛋白定性此時不超過1+。還有可能是體位性蛋白尿，常見于青春發(fā)育期的青少年，在患者直立位時或者脊柱前凸姿勢時會出現(xiàn)蛋白尿陽性，在患者處于臥位時，患者蛋白尿有轉(zhuǎn)陰。一般情況下，患者尿蛋白排泄量是小于1克每天。另外患者如果出現(xiàn)尿蛋白一個加號，還有可能是腎小球源性蛋白尿，當(dāng)患者處于腎臟疾病時，腎小球濾過屏障受到損傷，通透性增高，血漿蛋白質(zhì)濾出，并且超過腎小管重吸收能力時，從而會導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿蛋白陽性，建議患者在出現(xiàn)尿蛋白陽性時，千萬不要擅自用一些偏方或秘方來進行治療，一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科就診，從而能夠得到科學(xué)的治療。
  語音時長 1:34”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-15 9394次

• 尿蛋白陽性1+怎么治療
  尿蛋白陽性1+，如果是一過性，一般也不需要特殊處理，可能與炎癥發(fā)熱、藥物或者是劇烈運動有關(guān)系。但如果是持續(xù)存在尿蛋白一個加，一定要尋找原因，原因大致分為三類。第一類是原發(fā)性，也就是病因不明。第二類是繼發(fā)性是指其發(fā)于其他疾病，比如繼發(fā)于狼瘡、紫癜、高血壓，糖尿病、腫瘤、骨髓瘤，淋巴瘤等等。遺傳性是指病人有陽性家族史，可見于多囊腎、Airport綜合征等，具體的治療根據(jù)病因的不同，一般治療原則也不同。如果是原發(fā)性尿蛋白一個加，24小時定量超過一克，建議完善腎穿刺活檢。明確病人類型可能需要激素或者激素聯(lián)合治療。如果是繼發(fā)性要根據(jù)病因。舉個例來說，病人是乙肝相關(guān)性腎炎，要根據(jù)乙肝是否有抗病毒的指征決定，如果沒有指征建議觀察，如果有指征積極抗病毒治療。除此之外，還要積極控制病人的血壓，建議目標(biāo)血壓小于130~80mmhg，要避免勞累，避免感染，避免應(yīng)用腎毒性藥物等可能加重的誘因。
  語音時長 1:49”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-20 7758次

• 尿蛋白1+嚴重嗎？尿蛋白1+用吃藥嗎？
  病情分析：尿蛋白1+不算很嚴重，但是最好應(yīng)用藥物來進行治療。尿蛋白對于腎臟的損傷是持續(xù)存在的，這種損傷不僅包括機械損傷，也包括免疫損傷。把尿蛋白控制的越低，那么腎臟進入腎功能衰竭的時間就會往后推遲的越久。意見建議：建議患者要限制高蛋白食物的攝入，比如豆制品，魚類，肉類，奶類，蛋類等等食物。可以給予纈沙坦膠囊、鹽酸貝那普利片、黃葵膠囊來治療。建議完善24小時尿蛋白定量檢查。
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-07-09 5601次

• 前列腺增生會出現(xiàn)尿蛋白1＋嗎
  病情分析：如果前列腺增生出現(xiàn)并發(fā)癥這時可以有尿蛋白1+的癥狀，而單純的前列腺增生是不會出現(xiàn)尿蛋白1+的。前列腺增生并伴有尿蛋白1+原因是：如果伴有泌尿道感染，這時可以出現(xiàn)，是由于炎癥刺激尿道及輸尿管而引起的；如果前列腺乳腺增生引起梗阻性腎病，這時也可以出現(xiàn)。意見建議：前列腺增生的患者如果出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路感染的癥狀，這時應(yīng)給予抗生素治療。如果是梗阻性腎病，這時建議手術(shù)治療。
  鄒方鵬 副主任醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2022-11-29 1004次

• 糖尿病人尿蛋白1+怎么治療
  糖尿病人尿蛋白1+可能是運動過量、過敏性紫癜、腎炎等原因，可以通過一般治療、口服藥物、靜脈滴注等方法治療，同時需要排查糖尿病腎病。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-03-02 0次

• 尿蛋白1+是什么病
  尿蛋白1+可能是生理因素導(dǎo)致，也可能是病理性因素所致，如慢性腎小球、腎炎等。1、生理因素：一般在劇烈運動、發(fā)熱、受寒、精神過度緊張等情況下可能會引起尿蛋白1+的情況，患者一般沒有特殊癥狀，經(jīng)過休息后就可以逐漸消失，不需要過度擔(dān)心。2、病理因素：（1）腎炎：如果患者患有腎炎的情況，也是可能會有尿蛋白1
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-03-15 0次