臨床當中,腦梗是非常常見的疾病,腦出血也是,兩個合并在一起,首先常常考慮以下幾個原因。
第一、血管脆性過大,也就是俗稱的老化,老化的因素有很多,比如長期沒有得到的控制的高血壓、糖尿病、吸煙等等,都能導致血管脆性增加,當出現腦梗塞,血壓沒有得到積極的控制,再次的高血壓就會出現腦出血的情況。
第二、凝血機制的障礙,對于懷孕的婦女或是一些長期有慢性肝損傷、腎損傷的患者,凝血機制都會有一定的影響,一旦發生了腦梗死,顱內血管會重新出現一個血流的分布。
這個時候如果凝血有障礙,血還會繼續的從另一個地方出現,又導致了腦梗合并的腦出血,如果出現這種情況,第一點一定要看到出血的量,如果腦出血的量造成腦疝或者是人的昏迷不醒,這種情況下還是要開顱進行手術治療,保守治療的方式是再次的積極控制血壓,穩定血糖。應用神經營養類的藥物降低顱內壓,隔一天復查一次頭部ct,查看是否有穩定的情況,如果穩定可以繼續內科保守治療,不穩定需要進行開顱手術治療。