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阿托品中毒解救藥首選

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醫生主講實錄

阿托品中毒解救藥可以首選毛果蕓香堿。輕度中毒,用五到十毫克,皮下注射,六到八小時一次,直到中毒癥狀消失;重度中毒,用毛果蕓香堿五至十毫克,皮下注射,二十至三十分鐘一次,直到阿托品中毒癥狀緩解。瞳孔縮小、對光反應出現、口腔粘膜濕潤、癥狀減輕,但是需要注意的是,有機磷中毒引起的阿托品中毒,不能用毒扁豆堿及新斯的明等抗膽堿酯酶藥物。

比較嚴重阿托品中毒可以行血液濾過治療或者是血漿置換治療,要密切觀察病情變化。有機磷中毒患者待中毒癥狀消失后,再酌情應用維持劑量的阿托品。阿托品中毒應立即減量或延長間隔時間,甚至停藥,輸液、利尿促使阿托品排泄;口服中毒者可洗胃、導瀉,以清除未稀疏的阿托品;高熱患者應給予物理降溫;抽搐者可使用安定或苯巴比妥類藥物。

三級以上中毒者應常規給予脫水劑治療,必要時應用激素治療;呼吸中樞抑制者應給予那洛酮等呼吸中樞興奮劑,必要時行氣管插管,機械通氣;室顫時給予電擊除顫治療。

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