心肺復蘇常見并發癥

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醫生主講實錄

心肺復蘇常見的并發癥有以下幾點:

第一,骨折,胸外按壓時如果用力過猛或按壓部位不正確,或老齡患者骨質脆弱,常引起肋骨骨折和胸骨骨折,其中肋骨骨折是最常見的并發癥,其發生率為25%到50%。

二、氣胸或血胸,CPR時常引起胸腹腔的內臟損傷,常見的有肺臟損傷引起的氣胸,甚至是張力性氣胸,胸壁血管或肺臟損傷,可以引起血胸或血氣胸,這些大多都是并發癥。

三,肝脾破裂,大多是不正確的胸部按壓或用力過猛所致,也可以是胸廓下肋骨骨折的并發癥,有時按壓的位置過低,可以引起胸骨下端劍突骨折,并向后傷及肝臟引起腹腔內大出血。

四、心臟壓塞,大多是由于心內注射所致,此外在CPR時,鈍力引起的心肌挫傷、心臟破裂、冠狀血管損傷等均可導致心包內積血,當壓力升高到一定程度便引起心臟壓塞。

五、充氣性胃擴張,用簡易呼吸器亦可發生此類情況。

六、誤吸,主要原因是發生心搏驟停進行CPR時,胃內容物容易進入食管,反流而引起的誤吸。

七、上消化道出血,CPR后并發上消化道出血,主要發生在自主循環恢復以后,是機體在應激狀態下發生的急性消化道黏膜的損害。

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