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• 反流性食管炎反流嚴重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴重，要根據反流性食管炎的嚴重程度來決定。反流性食管炎在內鏡下可以分為4個等級，分為A級、B級、C級和D級，其中A級和B級反流性食管炎并不是很嚴重，而C級和D級則提示反流性食管炎的反流較為嚴重。A級是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長要小于5個毫米；B級是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級和D級，則提示反流較為嚴重，C級是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達到整個食管壁的75%，或者是100%；而D級是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級和D級，則提示反流較為嚴重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進行治療，建議應用抑酸藥和黏膜保護劑，一定要規律進行治療。

  

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  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-25 10325次

• 反流性食管炎的癥狀.

  反流性食管炎是用于胃十二指腸內容物，反流入食管所引起的，主要的癥狀為燒心、反流和胸悶；燒心是指胸骨后向頸部放射的燒灼感，反流指胃內容物反流到咽部或口腔，反流癥狀多發生于飽餐后，夜間反流嚴重時影響病人睡眠。反流性食管炎的治療可采用藥物治療或手術治療，藥物治療主要是減輕反流、減少胃分泌物的刺激，制酸治療等；手術治療主要是修補疝裂孔、抗反流糾正食管狹窄。臨床上常采用聯合用藥的方式治療反流性食管炎，可采用：奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯合用藥，奧美拉唑用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征等患者，能夠對胃酸分泌和刺激胃酸分泌都會產生抑制作用，有效減少胃酸的分泌，藥物應用廣泛，如果檢測有幽門螺旋桿菌感染，可以聯合鉍劑和兩種抗生素，用于治療幽門螺旋桿菌感染。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  陳帥 藥師妙手互聯網醫院

  2020-08-25 5454次

• 反流性食管炎分級胃鏡
  胃鏡反流性食管炎是胃內容物反流入食管，損傷了食管粘膜產生癥狀稱之為反流性食管炎，有的患者胃鏡下無特征表現，而僅有病理組織學的改變，但有反流癥狀，經食管腺的ph值測定可證實為反流性食管病。也有少數患者，胃鏡下有病變，而癥狀較輕，經24小時監測，證實屬酸性或堿性反流所致的食管炎，反流性食管炎內鏡下分級，分為四級。一級，一處或多處賁門上方非融合性的黏膜損害，紅斑。伴有或不伴有滲出或表淺糜爛。二級，融合性糜爛，滲出病變但未完全累及食管環形圈壁。三級，同二級，病已完全累及食管環形圈壁，導致食管壁炎性侵潤，但未引起狹窄。四級，慢性黏膜病變，有潰瘍，管壁纖維化縮短，瘢痕化伴巴瑞特食管并發癥等。
  語音時長 1:37”
  田彩 主治醫師莒縣中醫醫院

  2018-10-26 2981次

• 反流性食管炎內鏡分級
  第一級，一條縱行皺襞上見一處或是多處糜爛。第二級，多條縱行皺襞上多處糜爛，病變未及食管全周。第三級，食管全周都有糜爛，可見食管潰瘍、狹窄、縮短。還有一種方法是：A級，一個或一個以上的食管黏膜受損，縱行黏膜破損小于5毫米。B級，一個或一個以上黏膜破損，且縱行黏膜破損直徑大于5毫米。C級，縱行黏膜破損至少有兩條，且縱行破損相互融合，但未達全周，小于75%。D級，縱行黏膜破損相互融合，達食管全周，大于75%。
  語音時長 1:33”
  劉鐵剛 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-02 4473次

• 反流性食管炎根據程度不同有分級嗎
  病情分析：反流性食管炎根據程度不同有分級的。一般分為5級，正常的是食管黏膜沒有破壞；A級是一個或者一個以上的食管黏膜破損，長徑小于5毫米；B級是一個或者一個以上的食管黏膜破損，長徑大于5毫米，但沒有融合性病變；C級是黏膜破損有融合，但病變小于75%的食管周經；而D級是病變至少達到75%的食管周經。意見建議：反流性食管炎可以服用質子泵抑制劑和促胃動力藥聯合治療，比如泮托拉唑腸溶片和鹽酸伊托必利片。平時睡前兩個小時內不要再進食。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2020-01-06 901次

• 反流性食管炎
  病情分析：反流性食管炎其臨床癥狀常表現為反酸噯氣、燒心、胸骨后疼痛不適感，以及吞咽困難等情況。藥物治療主要包括抑制胃酸分泌的藥物，改善胃腸功能，促進胃腸動力的藥物，以及中和胃酸保護胃黏膜的藥物等，患者一定要在醫生指導下服用藥物進行治療。意見建議：平時要注意保持良好的飲食，及生活習慣，少食多餐，避免過飽飲食及暴飲暴食的情況。忌煙酒、濃茶、咖啡等等，避免辛辣刺激生冷、油炸、油膩、過甜、過酸等不容易消化的食物。
  李博杰 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2020-07-31 5005次

• 反流性食管炎分級程度
  一般采取的分級方式，將食管炎分為四級，第一是0級，外觀正常，無黏膜損害，第二是1級，胃食管交界處有片狀充血紅斑，黏膜輕度易脆，遠端黏膜失去光澤，2級，斑點狀條狀表淺糜爛灶，上面覆蓋有白色的分泌物，3級，融合的黏膜上有分泌物，4級，不同的部位潰瘍和不同程度的狹窄，都是通過胃鏡下進行的胃食管反流病或者叫
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-22 225次

• 反流性食管炎內鏡分級
  第一級，一條縱行皺襞上見一處或是多處糜爛。第二級，多條縱行皺襞上多處糜爛，病變未及食管全周。第三級，食管全周都有糜爛，可見食管潰瘍、狹窄、縮短。還有一種方法是：A級，一個或一個以上的食管黏膜受損，縱行黏膜破損小于5毫米。B級，一個或一個以上黏膜破損，且縱行黏膜破損直徑大于5毫米。C級，縱行黏膜破損至
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 429次