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醫(yī)生主講實錄

一氧化碳中毒可以誘發(fā)冠心病發(fā)作,甚至出現(xiàn)心衰,一氧化碳中毒主要引起組織缺氧,吸入體內(nèi)后85%與血液中紅細胞的血紅蛋白結(jié)合,形成穩(wěn)定的碳氧血紅蛋白。

一氧化碳與血紅蛋白的親和力比氧與血蛋白的親和力大240倍,吸入較低濃度的一氧化碳即可以產(chǎn)生大量碳氧血紅蛋白,碳氧血紅蛋白不能攜帶氧,且不易解離,是氧和血紅蛋白解離速度的1/3600,碳氧血紅蛋白存在還能使血紅蛋白氧解離曲線左移,血氧不易釋放給組織而造成組織缺氧。

一氧化碳與還原型細胞色素氧化酶二價鐵結(jié)合,抑制細胞色素氧化酶活性,影響細胞呼吸和氧化過程,阻礙氧的利用,組織缺氧程度與血液碳氧血蛋白濃度密切相關(guān),而血液中碳氧血蛋白百分比又與空氣中一氧化碳濃度和接觸時間有關(guān)。

一氧化碳中毒時體內(nèi)血管吻合支少且代謝旺盛的器官,如大腦和心臟最易遭受損害,因此一氧化碳中毒可以誘發(fā)冠心病發(fā)作。

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