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• 急性腦栓塞治療原則

  急性腦栓塞的治療原則，栓塞的治療原則和梗塞一樣，如果時(shí)間窗合適，如果沒(méi)有禁忌癥有適應(yīng)癥的話，這樣的病人，也應(yīng)該積極采取溶栓的措施。其次是防止水腫、防止腦疝，改善循環(huán)，建立側(cè)支循環(huán)，保護(hù)腦細(xì)胞神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑等等。這些緊急的措施使用以后，可以使患者的癥狀得到緩解，尤其是防止腦疝造成生命的危險(xiǎn)。所以它在治療的過(guò)程中，基本原則和腦梗塞的原則是一致的，只不過(guò)它采取的措施更要緊急，更要有時(shí)間的觀念。因?yàn)槟X栓塞的發(fā)生，往往是心源性和非心源性，在幾秒鐘就可以發(fā)生，引起臨床上的很嚴(yán)重的損害。所以不管是溶栓也好，改善循環(huán)也好，保護(hù)腦細(xì)胞，應(yīng)該在盡快的、很短的時(shí)間內(nèi)實(shí)施，而且還要防止它的合并癥，這就是它的治療原則。

  

  01:44
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2296次

• 腦栓塞抗凝治療時(shí)機(jī)

  腦栓塞發(fā)生以后，如果沒(méi)有什么禁忌癥，它可以用溶栓療法，一般來(lái)講，我們臨床上發(fā)生腦栓塞，都是在幾秒鐘時(shí)間就立即發(fā)生的，這個(gè)時(shí)候如果發(fā)現(xiàn)得早，及時(shí)地到急診去進(jìn)行急診處理，在四個(gè)小時(shí)之內(nèi)，有溶栓的指標(biāo)沒(méi)有出血傾向，是可以進(jìn)行溶栓治療的。溶栓治療的原則就是，發(fā)病的病人沒(méi)有禁忌癥，年齡、時(shí)間、病癥、臨床的癥狀，都適合的情況下，可以進(jìn)行溶栓治療，它和腦血栓的形成的治療的原則，應(yīng)當(dāng)是一致的。溶栓的治療往往是靜脈給藥，在治療的過(guò)程中，還應(yīng)該觀察他用了這個(gè)藥物以后，出現(xiàn)的一些個(gè)不良反應(yīng)，比如說(shuō)他可以有神志、體征，以及藥物的適應(yīng)方面的一些變化。同時(shí)還要看有沒(méi)有出血傾向，控制劑量，控制他治療的過(guò)程中的，合并癥的出現(xiàn)等等，這一點(diǎn)非常重要。總的原則來(lái)講，它和腦梗塞的治療，原則上是一致的，時(shí)間窗、禁忌癥、適應(yīng)癥，也都是一致的，只不過(guò)它來(lái)得要更快、更及時(shí)，這樣才能有一個(gè)很好的效果。

  

  02:00
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2812次

• 腦栓塞后介入治療
  腦栓塞疾病也是我們所說(shuō)的腦梗塞疾病，多數(shù)的患者是通過(guò)活血化瘀的藥物，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物和溶栓的藥物進(jìn)行治療。如果是急性腦栓塞需要介入治療，最佳的治療時(shí)間在發(fā)病期6-8小時(shí)進(jìn)行下入支架介入治療去除栓子。腦栓塞疾病主要是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化或者是腦支動(dòng)脈粥樣硬化，血管壁增厚，血管腔狹窄或者是血管完全的閉塞，形成了栓塞疾病。患者會(huì)出現(xiàn)頭暈，頭痛，惡心，嘔吐，肢體麻木。如果是急性的患者，很有可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失，昏迷，渾身抽搐，大小便失禁的癥狀。出現(xiàn)以上這些癥狀應(yīng)該及時(shí)的到正規(guī)的院神經(jīng)內(nèi)科掛號(hào)就診，及時(shí)的治療腦栓塞疾病，是可以有效的預(yù)防出現(xiàn)嚴(yán)重后遺癥的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  張宇實(shí) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-07-27 1588次

• 腦栓塞介入時(shí)間
  腦栓塞的介入時(shí)間一般顱內(nèi)大動(dòng)脈閉塞介入取栓盡量控制在6小時(shí)之內(nèi)，因?yàn)闀r(shí)間越短，患者死亡的神經(jīng)會(huì)越少，開(kāi)通之后的效果會(huì)越好，所以現(xiàn)在一般公認(rèn)6小時(shí)之內(nèi)是最佳的治療時(shí)間。但發(fā)病1小時(shí)2小時(shí)內(nèi)若癥狀輕，則需安排手術(shù)，越快越好。因?yàn)閷?duì)于業(yè)內(nèi)人士來(lái)說(shuō)，有一種說(shuō)法叫做時(shí)間就是大腦，越早的開(kāi)通血管就代表有一個(gè)更好的臨床預(yù)后，所以越快越好。但是并不代表過(guò)了6小時(shí)就沒(méi)有機(jī)會(huì)去做介入開(kāi)通手術(shù)，也有一些醫(yī)學(xué)研究說(shuō)超過(guò)6小時(shí)或者是超過(guò)8小時(shí)、10小時(shí)，如果患者還有存在可以解救的腦神經(jīng)，就是瀕臨死亡但還沒(méi)有死亡的腦神經(jīng)存在的比較多，死亡的腦神經(jīng)存在比較少，雖然過(guò)了6小時(shí)仍然可以嘗試做血管開(kāi)通介入取栓手術(shù)，但是需要作更多的評(píng)估。患者若出現(xiàn)腦梗塞時(shí)應(yīng)積極的進(jìn)行檢查，針對(duì)性的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57”
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 2183次

• 腦栓塞康復(fù)治療
  腦栓塞康復(fù)治療有以下三個(gè)階段：第一階段，剛發(fā)病階段，指的是發(fā)病臥床輸液治療的階段，這時(shí)已經(jīng)可以開(kāi)展康復(fù)的臥式復(fù)健，包括活動(dòng)手腳，翻身等可以由護(hù)理人員和家人做。第二階段，患者可以坐位三十分鐘，這時(shí)可以做恢復(fù)期的復(fù)健，網(wǎng)上也有視頻，張大了活動(dòng)范圍，家人和護(hù)理人員按照做對(duì)患者有很好。第三階段，患者發(fā)病一個(gè)月至三個(gè)月內(nèi)，這是患者復(fù)健的最寶貴時(shí)間，這個(gè)階段的康復(fù)訓(xùn)練是最全面、最有效，這時(shí)康復(fù)訓(xùn)練的質(zhì)量直接影響今后的身體功能和生活質(zhì)量，這一部分在網(wǎng)上也有很多可以查到的視頻。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-10 1801次

• 腦栓塞如何治療
  病情分析：對(duì)于存在腦栓塞的患者而言，具體該如何治療，得看患者的病情，假如患者在發(fā)病的4-5小時(shí)之內(nèi)入院，這些患者可能會(huì)應(yīng)用靜脈溶栓方面的藥物進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議此類患者一定要及時(shí)醫(yī)治，患者平時(shí)要清淡飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，此類患者還要調(diào)整自身的情緒，要轉(zhuǎn)移注意力，避免過(guò)度的緊張和焦慮。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-18 802次

• 治療腦栓塞的藥物
  腦栓塞是指在腦血管以外形成的異物以及不正常的顆粒，隨著血液流動(dòng)到了大腦中，導(dǎo)致大腦中的血管發(fā)生了栓塞的情況。一般腦栓塞的發(fā)病是比較急的，通常會(huì)引起患者出現(xiàn)言語(yǔ)不利、偏身麻木以及偏癱等情況。腦栓塞是一種比較常見(jiàn)的腦血管疾病，一般多見(jiàn)于中老年人患者中，而且大部分患者會(huì)患有心臟疾病或者動(dòng)脈血管粥樣硬化等疾
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-07-04 1699次

• 腦栓塞可以治療嗎
  腦栓塞是完全可以進(jìn)行治療的，它的治療手段主要包括介入手術(shù)治療和常規(guī)藥物治療，介入手術(shù)治療它的要求比較高。第一、有一個(gè)時(shí)間窗的問(wèn)題，患者要在一定的時(shí)間內(nèi)來(lái)到醫(yī)院。第二、還要判斷患者是否存在禁忌癥，如果排除了禁忌癥，在適應(yīng)癥的范圍內(nèi)就可以進(jìn)行手術(shù)，取栓治療。這種手術(shù)取栓就是將栓子從堵塞的血管里取出來(lái)，這
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 112次