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醫生主講實錄

如果同時存在雙側膝關節的骨性關節炎的話,那么在臨床上的治療難度相對單側的膝關節骨性關節炎難上不少,在這種情況下我們一般會做如下的處理:

第一,嚴格的制動休息,像這種情況的話我們就要要求坐輪椅或者是臥床休息、停止關節的使用,就是說不要讓任何一側的關節再繼續負重活動了,因為任何單側的下地負重活動都會迅速的加重這一側的膝關節的退行性的改變,也就是說可以互為因果加重病情。

第二,保守的治療,保守治療主要選取一些消炎止痛,營養關節軟骨緩解病情的藥物來進行治療。消炎止痛的藥物我們首選非甾體類的藥物:尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬、塞來昔布這類的藥物。而緩解病情或者說營養軟骨的藥物主要有:硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖、硫酸軟骨素這一類的藥物。除此以外一些常見的中成藥比如跌打丸、云南白藥這一類的藥物對這種疾病也有比較好的緩解作用。

第三,手術治療,手術治療主要是針對關節的畸形比較嚴重或者關節的破壞比較嚴重的情況,針對雙膝的性關節炎,我們一般建議,一側做雙膝的關節置換,就是說先把一側的關節置換,讓病人經過一段時間的適應以后再做另一側的關節置換。

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