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梅尼埃病和突發性耳聾

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醫生主講實錄

梅尼埃病是一種特發性膜迷路積水的內耳病,它的主要臨床表現:

一、眩暈多呈突發旋轉性,伴有惡心、嘔吐、面色蒼白、出冷汗等自主神經反射癥狀。上述癥狀在睜眼轉頭時加劇,閉眼靜臥時減輕。眩暈常反復發作,發作次數越多,持續時間越長,間歇期越短。

二、聽力下降,一般為單側,發作時加重,間歇期減輕,呈明顯波動性聽力下降。聽力喪失的程度隨發作次數的增加而每況愈下,但極少全聾。

三、耳鳴多出現在眩暈發作之前,但常不消失。

四、耳悶脹感,發作期患側耳內或頭部有脹滿、沉重或壓迫感,有時感耳周灼痛。

突發性耳聾主要指突然發生的原因不明的感應神經性聾,多在三日內聽力急劇下降,半數突發性耳聾患者可伴有眩暈,但與梅尼埃病不同的是,突發性耳聾的眩暈極少反復發作。突發性耳聾臨床特征:

一、突然發生的非波動性感應神經性聽力損失,常為中或重度。

二、原因不明。

三、可伴耳鳴。

四、可伴眩暈、惡心、嘔吐,但不反復發作。

五、除第八對腦神經外,無其他腦神經受損癥狀。

六、單耳發病居多,亦可雙側同時或先后受累,雙側耳聾則往往以一側為重。

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