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• 冠心病可以做飛機嗎

  冠心病，是冠狀動脈硬化性心臟病的簡稱，它有了斑塊以后，會造成心臟血管的狹窄，如果冠心病是在穩定的階段，比如近一個月或者是近三個月，服了藥以后比較穩定，沒有胸悶、胸疼的發生，如果近一個月發作比較頻繁，還有出汗，含服硝酸甘油沒有緩解，我建議就是別坐飛機。如果要是比較穩定的話，就是隨身要攜帶速效救心，還有硝酸甘油，或者是一些擴血管的氣霧劑，還有阿司匹林，攜帶這些藥來上飛機，應該還可以。

  

  01:24
  劉秀林 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-17 3202次

• 冠心病做支架手術費用

  這個可能是大家非常多人關心的一個問題，甚至網上有傳言說，這個支架簡直是貴得一塌糊涂，大家都接受不了，要談起支架來講，我還得講講它的歷史，我是在2003年就開始做介入這樣的一個手術的，當時的支架呢，還都是以裸支架為主，已經出現藥物涂層支架，可以說當時的支架真的是比較昂貴的，我記得當時一枚支架是43000塊錢，在當時的生活水平下，就是2000年初的時候，一枚支架43000真是非常昂貴，因為這個技術確實是國外壟斷，那么進入國內之后，可能有很多的一些因素的影響，價格是昂貴的，但隨著技術地進步，尤其是國內企業地發展。我們現在有更多的國有企業的支架已經上市了，而且在質量和性能上不比進口支架差，所以也帶動了支架整體價格的下降，目前這種進口支架在北京的這種各大三級醫院的售價，一般在18000到20000左右一枚支架，那么國產支架在8000到10000之間，所以相比2003年的價格，已經下降了很多，而且從整體這種物價上漲的因素來講，可能支架價格上不是主要問題，現在基本上國有支架，國產支架還是進口支架，都在醫保報銷范圍之內，所以大家在費用方面，我覺得并不是一個主要的問題，所以大家可能關心的是說支架這東西相對還是比較貴的，雖然說已經降了不少，但相對還是比較貴的，但得從支架的歷史來講起，那么支架到現在，從第一枚支架植入人體體內，到現在也不到40年的歷史，第一枚支架是1985年植入人體的，到現在你算下來才33年的歷史，所以支架呢，也是經過一個不斷地研發發展，經過大量循證醫學證據來證實，并通過一些科研的成果來獲得，所以它也是科學研究的一個結果，正因為如此呢，支架確實也凝聚了很多研究人員的心血和智慧，也凝聚著很多企業的這種奉獻。所以我相信，隨著這種支架的不斷的發展和技術的成熟，價格肯定會越來越便宜，希望它能夠惠及更多的普通老百姓，讓更多人通過這種介入治療，得到一個更好的臨床獲益，這也是我們醫生所期待的，好在我們現在支架都在醫保范圍之內，國家已經給了很多的這種優惠的方式和政策不同的省份，也有相應的一些政策和方法，能夠給支架做一個補貼，我想在面對生命和健康的時候，那么我們通過一些這種人為的方式的干預，能夠換來患者的健康和生命，我覺得這都是無價的，這就是我們相對的一種比較來講，所以大家從介入這樣的發展角度來講，如果能夠通過一個小小的支架，能夠帶來患者永久的健康。

  

  03:38
  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-12-12 19342次

• 有冠心病可以做甲亢微創手術嗎
  有合并有冠心病的患者在選擇做甲狀腺微創手術的時候需要評估他的心臟功能，因為同樣都是冠心病，病情的輕重是差異非常大的。比如患者平常的心功能非常的不好，那么這個時候做任何手術都是需要將這個因素考慮在內的，主要的原因的是我們要考慮到合并心功能不好的這份患者，在手術過程當中是不是能夠耐受，尤其是在接受麻醉的時候患者的心功能會不會在這期間出現一些問題，這個是比較值得考慮的一個方面。如果是比較輕的冠心病，平常也沒有沒有很明顯的冠心病的癥狀，那么我們可以放寬一下手術的指證，所以冠心病并不是做手術的絕對禁忌癥。具體的評價還是要讓做手術的主刀醫生根據患者的病情，包括甲狀腺疾病的病情，還有而整體的一個基礎疾病，包括冠心病在內的整體的一個身體狀態進行準確的評估，要評估患者是不是能夠耐受。
  語音時長 1:29”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-27 1400次

• 有冠心病可以做膽結石手術嗎
  ?這種情況應該先治療冠心病，比如做急診介入治療，像急性心肌梗死應該首選急診介入，控制住冠心病的癥狀，然后再考慮做膽結石手術。除了急診介入之外，其他的還有有些冠心病應該行冠狀動脈搭橋手術，或者是應用一些藥物治療，像硝酸酯類的藥物，還有就是像一些溶栓的藥物以及降壓的藥物控制冠心病的癥狀。因為冠心病如果直接做膽結石手術，主要是麻醉過程中有可能會誘發心肌缺血，導致小面積或者是大面積的心肌梗死，這種情況還是比較危險的。針對膽結石，如果引起疼痛比較重，可以先用抗炎、解痙、止痛，還有保肝等藥物治療，緩解癥狀，待冠心病癥狀穩定之后再做膽結石手術。主要是膽囊切除，現在采用腹腔鏡膽囊切除，可能損傷比較小一點，對心臟的影響也要小一點。還有就是如果是膽管結石，可能需要做切開取石或者是膽道鏡取石。
  語音時長 1:35”
  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-11-30 3112次

• 冠心病做支架手術嗎
  病情分析：冠心病不一定需要做支架手術，若冠狀動脈血管狹窄，小于70%都可以服用藥物進行治療，若血管狹窄大于70%，藥物治療效果不好時，可以選擇行支架植入治療。意見建議：建議冠心病的患者應堅持規律的服用藥物，定期復查，飲食上清淡飲食，低鹽低脂，適當鍛煉，控制體重，避免肥胖，戒掉吸煙飲酒的不良生活嗜好。控制好血壓，血糖，血脂等危險因素。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2021-01-14 2404次

• 有高血壓冠心病可以做白內障手術嗎？
  病情分析：患有冠心病以及高血壓的患者也可以進行白內障手術。白內障是一種常見的眼科疾病，由于患者出現老化、遺傳因素以及局部營養障礙等原因，有可能會出現晶狀體蛋白代謝紊亂，從而可能會引起白內障。意見建議：如果是自身精神狀態本身比較差，并且經過輕度活動，可能心臟都很難耐受或者不能夠接受靜躺20分鐘左右，這種情況下不建議進行白內障手術，可能會有一定的風險存在。另外，有冠心病還是要積極的先治療這方面問題，待到病情穩定之后，再考慮白內障手術。
  田峰 副主任醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2022-06-13 1001次

• 冠心病做支架手術嗎
  首先要明確冠心病的類型，冠心病包括穩定型心絞痛，不穩定型心絞痛以及急性心肌梗死、無癥狀性心肌缺血以及猝死等病例。首先不是所有的冠心病都要放支架，比如說輕度的穩定型心絞痛，可以用藥物治療，平時適當鍛煉，定期復查，就可以了。急性心肌梗死急性期可以進行介入溶栓，這樣的治療方法，等到穩定期可以進行支架，同時
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-05-26 302次

• 冠心病可以做支架嗎
  冠心病是可以做支架治療的，但是并不是所有的冠心病患者都適合做支架。首先要通過冠狀動脈造影檢測來明確冠狀動脈狹窄的程度，如果管腔面積縮小1%-25%，這種狹窄病變是非常輕微的。管腔面積縮小26%-50%，這種管腔面積的程度也是夠人體基本上的需要的。而管腔面積縮小51%-75%，這種程度才能稱之為冠心病
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 475次