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• 室性早搏與冠心病有什么關系

  嚴格講，室性早搏跟冠心病沒有明確的因果關系。比如得了心肌梗死這樣一些患者，容易有室性早搏。室性早搏除了常見于一些容易發生各種不同的器質性心臟病，特別是心肌的一些疾病，室性早搏也非常常見于至少用現代的技術看不到有明顯器質性心臟病患者的一些情況，也可以叫做很良性的早搏。大家看到室性早搏不要害怕。實際上，室性早搏本身無論發生在器質性心臟病和沒有心臟病的患者，它本身并不是個獨立的危險因素。如果有器質性病，是啥病治啥病。沒有心臟病證據的一些室性早搏，我覺得最好的治療是無為而治，就是不治療，放松心情，不要與它為敵，而要學會與之為伴。我特別建議大家不要盲目地去做射頻消融，沒有任何證據說他可以通過這種手術，能夠改變患者的人生，能夠延長生存，能夠化解風險，所以不要盲目去接受這些射頻消融的手術。還有現在很多青年人、中年人都開始再要二胎，因為有室性早搏困惑了很多家庭。實際上，有些早搏沒法治，有些患者為了要二胎去做手術，手術失敗了，二胎就要不了了，這都特別荒唐。從很年輕的時候，就在婦產科會診，我說如果沒有器質性心臟病，有單純的室性早搏，我覺得懷孕生孩子是很安全的，我有大量的隨訪的案例。所以這個室性早搏現在有特別大的誤區，最重要我覺得大家不要被這些很混雜的信息給嚇壞了，去盲目地接受一些副作用很大的藥物，甚至手術的治療。

  

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  胡大一 主任醫師北京大學人民醫院

  2020-02-25 19453次

• 冠心病用什么藥最好

  冠心病患者最基本的用藥有兩個，一個是小劑量的阿司匹林，一個是他汀藥物。一個是防止動脈血栓的形成，一個是防止動脈粥樣硬化的進展，所以這是兩個基本藥。在這個基礎上我們會用β受體阻滯劑，來減少你的心肌耗氧，能夠降低血壓、降低心率。我們的策略是開源節流，也就是讓你的冠狀動脈能夠更多的供血，同時減少它的消耗。減少消耗，β阻滯劑就非常的重要，開源還可以用一些硝酸酯類的藥物，能夠擴張冠狀動脈，但是它也有它一定的副作用。所以基本上來講，我們最重要的用藥是阿司匹林、他汀類，必要的時候是β阻滯劑，能改善你心絞痛的癥狀。當然我們根據他的情況，還會加用一些降壓的，以及其他的一些降糖的藥物，那是根據個人的情況具體決定。

  

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  汪芳 主任醫師北京醫院

  2019-07-29 141156次

• 冠心病伴室性早搏用藥
  冠心病伴室性早搏的用藥，最主要的一類藥物就是β受體阻滯劑，常用的藥物就是美托洛爾，也就是通常所說的倍他樂克，如果是單純的室性早搏，沒有心慌癥狀，可以不進行藥物治療。但是如果室性早搏次數過多，伴有明顯的心慌癥狀，要進行適當地干預，尤其是冠心病的病人出現了有癥狀的室性早搏，要適當地進行藥物治療。最基本的治療就是治療原發病，也就是冠心病的治療，冠心病的治療包括抗血小板和調脂的治療，常用的藥物包括阿司匹林、阿托伐他汀等等。冠心病的病人如果出現了癥狀性早搏，常用的抗心率失常藥，包括美托洛爾。當然，也可以應用其他的抗心率失常藥，包括胺碘酮也就是常說的可達龍，當然可達龍有一定的副作用，一般情況下不宜選用，除非患者有急性心肌梗死，或者說心衰的病人才可以選擇。
  語音時長 2:10”
  曹明勇 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-11-05 2163次

• 冠心病伴早搏用啥藥好
  冠心病伴早搏，用的藥可以在醫生的指導下服用一些抗心律失常的藥物，比如倍他樂克，慢心律，心律平，胺碘酮等。這是在早搏很多癥狀明顯的情況下，而一部分的冠心病患者在急性期會出現一些新發的早搏現象，以室性早搏多見，正常人也會有早搏的現象。室性早搏是臨床上常見的心律失常，無論是健康人群，還是各種心臟病的患者都可能遇到這樣的癥狀。冠心病也可能會出現室性早搏的癥狀。要注意引起，室性早搏的一些誘因。比如，精神緊張，焦慮，過勞，吸煙，喝酒，飲濃茶，咖啡，情緒激動，飲食過飽，以及其他器官的疾病，都有可能會導致。
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  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-02 1599次

• 室性早搏用什么藥
  病情分析：室性早搏患者可以使用以下藥物治療：1，美托洛爾以及米索洛爾等受阻制劑。2，可以使用心律平、美西律以及碘胺酮等有利于調節心律失常的藥物。3，必要的時候還可以使用一些中成藥物，比如穩心顆粒等。意見建議：但是由于藥物有一定的針對性，建議有室性早搏的患者及時去醫院就醫，要嚴格在醫生指導下使用藥物治療，患者不可以自行用藥。
  姜麗萍 主任醫師吉林市人民醫院

  2021-08-18 2003次

• 室性早搏與冠心病有什么關系
  病情分析：室性早搏與冠心病是有一定的關聯的。冠狀動脈疾病就會導致患者出現心肌的損傷，導致心肌細胞的電生理發生不穩定的改變。意見建議：患者一定要避免一些不良的誘因，如喝濃茶，濃咖啡，過度的吸煙，酗酒或者是做劇烈的運動，還要保持心態的平和，避免焦慮緊張。還要避免亂服用藥物。
  孫麗紅 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-06-10 1401次

• 冠心病引起室性早搏
  冠心病是可以引起室性早搏的，室性早搏簡稱室早，是臨床上非常常見的心律失常，其發生人群非常廣泛，包括正常的健康人群和各種心臟病患者。室性早搏的臨床癥狀有很大的變異性，從無癥狀、輕微的心悸不適，到早搏觸發惡性、室性心律失常，致昏厥和黑蒙，而且其臨床癥狀與預后并無平衡關系。正常健康人群以及各種不同心臟病患
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 197次

• 室性早搏會是冠心病嗎
  室性早搏有可能是冠心病導致，但是，導致室性早搏的原因非常的多。生理方面的原因，有可能是功能性的室性早搏，比如長期的緊張、焦慮、工作壓力大、熬夜，都有可能會引發室性早搏；再就是自主神經調節紊亂都有可能會引發室性早搏；喝濃茶、咖啡也有可能會引發室性早搏。這種情況如果做檢查，往往不會發現有器質性的疾病。導
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 223次