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• 腎功能衰竭的原因

  對(duì)于很多種慢性腎臟病，比如腎炎、腎病綜合征，還有高血壓腎病、糖尿病，都有可能發(fā)生腎功能的改變，進(jìn)入腎功能不全的階段，嚴(yán)重的話(huà)可以發(fā)展為腎功能衰竭。對(duì)于這些疾病，本身發(fā)展為腎功能衰竭，一部分是跟病本身有關(guān)系，另外還跟一些額外的因素有關(guān)系，比如說(shuō)治療不恰當(dāng)、自我管理不好、甚至治療錯(cuò)誤都有關(guān)系，所以加速了這些疾病，進(jìn)入腎功能衰竭的進(jìn)程。這是我們說(shuō)的各種腎臟病，進(jìn)入慢性腎功能衰竭的原因。一旦進(jìn)入腎功能衰竭，那么我們身上會(huì)產(chǎn)生各種的毒素，這些毒素隨著血液循環(huán)，會(huì)產(chǎn)生各個(gè)系統(tǒng)的癥狀。比如說(shuō)到了呼吸系統(tǒng)，我們可以出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等等癥狀；如果去了皮膚，會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢；如果到了心血管系統(tǒng)，會(huì)產(chǎn)生胸悶、憋氣這些癥狀；如果在血液的話(huà)，會(huì)因?yàn)樨氀獙?dǎo)致乏力、頭暈癥狀；如果在消化道會(huì)出現(xiàn)食欲不佳、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀；對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)的話(huà)，會(huì)出現(xiàn)失眠、嗜睡、譫妄，甚至昏迷等等。所以的話(huà)，不同系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)不同的癥狀。那么對(duì)于這些疾病的治療，我們分為兩種治療，一種是非透析治療，一種是透析治療。所謂非透析治療，就是指通過(guò)各種藥物，來(lái)對(duì)癥治療，比如說(shuō)降低血壓，比如說(shuō)降低高磷血癥，比如說(shuō)糾正酸中毒，都有相應(yīng)的藥物我們?nèi)ソ鉀Q。當(dāng)這些藥物不能解決，或者不能有效地解決，上述問(wèn)題的時(shí)候，我們可能要借助一些替代治療。所謂的替代治療，就是通過(guò)血液透析或者腹膜透析這些方法，來(lái)替代腎臟，來(lái)完成這些工作。

  

  03:00
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 13852次

• 怎樣延緩腎功能衰竭

  延緩腎功能衰竭方法有很多。那么首先要知道，先弄清楚腎功能衰竭的原因是什么，它的原發(fā)病是什么。有的病人是高血壓，有的病人是糖尿病，有的病人是慢性腎炎，還有的病人是慢性腎盂腎炎。因此我們?cè)趺搭A(yù)防慢性腎衰的發(fā)生和發(fā)展，首先要去治療原發(fā)病，比如說(shuō)高血壓，血壓要達(dá)標(biāo)；那么糖尿病的病人，血糖要達(dá)標(biāo)；慢性腎炎的病人，我們?cè)缙谝e極的控制蛋白尿，尿蛋白控制好了，那么腎功能進(jìn)展的就會(huì)慢。因此它不同的病因，引起的不同的慢性腎衰，那我們治療的措施也是不相同的。

  

  01:14
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-12-27 3652次

• 腎后性腎功能衰竭病因
  腎后性腎功能衰竭約占急性腎功能衰竭的5%以下。腎后性腎功能衰竭常見(jiàn)的病因有：一：輸尿管阻塞。二：腔內(nèi)阻塞，如結(jié)石，血塊，壞死脫落的腎乳頭，尿酸磺胺等結(jié)晶體，真菌球等。三：腔閉阻塞，如輸尿管手術(shù)后組織水腫，膀胱癌，膀胱炎，神經(jīng)源性膀胱或應(yīng)用神經(jīng)阻滯劑三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥等藥物所致。四：腔外阻塞，包括醫(yī)源性盆腔手術(shù)中誤扎輸尿管，前列腺增生，前列腺癌等。五：腔周阻塞，如后腹膜血腫，腫瘤纖維化。六，膀胱頸阻塞。七：尿道阻塞，如狹窄，腫瘤，包莖，先天性畸形等。在腎后性急性腎功能衰竭的早期，并無(wú)腎實(shí)質(zhì)的器質(zhì)性損害，及時(shí)解除梗阻可使腎臟泌尿功能迅速恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-29 3285次

• 急性腎后性腎功能衰竭
  急性腎后性腎衰竭，指的是各種原因尿路梗阻引起來(lái)的急性梗阻性腎病，常見(jiàn)的病因主要是見(jiàn)于尿路梗阻，比如尿道損傷、炎性水腫、雙側(cè)輸尿管梗阻、血塊堵塞輸尿管或者結(jié)石、腎乳頭壞死，撫摸后血腫腫瘤壓迫輸尿管，再就是下尿路梗阻，像尿道狹窄、前列腺肥大或者腫瘤等。對(duì)于急性腎后性腎功能衰竭，在治療方面關(guān)鍵的就是要解除梗阻，另外要維持水、電解質(zhì)平衡紊亂，如果有感染因素需要積極的抗感染治療，像結(jié)石性梗阻一般情況下，需要及時(shí)的手術(shù)治療才能夠解除梗阻。另外要適當(dāng)?shù)膽?yīng)用保護(hù)腎臟的藥物，維持水、電解質(zhì)平衡，防止酸中毒，積極的進(jìn)行密切觀察，要注意防止脫水。還有就是要注意復(fù)查電解質(zhì)，避免低鉀血癥、高鉀血癥的產(chǎn)生，及時(shí)的進(jìn)行糾正。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-09 2455次

• 腎后性腎功能衰竭病因是什么
  腎后性腎功能衰竭常見(jiàn)的病因是腹瀉、嘔吐和大量使用利尿劑等引起的腎性或腎外性脫水；少見(jiàn)的病因包括敗血癥休克、急性胰腺炎和大劑量降壓藥。引起血容量相對(duì)或絕對(duì)不足；心力衰竭時(shí)，心輸出量下降也使有效腎血流量不足。
  高振宇 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1802次

• 腎后性腎功能衰竭可恢復(fù)嗎
  病情分析：腎后性腎功能衰竭部分可恢復(fù)。腎后性腎功能衰竭主要見(jiàn)于泌尿系梗阻，如輸尿管結(jié)石、尿潴留或前列腺增生等。早期及時(shí)解除梗阻，腎功能可完全恢復(fù)。梗阻時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，腎積水嚴(yán)重，腎皮質(zhì)變薄，則腎衰竭無(wú)法恢復(fù)。意見(jiàn)建議：腎后性腎功能衰竭患者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行泌尿系影像學(xué)檢查，包括超聲或CT，根據(jù)病因及時(shí)解除梗阻。如為結(jié)石可給予碎石或取石治療，如為膀胱尿潴留，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行導(dǎo)尿治療，與前列腺增生有關(guān)可行前列腺切除術(shù)。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-08-25 801次

• 如何鑒別腎前性、腎性和腎后性腎功能衰竭？
  前段時(shí)間我遇到一位患者，他因?yàn)檠刻弁础⑴拍虍惓５劝Y狀來(lái)到了我的診室。在詳細(xì)詢(xún)問(wèn)病史和查體后，我告訴他這些癥狀可能是由于多種原因引起的，包括腎前性、腎性和腎后性等多種可能性。需要進(jìn)一步檢查進(jìn)行鑒別：腎前性腎功能衰竭通常與有效循環(huán)血量改變有關(guān)，可能由嚴(yán)重脫水、大出血、嚴(yán)重感染、創(chuàng)傷或心力衰竭等因素引起
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-04-07 0次

• 腎性腎功能衰竭的病因
  病因主要分為五大類(lèi)：第一類(lèi)、腎血管疾病，比如腎動(dòng)脈血栓形成、粥樣硬化斑塊、主動(dòng)脈夾層、大動(dòng)脈炎、腎靜脈血栓形成、靜脈受壓等等。第二類(lèi)、腎小球疾病和腎臟微血管疾病，如炎癥，包括急性和急進(jìn)型的腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、狼瘡性腎炎等等。微血管病包括溶血性尿毒癥綜合征、血栓性血小板減少性紫癜、彌散性血管內(nèi)
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 267次