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• 老年人冠心病怎么治療

  老年人冠心病的治療，包括藥物治療，內(nèi)科的積極的介入治療，和外科的搭橋治療。從年齡上來說，我們目前劃分老年人，是在60歲以上，但新的概念，可能將老年人這種范疇，劃得更高一些，特別提出的是，老老年的這一部分人群，就是90歲以上的冠心病患者，需要不需要積極的手術(shù)治療，也就是內(nèi)科介入，或者外科搭橋。一般來講，大于90歲以上的老年人，無論身體狀態(tài)怎么樣，外科開胸搭橋是相對(duì)禁忌。但是內(nèi)科介入治療，是不是有這種，可能性的指征，適應(yīng)癥，我們還需要臨床醫(yī)生，進(jìn)一步的評(píng)估，通過綜合評(píng)估，來判斷他有無這種治療的可能。

  

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  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2020-01-03 4174次

• 老年人冠心病能治愈嗎

  冠心病總體是都不能治愈的。因?yàn)槭请S著年齡而發(fā)展的一個(gè)，叫做老年退行性的改變。所以隨著年齡的進(jìn)展會(huì)越來越多，但是我們可以通過藥物干預(yù)能延緩它的進(jìn)程、發(fā)展的速度。所以通過藥物，能讓老年的冠心病減緩進(jìn)展成心力衰竭，或者嚴(yán)重的冠心病，甚至猝死的可能性。我們能夠做到的，比如通過阿司匹林、他汀的長期的應(yīng)用，我們做冠脈內(nèi)支架的植入，或者藥物球囊的治療或者搭橋，都能夠改善他的生活質(zhì)量延長他的壽命。但是是不太可能治愈的，這個(gè)病是沒有治愈這一說。

  

  01:15
  汪芳 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-07-29 5550次

• 老年人冠心病的治療
  老年人冠心病治療方面首先應(yīng)該明確一下冠心病的嚴(yán)重程度，要通過冠脈造影檢查明確動(dòng)脈血管的狹窄程度，如果說左主干狹窄50%以內(nèi)，其他血管狹窄70%以內(nèi)，這種情況就是選擇藥物治療。藥物治療常用的主要就是抗血小板聚集的藥物，阿司匹林、氯吡格雷；再就是降低心肌耗氧量的藥物，倍他樂克、比索洛爾；另外選擇調(diào)整血脂，穩(wěn)定斑塊的藥物，主要就是他汀類藥物，阿托伐他汀、瑞舒伐他汀；還有擴(kuò)張血管的藥物，比如消心痛、左旋氨氯地平、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等。如果說是左主干狹窄50%以上，其他的血管狹窄75%以上，這種情況結(jié)合患者的心絞痛癥狀就需要進(jìn)行介入治療，一般首選的都是冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)；如果說患者冠狀動(dòng)脈血管病比較重，左主干病變合并三支病變，有可能需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。
  語音時(shí)長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-23 2005次

• 治療老年人冠心病的藥物有哪些？
  老年人發(fā)生冠心病是非常常見的，因?yàn)楹芏嗬夏耆擞锌赡艽嬖诟哐獕海哐那闆r，如果不及時(shí)的治療有可能會(huì)引起動(dòng)脈粥樣硬化，這樣就容易出現(xiàn)冠心病。老年人出現(xiàn)冠心病，有可能會(huì)出現(xiàn)心肌供血不足，從而出現(xiàn)心絞痛患者往往出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，并伴有胸悶，心慌等癥狀。這樣的患者首先可以應(yīng)用一些改善心肌供血的藥物進(jìn)行治療，如可以應(yīng)用硝酸酯類藥物改善心肌供血，除此之外，還可以用一些具有活血化瘀作用的中成藥來進(jìn)行治療，如可以應(yīng)用速效救心丸，復(fù)方丹參滴丸等藥物改善心肌供血，從而緩解心絞痛的癥狀。另外，老年人出現(xiàn)冠心病，還需要應(yīng)用抗血小板的藥物，預(yù)防血小板聚集，如應(yīng)用阿司匹林等藥物。除此之外，存在高血壓，高血脂的患者還需要應(yīng)用降壓，降脂的藥物進(jìn)行治療，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療。
  語音時(shí)長 01:30”
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-05 1793次

• 治療老年人冠心病的藥物有哪些
  病情分析：治療老年人冠心病的藥物主要有抗血小板聚集，調(diào)節(jié)血脂穩(wěn)定斑塊，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、活血化瘀改善循環(huán)的藥物，如阿司匹林腸溶片、瑞舒伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯片、復(fù)方丹參滴丸等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：建議患者飲食上以清淡易消化的食物為主，避免辛辣刺激性的食物，多喝水，多吃新鮮的蔬菜水果。適當(dāng)?shù)腻憻挘苊鈩诶郏苊馇榫w激動(dòng)，控制好血壓、血脂、血糖，戒煙戒酒。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-07-21 2703次

• 老年人冠心病怎么治
  病情分析：老年人冠心病的治療主要是依靠藥物治療，應(yīng)選擇調(diào)整血脂穩(wěn)定斑塊的藥物，抑制血小板聚集藥物，抗凝的藥物，改善心臟循環(huán)，擴(kuò)張冠脈的藥物，如硫酸氫氯吡格雷片，阿司匹林腸溶片，瑞舒伐他汀鈣片，血脂康，硝酸甘油，血塞通滴丸，丹參滴丸，腦心通膠囊，必要時(shí)需行冠脈支架植入術(shù)。意見建議：老年冠心病的患者應(yīng)堅(jiān)持的服用藥物，積極的控制高血壓、高血糖、高血脂等危險(xiǎn)因素，多吃蔬菜水果，適當(dāng)鍛煉，隨身攜帶速效救心丸。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-10-20 2901次

• 治老年人冠心病的藥物治療
  第一就是硝酸酯類的藥物，像硝酸甘油或者硝酸異山梨酯，硝酸酯類的藥物不良反應(yīng)主要是頭痛頭暈。第二是β受體阻滯劑，像倍他樂克、比索洛爾，主要是降低心肌耗氧量，提高運(yùn)動(dòng)耐量從而改善心絞痛。第三類的鈣拮抗劑，像合心爽，其主要的作用是使血管平滑肌和冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張，增加冠狀動(dòng)脈血流和抗冠狀動(dòng)脈痙攣，不良反應(yīng)不明顯
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 117次

• 老年人冠心病怎么治
  冠心病是中老年人當(dāng)中常見的一種心血管疾病，雖然是一種比較危險(xiǎn)的疾病，但也不是沒有辦法治療，生活中老年人冠心病的治療方法還是有很多的，不用太驚慌。老年人冠心病的治療的方法有：藥物治療，藥物治療的目的是緩解癥狀，減少心絞痛的發(fā)作及心肌梗死，延緩冠狀動(dòng)脈粥樣硬化病變的發(fā)展，并減少冠心病死亡。規(guī)范藥物治療可
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 529次