妙手醫(yī)生精選
等到手術(shù)六周后，真正的康復(fù)訓(xùn)練開(kāi)始了。患者需要做外展肌訓(xùn)練，這是髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后最重要的訓(xùn)練。所謂髖關(guān)節(jié)的外展肌，主要包括闊筋膜張肌、臀中肌、臀小肌等。這些肌肉不僅可外展髖關(guān)節(jié)，也能在負(fù)重運(yùn)動(dòng)中起到穩(wěn)定的作用，尤其在步行時(shí)對(duì)穩(wěn)定骨盆與保持身體平衡發(fā)揮重要作用。
鍛煉外展肌，主要靠側(cè)抬腿練習(xí)，側(cè)臥在床上或者站立位均可以。具體方法為：患者側(cè)臥，患肢在上，首先患肢外展，即抬腿，腳踝和腳尖向上勾起，與另一條腿呈45度。
在此基礎(chǔ)上，再將患肢向后側(cè)伸展，堅(jiān)持10秒鐘，然后放松10秒鐘，再繼續(xù)訓(xùn)練。每日上午10~20次，下午10~20次。一般訓(xùn)練6周后，疼痛會(huì)有明顯的緩解，行走跛行也可以改善。
開(kāi)始訓(xùn)練時(shí)，如果外展肌力量很差的話，只能先站立訓(xùn)練，向側(cè)方抬腿，待訓(xùn)練一段時(shí)間，肌力增強(qiáng)后，再逐漸轉(zhuǎn)為進(jìn)行側(cè)臥位的練習(xí)。值得注意的是，膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后常常要求患者做伸直抬腿的股四頭肌鍛煉，但這種訓(xùn)練在髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后并不建議做，因?yàn)槿菀讓?duì)髖關(guān)節(jié)造成非常大的壓力。
伸直抬腿時(shí)需要大腿使勁，這樣抬起的腿就相當(dāng)于一個(gè)撬動(dòng)的杠桿，用整條腿的重量撬動(dòng)剛換完的髖關(guān)節(jié)，這是十分危險(xiǎn)的。因此，人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后不建議做伸直抬腿，在床上平躺也只是做勾腳不抬腿的練習(xí)。
