妙手醫(yī)生精選
?與膝關節(jié)置換不同的是，髖關節(jié)置換涉及兩條腿的長短問題，有可能做完手術后患者一條腿長一點或者短一點。如果做完手術后，患側(cè)腿長一點，應該在健康側(cè)墊鞋墊，反之亦然。
一般90%以上的患者，手術之后不需要墊鞋墊。術后雙側(cè)肢體的長短差別在1cm之內(nèi)的情況，患者很少有不適的感覺，也不需要進行墊鞋墊的處理。
只有一些特殊的病例，手術導致長短差別大于1cm以上才需要墊鞋墊。之所以這樣做，是為了防止因為肢體不等長而影響腰椎，進而導致脊柱側(cè)彎、腰椎退變，出現(xiàn)骨關節(jié)疼、腰疼、腿麻等癥狀。要知道，一旦因為肢體不等長而導致腰椎疾病，往往是很難修復的。
置于墊鞋墊到底需要墊多高，總的原則是差多少墊多少。
測量方法為：當患者兩腿不等長時，脫了鞋站在地板上，把感覺短的一側(cè)腳底下放紙，然后不停地增加紙的厚度，直到患者自己覺得兩只腳踩地的感覺是一樣時，紙的厚度基本就是鞋墊的厚度。
一般而言，患者需要墊鞋墊的高度為1-3公分。但值得注意的是，如果患者兩腿相差3公分以上，墊鞋墊需要循序漸進，不能一下子墊3公分。因為這類患者長期處于兩腿長度相差很大的狀態(tài)，腰椎往往已經(jīng)受到影響，如果一下子墊高，患者會覺得短的一側(cè)腿變長了，腰受不了。
這時候患者需要先從墊1公分的鞋墊開始，適應4-6周后，再增加到2公分，最后逐漸過渡到需要墊的高度。
置于鞋墊到底需要墊多久，一般而言，兩條腿長短差距越大，墊鞋墊的時間越長。也就是說，如果兩條腿長短相差1-2公分以內(nèi)，一般墊1年鞋墊，就可以讓人體接受并適應這樣的差距。
兩條腿長短相差2-4公分，鞋墊就可能要墊很長時間，5年甚至更久都是有可能的，因為在短時間內(nèi)人體很難適應這樣的差距，只有等到腰部慢慢代償，才能逐漸適應。
如果兩條腿長短相差5公分以上，則有可能需要墊更長時間的鞋墊。
