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• 低增生性白血病

  低增生性白血病，其實這個概念比較專業，很多病人會有誤會，以為這個血常規里頭查到，比如說像白細胞低，血小板低，就認為是一個低增生性白血病，這個概念是錯的，還有一些醫生和病人也會誤會，認為這個骨髓涂片結果顯示，增生低下，就認為是低增生性白血病，這個概念也是錯的，實際上低增生性白血病，第一就要排除，這種骨髓穿刺的時候，操作引起的一些誤差，所以準確地來定義，低增生性白血病，必須要做骨髓活檢，只有骨髓活檢顯示，他的增生低于同齡人的時候，我們才能定義，他為低增生性白血病。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-07 15899次

• 白血病換骨髓成功率高嗎

  不是所有的白血病都需要去換骨髓，換骨髓這個概念同樣也很，俗話就是一個，不是一個很專業的稱呼，我們換骨髓實際上，準確稱呼應該叫做造血干細胞的移植，這種造血干細胞的移植，包括多種的類型，首先這個干細胞來自于自身，還是來自于別人，就會分成自體和異體的造血干細胞移植，來自于異體的造血干細胞移植，又會分兩種類型，一種是來自于異體的，同基因造血干細胞移植，這個指的就是，同卵雙生的一個兄弟姐妹，同卵的，就是雙胞胎之間的相互移植，如果他們兩個是同卵雙生的話，他們的基因是完全一樣的，所以這種移植，叫做異體的同基因移植，其實這種移植方式，跟自體移植是一模一樣的，因為兩個人的基因是完全一樣的，而其他類型，叫做異體的異基因移植，才是我們目前國際上面也好，國內也好，最重要的一種移植方式，也是大家俗稱的所謂的換骨髓，因為他換的，是不同基因的一個骨髓，或者說另外一方面，這個移植的定義，移植的概念也不只是換骨髓。我們現在造血干細胞的來源，不僅局限于骨髓，我們可以是換骨髓，我們也可以去換外周血的干細胞，我們還可以換臍帶血，所以造血干細胞移植，現在至少來自于骨髓，外周血干細胞，或者是臍帶血干細胞，不僅僅是來自于骨髓，也有一些移植，是需要采用聯合移植的方式，比如說臍帶血聯合外周血，或者是臍帶血聯合骨髓，或者是骨髓聯合外周血，這些方式都在發展過程當中，非常復雜，回頭來講，白血病的病人如果要做了，異基因的造血干細胞移植，成功率高嗎，這個成功率，也要分多種階段來考慮，首先來說植入的成功率，也就是在第一次，進行干細胞回輸以后，大概在100天之內，別人的干細胞，在這個病人身體里頭，成活的概率高嗎，這個概率在目前來講，國內也好，國際也好，大型的骨髓移植，或者是造血干細胞移植中心，這種植入的成功率非常高，基本上都超過90%，甚至于有的中心，可能接近百分之百的植入，但是問題就在于，植入并不是造血干細胞移植的，唯一的一個關口，造血干細胞移植除了植入之外，還有一系列的并發癥，需要病人來面對，包括早期的感染，包括心肺功能的一些承受能力，還有后期植入以后的，移植物抗宿主病，這里頭有急性的抗宿主病，有慢性的移植物抗宿主病，還有植入以后，后期病人的原發病的復發，等等的一系列的問題，都是影響造血干細胞移植，成功與否的關鍵，所以單純的植入成功率很高，會超過90%，但是加上后面這一系列的難關，最終所有的因素都算下來，造血干細胞移植，對于絕大多數病人來講，絕大多數的急性白血病病人來講，最終的成功率，也就是我們說五年的生存率，可能會在50%左右，基本上是一半對一半的一個水平。

  

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  段明輝 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-08-08 9966次

• 白血病骨髓增生減少
  骨髓增生減低主要是骨髓內環境被破壞導致骨髓產生三系細胞減少，而出現貧血、出血、感染等癥狀。正常的是骨髓增生活躍，若是骨髓增生過度活躍就是白血病；骨髓增生減低多見于再障。指導意見：骨髓增生減低多見于再障，要積極檢查治療，多喝水，多進食易消化的飲食，一定要保持室內空氣的流通，注意休息，多吃水果蔬菜等。所以在血液科里算是慢性病，因此一定要檢查嚴重的貧血，嚴重的感染或者再障都是有可能的，需要結合臨床來看。
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  趙敏蕾 副主任醫師麗水市中心醫院

  2018-10-22 2313次

• 骨髓增生是白血病么
  骨髓增生不一定就是白血病。因為除了白血病以外，患者出現有骨髓增生表現，還可見于其他的一系列的疾病。比如真性紅細胞增多癥，失血性貧血，骨髓纖維化，原發性血小板增多癥，溶血性貧血都可能會出現有骨髓增生的表現。一般在臨床上，通過檢查骨髓的常規，看是否存在有原始幼稚細胞。如果其數目超過了20%以上，就要考慮急性白血病。對于有慢性粒細胞性白血病，慢性淋巴細胞性白血病的患者，骨髓檢查出現有增生，發現有各個階段的粒細胞以及淋巴細胞異常增生為主。
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  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2021-03-11 2204次

• 骨髓性白血病
  骨髓象白血病是一種骨髓象白細胞而非淋白細胞異常增殖的血癌，特點是骨髓內異常細胞的快速增殖，影響了正常血細胞的產生。骨髓象白血病是成年人最常見的急性白血病，發病率隨著人的年齡而增加。急性骨髓性白血病是比較罕見的疾病，在美國約占癌癥而死亡的人數的1.2%。人類白血病的病毒，病因研究已有數十年歷史，但至今只有成人t細胞白血病肯定是由病毒引起的，電離輻射有也導致白血病的可能。
  陳玉 主治醫師麗水市中心醫院

  2018-11-14 2402次

• 低增生性急性白血病是什么
  病情分析：低增生性白血病是急性白血病的一種類型，在臨床上一般情況下急性白血病外周血白細胞多數是增高的，但是也有不增多的。而且骨髓多數是增生明顯活躍的，如果骨髓增生低下，但是原始細胞必須大于20%。意見建議：低增生性白血病患者應用化療后骨髓抑制是比較嚴重的，特別是老年人，因此化療時應該注意。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-05-30 2907次

• 低增生性急性白血病如何預防？
  第一增生性急性白血病的發病原因尚不明確，可能與環境因素，遺傳因素，身體與免疫力等有關。所以該疾病的預防，首先要避免接觸過多的有害的放射線。如果從事放射工作，應做好個人的防護，同時在日常生活中要防治各種感染，尤其是病毒感染?；颊咭坏┐_診疾病后
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-10-31 0次

• 骨髓穿刺檢查白血病嗎
  骨髓穿刺是可以檢查白血病，骨髓穿刺術是采取骨髓液的一種常用的診斷技術，可以用于各種血液病的診斷，鑒別診斷以及治療隨訪，不明原因的紅細胞、白細胞、血小板數量增多或者減少以及形態學的異常，或者是不明原因的發熱，都可以使用骨髓穿刺來進行診斷。發生白血病的時候，骨髓穿刺涂片當中可以見到原始的白血病細胞，白血
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 395次