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• 子宮內膜異位癥怎么檢查

  出現子宮內膜異位癥的癥狀，主要的是先進行婦科檢查。婦科檢查有雙合診、三合診，主要是通過大夫，用手伸入陰道，在腹部觸診子宮的位置，雙側附件的位置來了解，可能出現的子宮內膜異位癥的包塊、位置的固定，后穹窿的結節(jié)等等。另外還可以通過影像學，比如說超聲來檢測，超聲可以發(fā)現附件的包塊，那么也可以動態(tài)監(jiān)測，這些包塊的變化。子宮內膜異位癥在血清學上，抽血可以進行化驗，就是CA125，它是一個標志物，通過CA125的這個漲幅，可以了解疾病的變化。當然子宮內膜異位癥，診斷的金標準是腹腔鏡的探查術，通過在一些微創(chuàng)的手術，可以真實的看到子宮外，這些子宮內膜異位癥的病灶所在，明確診斷。

  

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  張旸 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-08 16008次

• 子宮內膜異位癥最佳懷孕方法

  子宮內膜異位癥通過藥物治療，是不能夠改善懷孕的。如果對于有希望懷孕的朋友，那么如果現在比如說沒有手術的指征，沒有附件明顯的包塊，沒有手術指征的話，應該積極試孕。必要的時候做子宮輸卵管造影，了解輸卵管通暢的情況，對于輕度的子宮內膜異位癥，是輕中重度子宮內膜異位癥，是做人工授精的指征。對于重度的子宮內膜異位癥，就有做試管嬰兒的指征了。那么對于有手術指征的患者，就可以做手術進行輸卵管，子宮內膜異位癥的治療手術，比如說巧囊的去除，盆腔粘連的松解，那個輸卵管的整形等等，那么術后積極試孕，如果術后在半年到一年內，沒有懷孕，還是要考慮試管嬰兒來治療的。

  

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  張旸 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-08 17456次

• 子宮內膜異位癥如何鑒別診斷
  子宮內膜異位癥需與盆腔的炎癥包塊相鑒別。盆腔炎癥包塊多有急性盆腔炎感染病史和反復感染發(fā)作史。平時也可有下腹部隱痛，疼痛沒有周期性，可伴發(fā)熱和白細胞增高等等。另外還要與子宮腺肌病相鑒別，腺肌病的痛經癥狀與異位癥相似，但腺肌病的痛經一般更嚴重，疼痛位置位于下腹正中。婦科檢查可以發(fā)現子宮多均勻性增大，呈球形，質硬，常和子宮內膜異位癥合并存在。另外還應該和卵巢的惡性腫瘤相鑒別，惡性腫瘤的病情發(fā)展比較快，一般情況差，婦科檢查除可以觸及包塊以外，多伴有腹水，子宮直腸陷窩可以觸及結節(jié)，較粗大，無觸痛。B超提示一般腫瘤是囊實性或實性包塊，CA125的值明顯增高。
  語音時長 01:24”
  廖偉 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-24 2230次

• 子宮內膜異位癥的診斷
  生育年齡女性有繼發(fā)性痛經且進行性加重、不孕和慢性盆腔痛，盆腔檢查可捫及到與子宮相連的囊性包塊或盆腔內有觸動性結節(jié)，即可初步判斷為子宮內膜異位癥。但是臨床上常常借用一些輔助檢查，經腹腔鏡檢查的盆腔可見病灶及病灶的活組織病理是確診的一個依據。在影像學檢查里，B超是診斷卵巢異位囊腫和膀胱直腸子宮異位癥的重要方法，可確定內膜異位囊腫的位置、大小和形狀。盆腔CT和核磁，對盆腔異位癥有診斷價值，但是費用較高，一般我們不作為首選的診斷方法。此外異位癥我們還可以查血清CA125的測定值，動態(tài)監(jiān)測CA125有助于評估療效以及預測復發(fā)。腹腔鏡檢查是目前國際上公認的異位癥診斷的最佳的標準，除了陰道和其他部位直視可見的病變之外等，腹腔鏡檢查是確診盆腔異位癥的標準方法。
  語音時長 1:45”
  曹劍 副主任醫(yī)師南京市婦幼保健院

  2018-08-06 2069次

• 子宮內膜異位癥如何鑒別診斷
  病情分析：腹腔鏡探查術。腹腔鏡探查術是診斷子宮內膜異位的金標準。如果不進行手術，可以借助癥狀和輔助檢查鑒別診斷，一般子宮內膜異位癥往往伴有痛經，婦科彩超提示盆腔有包塊，伴有密集細小光點，還有一些不明原因慢性盆腔痛的也可能是子宮內膜異位癥，借助婦科內診也可以鑒別診斷。意見建議：建議到正規(guī)醫(yī)院完善婦科內診、子宮附件彩超，發(fā)現包塊還可以進行婦科腫瘤標志物的檢查，有經驗的婦產科醫(yī)師會為您做鑒別診斷。
  伏瑤 主治醫(yī)師沈陽軍區(qū)總醫(yī)院

  2020-06-25 1401次

• 子宮內膜異位癥怎么診斷
  子宮內膜異位癥分為子宮腺肌病，卵巢子宮內膜異位囊腫，盆腔子宮內膜異位癥，子宮腺肌病通過彩超或是盆腔磁共振可以明確診斷，卵巢子宮內膜異位囊腫及盆腔子宮內膜異位癥需要腹腔鏡探查術方可明確診斷，并行手術治療。
  董泗霞 主治醫(yī)師臨沂市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-15 1301次

• 子宮內膜異位癥的癥狀
  子宮內膜異位癥指的是子宮內膜組織種植在子宮體以外的部位，主要臨床表現為下腹部疼痛或痛經，痛經可呈進行性加重；盆腔外部位存在內膜異位時，除腹痛以外，尚有各自特征，如異位于膀胱出現經期尿痛、尿頻等癥狀；種植于腸道時可出現腹痛、腹瀉等表現。子宮內膜異位于輸卵管引起局部炎癥黏連可導致不孕；當卵巢子宮內膜異位
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2019-09-25 7066次

• 如何判斷子宮內膜異位癥
  子宮內膜異位癥的判斷主要是根據子宮內膜異位癥的特點，凡是在生育年齡的婦女有進行性加劇的痛經或者不孕史，婦科檢查可以觸及到盆腔內有不活動的包塊和痛性結節(jié)，一般可以初步診斷為盆腔子宮內膜異位癥，診斷子宮內膜異位癥應該做三合診檢查，必要的時候可在月經周期的中期和月經的第二天做一次檢查。如果是病情比較復雜的
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-07-26 61次