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• 高血壓治療原則

  對(duì)于所有的高血壓病人，首先要注意生活，治療性生活方式的改變。那么治療性生活方式的改變，包括低鹽飲食、戒煙限酒、減輕體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)等等。對(duì)于這個(gè)藥物治療，應(yīng)該遵循以下幾個(gè)原則：第一，藥物從小劑量開始，逐漸地增加劑量。第二，選用降壓藥的時(shí)候，要選用長(zhǎng)效的降壓藥。第三，對(duì)于高血壓的治療的藥物，如果一種不行可以聯(lián)合兩種，或者是幾種的降壓藥同時(shí)應(yīng)用。第四，個(gè)體化的治療，不同的人高血壓的治療方案是不同的。所以我們一旦有了高血壓以后，就是原發(fā)性高血壓，需要長(zhǎng)期的服藥治療，是需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行的。個(gè)人不要隨便的停藥，或者是自行的調(diào)整劑量。

  

  01:29
  李秀珍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-07-19 10081次

• 抗高血壓藥物包括哪些

  抗高血壓的藥物，如果從藥物來(lái)說，藥物品種可能有幾百甚至上千種。目前總結(jié)來(lái)說，主要有五大類的降壓藥，最常用的這五大類，包括ARB、ACEI、CCB、β受體阻滯劑，和α受體阻滯劑、利尿劑等等這些類。α受體阻滯劑，一般來(lái)說，現(xiàn)在已經(jīng)不太常用了，主要是利尿劑等等。利尿劑、ARB、ACEI、β受體阻滯劑和CCB等等這五大類藥，這五大類的藥物的應(yīng)用。應(yīng)該來(lái)說，大家到醫(yī)院就診治療以后，醫(yī)生會(huì)給大家一個(gè)專業(yè)的指導(dǎo)，而不是患者自行在家購(gòu)買藥物，來(lái)解決這些問題。

  

  01:21
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-10-24 7704次

• 抗高血壓的應(yīng)用原則
  抗高血壓藥物的應(yīng)用原則有四點(diǎn)：一，要根據(jù)病情輕重選藥，輕度高血壓先采用非藥物療法，低鹽低脂肪飲食控制體重等等。效果不佳時(shí)采用降溫作用溫和、不良反應(yīng)較少的降壓藥，中度高血壓藥要二藥聯(lián)合應(yīng)用，如卡托普利或硝苯地平等等，重度高血壓要使用三藥聯(lián)合，如氫氯噻嗪加血管擴(kuò)張藥加受體阻斷藥，高血壓現(xiàn)象危及腦病。二，要根據(jù)病情特點(diǎn)選藥，高血壓伴有心絞痛及腦血管病者應(yīng)該選用鈣拮據(jù)藥受體阻斷藥。高血壓患者伴有心力衰竭者應(yīng)該采用利尿藥，硝苯地平、卡托普利，禁用胍乙啶，高血壓伴有腎功能不良者應(yīng)該采用硝苯地平、卡托普利等等，高血壓伴有消化性潰瘍者宜采用可樂定或鈣拮抗藥合并竇性心動(dòng)過速者易用普萘洛爾，有潛在性糖尿病不宜用噻嗪類。三，要聯(lián)合用藥，為了提高降壓療效減少不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)將作用機(jī)制不同的藥物聯(lián)合應(yīng)用，如長(zhǎng)期單獨(dú)應(yīng)用可樂定，普洛萘爾可引起水鈉潴留。四，要?jiǎng)┝總€(gè)體化，抗高血壓的個(gè)體化很大，不同病人或同一病人在同一病程用藥劑量均不相同，應(yīng)該根據(jù)最好療效最早不良反應(yīng)原則選擇合適藥物及合理劑量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:46”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-24 5798次

• 抗高血壓藥應(yīng)用原則
  抗高血壓藥物應(yīng)用有基本原則，具體如下:一、小劑量給藥。藥物均有副作用，初始用藥小劑量給藥，以免藥物出現(xiàn)不良反應(yīng)。二、選擇長(zhǎng)效制劑。每日給藥一次的患者，首選可維持24小時(shí)降壓穩(wěn)定藥物。三、聯(lián)合用藥。血壓大于一百六十、一百毫米汞柱或高危患者應(yīng)選擇小劑量聯(lián)合用藥，避免出現(xiàn)不良反應(yīng)，如β受體類藥心率減慢者、心率六十次患者禁止使用，患者血壓低禁止使用利尿劑，腎功能不全者禁止使用acei類降壓藥，踝關(guān)節(jié)水腫者禁止使用鈣離子拮抗劑。四、個(gè)體化差異。每位患者基本疾病或情況均不同，應(yīng)注意個(gè)體化原則，如糖尿病患者應(yīng)首先用acei類降壓藥，心動(dòng)過速患者可選β受體類藥物，老年患者首選鈣離子拮抗劑等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 3788次

• 抗高血壓藥聯(lián)合應(yīng)用有幾種選擇
  病情分析：抗高血壓的藥物聯(lián)合應(yīng)用有很多種方法，目前常用的降壓藥有普利類（依那普利、貝那普利等）、沙坦類（纈沙坦、替米沙坦等）、地平類（硝苯地平控釋片、非洛地平等）、β受體阻滯劑（比索洛爾、美托洛爾等）、利尿劑（氫氯噻嗪片）等等。一般除了普利類不能和沙坦類聯(lián)用，其他幾種降壓藥都可以聯(lián)用。常用的高血壓聯(lián)合方案比如普利類/沙坦類聯(lián)合地平類、利尿劑、β受體阻滯劑等等。意見建議：高血壓的患者需要注意低鹽低脂飲食，不要吃肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟，多吃蔬菜水果，多運(yùn)動(dòng)控制體重，戒煙限酒，注意休息，注意監(jiān)測(cè)血壓，規(guī)律服用降壓藥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-07-01 1703次

• 高血壓急癥治療原則
  高血壓急癥是短時(shí)間內(nèi)血壓急劇升高，舒張壓大于130mmHg，或者收縮壓大于200mmHg，伴有重要器官的嚴(yán)重功能障礙或者不可逆的損傷。對(duì)于他的治療，需要迅速降低血壓，控制性血壓，（24小時(shí)內(nèi)將血壓降低20%-25%，48小時(shí)內(nèi)血壓不低于160/100mmHg）。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 3702次

• 抗高血壓藥應(yīng)用原則
  抗高血壓藥物應(yīng)用有基本原則，具體如下:一、小劑量給藥。藥物均有副作用，初始用藥小劑量給藥，以免藥物出現(xiàn)不良反應(yīng)。二、選擇長(zhǎng)效制劑。每日給藥一次的患者，首選可維持24小時(shí)降壓穩(wěn)定藥物。三、聯(lián)合用藥。血壓大于一百六十、一百毫米汞柱或高危患者應(yīng)選擇小劑量聯(lián)合用藥，避免出現(xiàn)不良反應(yīng)，如β受體類藥心率減慢者、
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 917次

• 抗高血壓藥的合理應(yīng)用原則
  要根據(jù)病情的輕重來(lái)選擇藥物，輕度高血壓先采取非藥物的療法，比如控制體重低鹽，低脂的飲食方式，效果不佳時(shí)，采用降壓作用溫和，不良反應(yīng)較少的降壓藥物，比如氫氯噻嗪、普萘洛爾等；中度高血壓要使用聯(lián)合用藥的原則，卡托普利或者是硝苯地平等；高度高血壓，也就是重度高血壓，要使用三藥聯(lián)用的方式，根據(jù)病情的特點(diǎn)選擇
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 348次