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• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實(shí)潰瘍這個(gè)病本身它不傳染，它不會(huì)說(shuō)這個(gè)病人得潰瘍了，把這個(gè)潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因?yàn)橛拈T螺旋桿菌是一個(gè)傳染性的細(xì)菌，它通過(guò)的是口口傳播。也就是說(shuō)我們可能共同進(jìn)餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國(guó)人都是共同進(jìn)餐，而不是分餐制，這個(gè)時(shí)候筷子進(jìn)入他的口腔以后，我們?cè)偃A菜的時(shí)候，就會(huì)把旁邊的菜污染，然后另外一個(gè)人再夾了回去，吃進(jìn)去以后，它就可能進(jìn)入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個(gè)食物，現(xiàn)在夏天喜歡吃涼拌菜，這個(gè)涼拌菜里頭的食物，沒有經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的清洗，我們有可能就會(huì)被糞便污染的東西進(jìn)入到我們食物里頭來(lái)，然后經(jīng)過(guò)糞口傳染。在家里如果確定有一個(gè)人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因?yàn)檫@個(gè)你沒辦法明確是誰(shuí)傳染給誰(shuí)了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

  02:16
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 9044次

• 胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說(shuō)它叫修復(fù)，糜爛修復(fù)了，那就是治愈了。根治的話，可以說(shuō)是幽門螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時(shí)候臨床說(shuō)根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說(shuō)它是治愈，這個(gè)是可以愈合的。現(xiàn)在藥物非常的先進(jìn)，像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物，臨床上應(yīng)用已經(jīng)很好了。在十多年前，那時(shí)候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說(shuō)質(zhì)子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點(diǎn)療效好，缺點(diǎn)是價(jià)格貴。但是時(shí)隔十來(lái)年，現(xiàn)在不存在這個(gè)問(wèn)題的，這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫(yī)保是全額報(bào)銷，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以內(nèi)報(bào)銷80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規(guī)律的治療兩個(gè)月左右，再?gòu)?fù)查胃鏡的話，潰瘍長(zhǎng)得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復(fù)發(fā)呢，答案是肯定的。我們說(shuō)潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節(jié)，季節(jié)交替的時(shí)候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節(jié)。幽門螺旋桿菌是最主要的病因，幽門螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發(fā)，也就是說(shuō)再感染。因?yàn)槿魏稳耍还艹扇诉€是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過(guò)一次以后終身免疫有抗體。這個(gè)幽門螺旋桿菌，它不產(chǎn)生保護(hù)性抗體，它可以再次感染，這個(gè)病因如果說(shuō)沒有去除，或者說(shuō)它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。

  

  02:57
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 12307次

• 十二指腸潰瘍?nèi)?lián)療法
  十二指腸潰瘍存在幽門螺桿菌感染須根除，若排除青霉素過(guò)敏，一線治療方案為；一、奧美拉唑二十毫克，口服一天兩次，餐前半小時(shí)。二、阿莫西林一克，口服一天兩次，餐后即服。三、克拉霉素0.5克，口服一片兩次，餐后即服。四、膠體果膠鉍二百毫克，口服一天兩次，餐前半小時(shí)服，療程十四天，治療結(jié)束后停藥一個(gè)月復(fù)查幽門螺桿菌根除情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-28 6753次

• 十二指腸潰瘍的三聯(lián)療法
  三聯(lián)療法的前提是患者感染了幽門螺桿菌，而十二指腸潰瘍患者建議檢查幽門桿菌，原因就在于十二指腸潰瘍的患者絕大多數(shù)基本上95%以上都合并著幽門螺桿菌感染，是陽(yáng)性的，在經(jīng)過(guò)幽門螺桿菌的測(cè)試之后，如果感染了幽門螺旋桿菌的時(shí)候是需要根除幽門菌治療的，目前只能有三聯(lián)療法和四聯(lián)療法。三聯(lián)療法只是一種抑制劑兩種抗生素，抑制劑的選擇可以有泮托拉唑或者雷貝拉唑等等，如果患者沒過(guò)敏史的，可以選擇的有阿莫西林和克拉霉素。四點(diǎn)療法是比三聯(lián)療法多一種bg，現(xiàn)在一般都使用四聯(lián)療法，它的根除力也就是根除幽門螺桿菌，效果會(huì)比三聯(lián)療法更好一些。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  王晶 主治醫(yī)師武漢市第四醫(yī)院(武勝路院區(qū))

  2018-10-22 3517次

• 十二指腸潰瘍的三聯(lián)療法有用嗎
  病情分析：十二指腸潰瘍的三聯(lián)療法是有用的，主要是針對(duì)于幽門螺旋桿菌感染而引起的十二指腸潰瘍，但三聯(lián)療法目前耐藥性比較高。意見建議：十二指腸潰瘍的患者平時(shí)要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，建議正規(guī)藥物正規(guī)療程進(jìn)行治療，避免辛辣，刺激，生冷，油炸，油膩，過(guò)甜，過(guò)酸等不容易消化的食物，忌煙酒，濃茶，咖啡等等。
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-18 801次

• 胃十二指腸潰瘍用藥
  胃十二指腸潰瘍的藥物治療，首選的是抑酸藥聯(lián)合胃粘膜保護(hù)劑。抑酸藥最常用的是ppi類，包括奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑等，胃黏膜保護(hù)劑常用的是鉍劑，包括枸櫞酸鉍鉀、膠體果膠鉍、胃鉍鎂等等。 另外，還要完善碳十三或碳十四后期實(shí)驗(yàn)，了解是否有幽門螺桿菌感染，如果同時(shí)存在的HP感染，要給與根除HP治療，推薦的是四聯(lián)療法，ppi加鉍劑加兩種抗生素，抗HP治療的總療程是十到十四天，抗HP治療結(jié)束后我們還要繼續(xù)給予ppi和鉍劑治療四到六周，一直到潰瘍愈合為止。
  鄒玲婷 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 2202次

• 十二指腸潰瘍?nèi)?lián)療法
  十二指腸潰瘍存在幽門螺桿菌感染須根除，若排除青霉素過(guò)敏，一線治療方案為；一、奧美拉唑二十毫克，口服一天兩次，餐前半小時(shí)。二、阿莫西林一克，口服一天兩次，餐后即服。三、克拉霉素0.5克，口服一片兩次，餐后即服。四、膠體果膠鉍二百毫克，口服一天兩次，餐前半小時(shí)服，療程十四天，治療結(jié)束后停藥一個(gè)月復(fù)查幽門
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 293次

• 十二指腸潰瘍
  十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習(xí)慣、長(zhǎng)期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門螺桿菌感染等原因，可以通過(guò)加強(qiáng)飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療等方式改善。身體出現(xiàn)異常癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。1、不良飲食習(xí)慣：如果長(zhǎng)期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物，會(huì)對(duì)十二指腸部位的黏膜造成刺激，引起炎癥反應(yīng)，進(jìn)而引
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-08-02 0次