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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 6460次

• 上消化道出血的原因

  上消化道出血的原因，常見的有消化性潰瘍、急性胃黏膜損傷、食管胃底靜脈曲張和胃癌等。此外還包括有三類疾病，第一類上胃腸道的疾病，比如食管炎、食管潰瘍、食管癌、胃息肉、恒徑動脈的破裂出血，以及手術后胃底病變。第二方面，上消化道鄰近臟器的一些疾病，比如膽管結石、膽囊炎、膽囊癌、膽管癌，累及十二指腸的胰腺癌等等。全身性的疾病包括有白血病、血小板減少性紫癜、血友病、尿毒癥、過敏性的紫癜，以及遺傳性的毛細血管擴張癥，還有系統性紅斑狼瘡的病人，以及應激性潰瘍所致的一些出血。

  

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  方向明 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-05 4107次

• 吃菠菜拉黑便是上消化道出血嗎?
  菠菜是營養豐富的綠葉蔬菜，其中含有豐富的維生素及微量元素，菠菜中鐵的含量也十分豐富，其中的鐵可以在腸道中與硫化氫相互作用，生成黑色的硫化鐵，導致大便呈現黑色。因此，一次大量吃菠菜，出現拉黑便的現象，可能為正常現象，不一定為消化道出血。如果患者無明顯不適癥狀，且停用菠菜1-2天后,大便顏色恢復正常，則一般不用擔心。如果患者停止吃菠菜數天后，仍持續或反復存在黑便，則建議患者及時到醫院就診檢查。
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  吳剛 主治醫師九江市第一人民醫院

  2019-10-22 3688次

• 黑便是什么消化道出血
  黑便多考慮是上消化道內的出血，多是由于胃以及十二指腸部位的出血引起患者黑便的發生，多和胃酸對血液的作用有關。這種情況下需要考慮及時的進行胃鏡檢查，觀察患者胃部以及十二指腸部位是否有潰瘍性病變，另外還要觀察患者胃底部位是否有迂曲擴張的血管。另外對于部分中老年患者，還要排除患者胃部是否有腫瘤性病變存在的可能。如果考慮為潰瘍引起的上消化道出血，可以在胃鏡下進行電凝止血治療。對于部分患者，如果是由于曲張的血管發生破裂而引起的出血，可以在胃鏡下進行血管局部的套扎治療或者是進行血管內硬化劑的注射治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2021-06-17 1743次

• 黑便是上消化道出血嗎
  黑便一般都是上消化道出血，一般來說幽門以上的出血容易導致嘔血，幽門以下的容易導致便血。如果是出血量少，血液在胃內沒有引起惡心和嘔吐則血液通常從腸道排出。反之如果是出血很急，量多，幽門以下的血液返流到胃，也可以引起嘔血，同樣嘔血顏色方面如果出血量少，血液在胃內滯留時間比較長，經過胃酸充分作用而形成正鐵血紅素后，嘔的血成咖啡色或者是黑褐色。 如果是出血的量很急，量大，血液在胃內停留時間比較短，嘔的血則呈暗紅色甚至鮮紅色。血經腸道排出時，經過腸液的作用，使血蛋白的鐵形成硫化鐵，所以排出的血是呈柏油樣的或者是紫黑色的，就是我們常說的黑便。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-11-27 2801次

• 黑大便是上消化道出血嗎
  黑便不一定是上消化道出血。黑便有可能食用了色素的食物楊梅、桑椹等，或者說吃了動物的血液、雞血、鴨血等引起。如果能夠排除飲食方面的原因，黑大便結合大便潛血陽性一般要考慮胃腸道疾病。上消化道出血也是造成黑便的原因之一。如果出現黑便可以通過做胃腸鏡和其他檢查來明確診斷。
  鄧濤 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-02-06 2202次

• 黑便是上消化道出血嗎
  黑便一般不一定意味著上消化道出血。黑便通常是消化道出血的一種表現，但并非絕對指向上消化道出血。黑便的出現可能與多種原因相關，某些食物如動物血、大量牛肉或豬肝的攝入，都可能導致黑便；服用鐵劑，如硫酸亞鐵，用于治療缺鐵性貧血時，會使大便呈現黑色
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-02-20 0次

• 黑便是上消化道出血嗎
  黑便一般都是上消化道出血。一般來說，幽門以上的出血容易導致嘔血，幽門以下的，容易導致便血。如果是出血量少，血液在胃內沒有引起惡心和嘔吐，則血液通常從腸道排出。反之，如果是出血很急，量多，幽門以下的血液反流到胃，也可以引起嘔血。同樣，嘔血顏色方面，如果出血量少，血液在胃內滯留時間比較長，經過胃酸充分作
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-17 275次