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• 胃十二指腸潰瘍傳染嗎

  其實(shí)潰瘍這個(gè)病本身它不傳染，它不會說這個(gè)病人得潰瘍了，把這個(gè)潰瘍傳給旁邊的人了。傳染的是致病因素里頭的一種，就是幽門螺旋桿菌。因?yàn)橛拈T螺旋桿菌是一個(gè)傳染性的細(xì)菌，它通過的是口口傳播。也就是說我們可能共同進(jìn)餐，擺了一堆的食物，有的病人是含有幽門螺旋桿菌，我們中國人都是共同進(jìn)餐，而不是分餐制，這個(gè)時(shí)候筷子進(jìn)入他的口腔以后，我們再去夾菜的時(shí)候，就會把旁邊的菜污染，然后另外一個(gè)人再夾了回去，吃進(jìn)去以后，它就可能進(jìn)入到胃里頭定居。所以我們得了幽門螺旋桿菌的病人，建議他回家以后先分餐。還有一種情況就是我們這個(gè)食物，現(xiàn)在夏天喜歡吃涼拌菜，這個(gè)涼拌菜里頭的食物，沒有經(jīng)過嚴(yán)格的清洗，我們有可能就會被糞便污染的東西進(jìn)入到我們食物里頭來，然后經(jīng)過糞口傳染。在家里如果確定有一個(gè)人得了幽門螺旋桿菌，你們都去查一下，如果都有感染，我們共同治療。因?yàn)檫@個(gè)你沒辦法明確是誰傳染給誰了，我們就是考慮怎么辦就行了。治療最好是全家人都能夠根治是最好的，否則還是可以人與人之間傳染的。

  

  02:16
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 9034次

• 胃十二指腸潰瘍?nèi)菀讖?fù)發(fā)嗎

  胃和十二指腸潰瘍，只能說它叫修復(fù)，糜爛修復(fù)了，那就是治愈了。根治的話，可以說是幽門螺旋桿菌，叫根治或者叫根除。有時(shí)候臨床說根治，是指的腫瘤的根治，所以胃十二指腸潰瘍，只能說它是治愈，這個(gè)是可以愈合的。現(xiàn)在藥物非常的先進(jìn)，像質(zhì)子泵抑制劑這些藥物，臨床上應(yīng)用已經(jīng)很好了。在十多年前，那時(shí)候治療潰瘍的藥物，首選是H2受體阻斷劑，雷尼替丁、西咪替丁等等藥物，說質(zhì)子泵抑制劑PPI，是新型的藥物，它的特點(diǎn)療效好，缺點(diǎn)是價(jià)格貴。但是時(shí)隔十來年，現(xiàn)在不存在這個(gè)問題的，這些藥物都已經(jīng)非常的平民化了，像奧美拉唑這種藥物的話，醫(yī)保是全額報(bào)銷，雷貝拉唑、泮托拉唑，還有就是奧美拉唑，這些都是以內(nèi)報(bào)銷80%左右，所以這是患者的福音，能夠在規(guī)律的治療兩個(gè)月左右，再復(fù)查胃鏡的話，潰瘍長得非常漂亮，也就是叫臨床治愈。那么胃和十二指腸潰瘍，能不能復(fù)發(fā)呢，答案是肯定的。我們說潰瘍有慢性、周期性、節(jié)律性上腹疼痛，它的周期性就是指的，每年到了冬春季節(jié)，季節(jié)交替的時(shí)候，這種病人就犯病了，所以的消化科也有旺季，就是冬春季節(jié)。幽門螺旋桿菌是最主要的病因，幽門螺旋桿菌是可以根除的，但是它可以再發(fā)，也就是說再感染。因?yàn)槿魏稳耍还艹扇诉€是兒童還是老人，都是易感人群，它不像水痘，得過一次以后終身免疫有抗體。這個(gè)幽門螺旋桿菌，它不產(chǎn)生保護(hù)性抗體，它可以再次感染，這個(gè)病因如果說沒有去除，或者說它再感染了；還有一種情況就是，胃酸分泌還是很高的話，潰瘍就可以反反復(fù)復(fù)的發(fā)生。

  

  02:57
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 12301次

• 十二指腸潰瘍手術(shù)適應(yīng)癥
  一，就是急性大出血，短期內(nèi)出現(xiàn)休克。二，6到8小時(shí)內(nèi)輸血600到1000毫升無好轉(zhuǎn)，或暫時(shí)好轉(zhuǎn)，停止出血后再度惡化。三，不久前有類似大出血和非手術(shù)治療，24到48小時(shí)內(nèi)連續(xù)或反復(fù)出血。四，在正規(guī)內(nèi)科治療的期限內(nèi)出現(xiàn)的大出血。五，被證實(shí)的十二腸后壁潰瘍。六，患者年齡在50以上，有動(dòng)脈粥樣硬化病史的手術(shù)治療優(yōu)先。七，出血的同時(shí)合并幽門梗阻或不排除穿孔的患者。八、胃鏡下明確為十二腸潰瘍并出血，內(nèi)鏡下止血失敗的患者。
  語音時(shí)長 1:23”
  許吉成 副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-10-28 5314次

• 十二指腸潰瘍手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
  隨著幽門螺旋桿菌的發(fā)現(xiàn)，以及大量新型抑酸藥物、護(hù)胃藥物、抗幽門螺旋桿菌藥物的研發(fā)和發(fā)現(xiàn)，十二指腸潰瘍往往通過藥物治療即可痊愈，效果良好。目前，十二指腸潰瘍已經(jīng)很少需要通過外科手術(shù)治療，但也有極少部分患者藥物治療效果較差，需要進(jìn)行外科手術(shù)治療。手術(shù)治療的適應(yīng)癥主要包括以下幾點(diǎn)：第一，十二指腸潰瘍伴有大量出血，經(jīng)內(nèi)科藥物治療、內(nèi)鏡治療或血管介入治療仍無法止血時(shí)；第二，十二指腸潰瘍導(dǎo)致的消化道穿孔；第三，反復(fù)十二指腸潰瘍導(dǎo)致的瘢痕性幽門梗阻。以上幾種情況需要外科手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:17”
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-10-23 2803次

• 胃十二指腸潰瘍手術(shù)適應(yīng)癥是什么
  大多數(shù)消化性潰瘍不需要外科手術(shù)治療，但在下列情況時(shí)可考慮手術(shù)治療。第一，大量出血經(jīng)藥物或胃鏡及血管介入治療無效時(shí)，二，急性穿孔，慢性穿透潰瘍，三，瘢痕性幽門梗阻，四，胃潰瘍，懷疑有癌變時(shí)。外科手術(shù)不只是單純切除潰瘍病灶，而是通過手術(shù)永久的減少胃酸和胃蛋白酶分泌的能力。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 2501次

• 十二指腸潰瘍手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
  大多數(shù)消化性潰瘍的患者不需要外科手術(shù)治療，但在以下情況時(shí)應(yīng)考慮手術(shù)治療，大量出血經(jīng)藥物，內(nèi)鏡或血管介入治療無效時(shí)，急性穿孔，慢性穿透性潰瘍，瘢痕性幽門梗阻，胃潰瘍懷疑有癌變時(shí)。外科手術(shù)不僅是單純的切除潰瘍病灶，而是通過手術(shù)永久的減少胃酸和胃蛋白酶的分泌。
  曾斌 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-25 1401次

• 胃十二指腸潰瘍外科治療的適應(yīng)癥
  適應(yīng)癥包括：1，胃、十二指腸潰瘍急性穿孔。2，胃、十二脂腸潰瘍大出血。3，胃、十二脂腸潰瘍瘢痕性幽門梗阻。4，胃潰瘍惡變。5，內(nèi)科治療無效的頑固性潰瘍。外科手術(shù)方法簡介：1、胃大部切除術(shù)其切除，范圍是胃的遠(yuǎn)側(cè)2/3～3/4，包括胃體的大部、整個(gè)胃竇部、幽門和部分十二指腸球部。將殘留胃與十二指腸直接吻
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 253次

• 十二指腸潰瘍
  十二指腸潰瘍考慮是不良飲食習(xí)慣、長期精神緊張、藥物因素、遺傳、幽門螺桿菌感染等原因，可以通過加強(qiáng)飲食管理、放松精神、停止用藥、中醫(yī)調(diào)理、藥物治療等方式改善。身體出現(xiàn)異常癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)。1、不良飲食習(xí)慣：如果長期吃辣椒、麻辣火鍋等辛辣刺激的食物，會對十二指腸部位的黏膜造成刺激，引起炎癥反應(yīng)，進(jìn)而引
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-08-02 0次