二尖瓣球囊成形術療效評價

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醫生主講實錄

?   一般根據右心房壓力,二尖瓣平均跨瓣壓差以及二尖瓣口面積變化來判定,也要參考患者術前瓣膜條件,瓣口面積,左心房壓力及二尖瓣跨瓣壓差等。

  理想適應癥患者術后二維超聲心動圖測得的二尖瓣口面積≥2.0個平方厘米,心導管測量的左心房平均壓<11毫米汞柱,二尖瓣平均跨瓣壓差≤6毫米汞柱,心功能提高一級以上的患者療效為優。對于瓣膜條件差的相對適應癥患者,術后二維超聲心動圖測得的二尖瓣口面積≥1.5個平方厘米,左心房平均壓及二尖瓣平均跨瓣壓差,術前測量值較正常增高的部分下降50%以上,心功能提高一級以上的患者療效可判定為成功。另外,有些學者提出將術后二尖瓣口面積較術前增加25%或50%以上為經皮二尖瓣球囊擴張術成功的另一個指標。

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