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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 86081次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運動，我們說主要是三個運動：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因為當你身體前傾的時候，腰間盤里的負荷會成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時候它增加兩倍，當它里邊壓力大的時候，有可能擠出更多的碎片來，導致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤，對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個人如果反復打羽毛球、乒乓球，他反復扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負重，比如說你腰間盤突出的時候，你要避免拎20公斤以上的東西，當然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因為負重也會擠壓椎間盤，里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-12-13 88888次

• 腰椎間盤突出癥開放手術(shù)的優(yōu)缺點
  腰椎間盤突出癥開放手術(shù)的優(yōu)點是可以直視下觀察到椎間盤的突出大小，并且病人如果存在有椎管狹窄，還可以積極的進行開窗減壓，往往手術(shù)比較徹底，效果比較好。缺點損傷比較大，恢復比較慢。椎間盤突出癥開放手術(shù)以后的病人，多數(shù)需要嚴格的進行臥床休息保護一段時間。早期翻身的時候要整個身體一塊翻，千萬不可以扭曲身體，需要積極的進行刀口換藥消毒，防止感染。另外，需要應(yīng)用一些抗凝的藥物，比如低分子肝素鈣，來預防血栓的發(fā)生。這期間需要活動下肢關(guān)節(jié)和肌肉，目的是為了防止關(guān)節(jié)的僵硬和肌肉的萎縮。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:10”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-01-16 5249次

• 腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥
  腰椎間盤突出是一個病理學改變相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn)有腰椎間盤突出，但是患者沒有任何癥狀，腰椎間盤突出癥就是一種疾病，椎間盤離開了原有的位置壓迫神經(jīng)和脊髓引起一些相關(guān)的組織器官所引起的癥狀，腰椎間盤突出，只是一個病理學的改變。就是說我們常常做CT、做核磁發(fā)現(xiàn)你的腰椎盤有突出，但是可能患者并沒有癥狀，甚至說不知道有這么一個病，腰椎間盤突出癥的話更就是一個疾病了。第一首先你有腰椎間盤突出椎間盤，離開了你原有的位置拖到了椎管或者壓迫到了神經(jīng)，同時引起了你的腰或者腿或者其他的一些相關(guān)的組織或者器官的壓迫引起了一些癥狀，這樣的話我們就把它稱之為病我們叫腰椎間盤突出癥。
  語音時長 1:30”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院

  2018-11-15 9162次

• 腰椎間盤突出開放式手術(shù)怎么做
  病情分析：首先要對患者進行全身麻醉，然后再把局部切開之后利用探查機械進行椎管探查減壓。以上步驟完成之后就需要取出病變的椎間盤，將植骨進行固定，這樣就可以減輕腰椎對脊髓神經(jīng)的壓迫。意見建議：建議患者在手術(shù)之后，嚴格臥床休息一個月至兩個月的時間，并且在此期間還應(yīng)該服用抗菌消炎藥物，避免傷口出現(xiàn)感染情況。
  劉建國 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-28 902次

• 腰椎間盤突出是否手術(shù)
  病情分析：腰椎間盤突出是否手術(shù)取決于患者的病情嚴重程度，如果患者保守治療三個月無效，癥狀進行性加重或已經(jīng)出現(xiàn)了嚴重的神經(jīng)壓迫癥狀，需要考慮進行手術(shù)治療來解除神經(jīng)壓迫。意見建議：腰椎間盤突出的患者平時應(yīng)佩戴腰圍保護腰部，避免久坐久站，同時還需要加強腰部肌肉的功能鍛煉。睡覺時也應(yīng)該睡硬板床，不能睡軟床。飲食上應(yīng)保證每日進食足夠量的蛋白、維生素以及膳食纖維。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-04-01 1002次

• 腰椎間盤突出手術(shù)
  腰椎間盤突出手術(shù)是針對嚴重腰椎間盤突出癥患者的一種有效治療手段。通過手術(shù)，可以有效緩解神經(jīng)壓迫，恢復患者的正常生活和工作能力。一、手術(shù)治療的必要性腰椎間盤突出，即腰椎間盤的髓核向外突出，壓迫神經(jīng)根，引發(fā)腰腿疼痛、麻木等癥狀。當藥物、物理治療
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐，或從事長時間坐位的工作，長時間負重舉物，缺乏運動，或者坐姿不正確日久之后都可能導致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次