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• 精神病能治好嗎

  有很多家屬或者病人就會很擔心，精神病好像是一輩子的病，就好像永遠治不好，其實這是誤區。其實我們說精神疾病，或者叫精神障礙，其實有很多很多種類型，即使是最重的那種類型，比如說精神分裂癥，這是重型精神疾病里面。最常見也是最嚴重的，那它的治愈率其實也是不錯的。尤其是在上世紀五十年代，氯丙嗪發明以來，其實對精神疾病的治療的效果，其實是非常好的，尤其現在有新型的一些抗精神病藥物，比如說我們一般現在業內都普遍認為說精神分裂癥，也就是最重的那種精神疾病，它的治愈率其實也達到60%，也就是說有三分之二的病人是可以通過藥物來控制的。可能有三分之一的病人確實很難治，就是會影響病人所有的功能，他可能沒辦法上班，沒辦法去談戀愛，沒辦法去自己獨立地生活，但是有三分之一的病人，其實是完全可以治好的，他就跟正常人一樣的生活。當然還有三分之一，可能就時好時壞，有的時候可能會去住院，但是他出院以后又恢復正常的生活。所以大致的對于重型精神疾病里邊，最重的那個精神分裂癥三分之一是能治好的，三分之一可能時好時壞，有三分之一可能是比較難治的，是這樣的一個情況。當然其他類型的精神障礙，可能比精神分裂癥的預后要好得多。

  

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  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 22796次

• 精神病有遺傳嗎

  我們在臨床上經常會看到，有一些患有精神疾病的病人，他可能病情緩解或者痊愈以后，要結婚，要生孩子，這時候他們會擔心，生了孩子是不是也會得精神疾病。我們就會問他，你的父母，爺爺奶奶有精神疾病嗎，很多人都沒有遺傳病史，但是他也會得精神疾病。那么他的精神疾病一定會遺傳給自己的孩子嗎，這個其實也是不一定的。當然有大型的流行病學調查，發現精神疾病確實是有遺傳的傾向，但事實上對于一個個體，這種遺傳到底有多高，其實是很不確定的。我們在軀體疾病里邊，有很多疾病也是有遺傳傾向的，比如說高血壓、糖尿病、腦血管疾病，但是往往人們不會因為有高血壓那就不去結婚，不去生孩子，但是精神疾病的患者他就很擔心。事實上我們說精神疾病的遺傳，其實是一個很復雜的現象，不像有些疾病是單基因遺傳或者叫顯性遺傳，其實是一個多基因的遺傳。另外跟環境的因素也有相當大的關系，也就是在遺傳上，他可能有一種易感的素質，但是并不代表他一定會發病，可能后天的環境，如果養育環境或者他后天遇到的一些經歷會很差的話，我們叫遭受二次打擊以后，他才有可能發病。也就是精神疾病的發病，往往是遺傳加環境共同導致的，所以不能完全說精神疾病就是遺傳。

  

  02:10
  崔界峰 副主任醫師北京回龍觀醫院

  2019-07-22 25515次

• 什么是典型抗精神病藥物
  典型抗精神病藥物，它主要就是作用于中樞多巴胺第二受體的抗精神病藥物，它包括了吩噻嗪類，如氯丙嗪，硫利達嗪，奮乃靜，氟奮乃靜，以及長效制劑三氟拉嗪。第二就是硫雜蒽類，它包括三氟噻噸，泰爾登等。第三是丁酰苯類，主要是氟哌啶醇和它的一個長效制劑，還有五氟利多等等。第四就是苯甲酰胺類，主要指的就是舒必利。臨床上其中有將這個吩噻嗪類分為高效價藥物奮乃靜，三氟拉嗪，低效價藥物，氯丙嗪，硫利達嗪等等。典型的抗精神病藥物在二十世紀五十年代廣泛應用，特別是主要用于這個各類的精神病性癥狀，大量的臨床實驗臨床研究也證明，典型抗精神病藥物治療精神分裂癥的陽性癥狀有效率還是非常高的。
  語音時長 1:42”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-10-27 7333次

• 如何看待抗精神病藥物鎮靜作用
  第一，從它的臨床類型上來看，對于這種行為紊亂、興奮的精神分裂癥患者來說，鎮靜作用是治療作用。第二，精神分裂癥的病程，一般急性期鎮靜作用可以控制這種興奮、沖動，而恢復期、康復期一般不需要這種鎮靜作用。第三，對于睡眠障礙的一個方面，急性期睡眠障礙比較普遍，可以選擇鎮靜作用比較強的藥物，既可以消除精神癥狀又能解決他的睡眠問題，更加有效地改善身體的不適感覺的消除。第四，認知功能，具有鎮靜作用的藥物，可能不同程度的抑制精神活動，對認知活動有一定的影響。低劑量對興奮性降低是非常有效的，劑量比較大的時候，可能會出現嗜睡、意識模糊、展望等等一些意識狀態的變化。第五，過量應用可能中毒的問題，鎮靜作用和生命關系密切，過量應用可能會造成中毒，甚至死亡的情況。
  語音時長 1:52”
  龐吉成 主治醫師淄博市婦幼保健院

  2018-11-06 4690次

• 抗精神病藥物有哪些
  病情分析：抗精神病藥物包括的是比較多的，比如利培酮，哌羅匹隆，帕利哌酮，齊拉西酮，氨磺必利，阿立哌唑，奧氮平，喹硫平，氯氮平等等。意見建議：抗精神病藥物包括的類型很多，每個人的病情不同，身體狀況不同，所選用的藥物也會有所區別。建議患者不要盲目自行用藥，由精神方面異常應該去正規醫院精神科就診，精神科醫生會根據病情制定一個比較適合的治療方案。
  王珂 副主任醫師菏澤市立醫院

  2023-03-11 2604次

• 老年性癡呆用什么抗精神病藥物
  病情分析：老年癡呆癥患者臨床上最常用的藥物主要是膽堿酯酶抑制劑，但該類藥物只有在病情早期的時候，能夠有比較好的效果，代表性藥物為安理申，艾斯能，以及加蘭他敏，但一般三個藥物選其一即可，不需要同時服用。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：建議患者家屬一般發現老人家出現了老年癡呆癥的臨床表現，要及時到當地正規醫院的腦病科入院治療，進一步完善相關檢查，再由專業醫師擬訂具體的治療方案和護理方案。
  牛玥 副主任醫師吉林市人民醫院

  2020-10-09 1701次

• 什么是典型抗精神病藥物
  典型抗精神病藥物，它主要就是作用于中樞多巴胺第二受體的抗精神病藥物，它包括了吩噻嗪類，如氯丙嗪，硫利達嗪，奮乃靜，氟奮乃靜，以及長效制劑三氟拉嗪。第二就是硫雜蒽類，它包括三氟噻噸，泰爾登等。第三是丁酰苯類，主要是氟哌啶醇和它的一個長效制劑，還有五氟利多等等。第四就是苯甲酰胺類，主要指的就是舒必利。臨
  李蓉蓉 主治醫師上海市精神衛生中心

  2022-06-20 181次

• 抗精神病藥物常見副作用
  抗精神病藥物常見副作用有過度鎮靜、焦慮激越、情緒抑郁、自主神經系統失調等。抗精神病藥物主要用于治療精神分裂和預防精神分裂癥的復發、控制躁狂發作，還可以用于其他具有精神癥狀的非器質性或器質性精神障礙。其副作用常見的有過度鎮靜，多由于一次服藥量過大或多種鎮靜作用的藥物聯合應用，也可能是對老年、體弱病人劑
  林偉成 副主任醫師廣州醫科大學附屬腦科醫院

  2022-04-11 649次