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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15661次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14643次

• 肩關節脫位常合并的骨折
  肩關節脫位常合并的骨折，臨床上對于肩關節脫位合并有的骨折，比如說肱骨外科頸的骨折，肱骨大結節的撕脫骨折、尖峰的骨折，這是臨床上常見的肩關節脫位常常合并的骨折，但是最為常見的還是肩關節脫位，合并有肱骨大結節撕脫性骨折。針對于這種病的治療一般需要先進行手法復位，肩關節脫位如果復位成功以后，需要再次拍片檢查，看看大結節撕脫骨折有沒有錯位的情況，來確定下一步的治療方案是完全可以的。如果肱骨大結節撕脫骨折位置非常好，選擇保守治療就完全可以的，嚴格地進行懸吊患肢保護一個半月左右的時間，然后拍片復查。但是對于錯位比較嚴重的，估計愈合以后對將來功能有影響的，那就有必要積極的進行切開復位內固定手術治療。
  語音時長 1:32”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-04 2252次

• 肩關節脫位常合并何種骨折
  在臨床中，對于肩關節脫位最常見的合并骨折是肱骨外科頸骨折或者是肱骨大結節出現撕脫骨折最為常見。對于這樣的病人，如果病人存在有大結節撕脫骨折，需要先進行肩關節脫位的復位，復位以后進行拍片檢查。如果位置非常好，沒有錯位的情況，對于這樣的病人懸吊患肢保護1個半月左右的時間，進行功能鍛煉就完全可以的。但是對于復位以后拍片檢查，大結節撕脫骨折錯位非常嚴重，就有必要積極的進行切開復位內固定手術治療。再就是對于合并有肱骨外科頸骨折，多數會出現明顯錯位的情況，對于這樣的病人，還是以手術為主要的治療手段，進行切開復位內固定。通常選用鋼板、螺釘進行內固定就完全可以。
  語音時長 01:17”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-09-21 1457次

• 肩關節脫位最常合并的骨折是什么
  病情分析：肩關節脫位最常合并的是肱骨大結節骨折，而且脫位的同時，骨折端還會有明顯的移位，但是一旦肩關節脫位得到復位，那么肱骨大結節骨折端也會得到良好的復位。意見建議：肩關節脫位的患者應及時到急診科拍攝x線，明確肩關節脫位的同時是否伴有骨折，然后及時的進行肩關節脫位的手法復位。骨折是否需要進行手術還需要根據骨折端移位的情況來決定。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2023-05-27 401次

• 肩關節為什么常脫位
  病情分析：肩關節如果經常脫位，肩關節習慣性脫位，通常都是肩關節第1次脫位之后，給予復位了，但是復位之后由于肩關節休息不夠好，或者時間不夠長，一般都必須要制動3~4周左右的時間，使關節囊以及關節周圍的韌帶修復完全，如果肩關節受傷的組織恢復不完全，很容易導致肩關節容易松動，從而導致習慣性脫位。意見建議：如果已經確診是習慣性脫位，需要手術切開修補關節囊以及周圍的韌帶，從而加強肩關節的穩定性。
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2019-06-06 1101次

• 肩關節脫位最常合并的骨折是什么
  出現肩關節脫位以后，最常合并的骨折是肱骨大結節骨折，再就是見于肱骨外科頸骨折，肱骨頭骨折以及肩胛盂撕脫骨折。肩關節脫位如在初期治療不當，可發生習慣性脫位。通常使用手法復位加外固定的治療方法，其中手法復位以足蹬法最為常用，足蹬法復位肩關節脫位后可以用三角巾懸吊上肢，同時，肘關節屈曲九十度，腋窩處墊棉墊
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-30 0次

• 合并骨折的肩關節脫位怎么辦
  合并骨折的肩關節脫位，應及時到醫院通過核磁共振，拍片進行檢查，根據患者骨折的程度，選擇合適的治療方案，若癥狀較輕，可通過保守療法以及石膏進行固定，若骨折情況較為嚴重，則需要考慮手術進行治療。日常注意患肢的懸掛保護以及固定，避免造成二次傷害，多吃一些蛋白質，維生素，鈣含量豐富的食物，促進患處的愈合。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-30 0次