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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15994次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14745次

• 肩關節脫位常合并的骨折
  肩關節脫位常合并的骨折，臨床上對于肩關節脫位合并有的骨折，比如說肱骨外科頸的骨折，肱骨大結節的撕脫骨折、尖峰的骨折，這是臨床上常見的肩關節脫位常常合并的骨折，但是最為常見的還是肩關節脫位，合并有肱骨大結節撕脫性骨折。針對于這種病的治療一般需要先進行手法復位，肩關節脫位如果復位成功以后，需要再次拍片檢查，看看大結節撕脫骨折有沒有錯位的情況，來確定下一步的治療方案是完全可以的。如果肱骨大結節撕脫骨折位置非常好，選擇保守治療就完全可以的，嚴格地進行懸吊患肢保護一個半月左右的時間，然后拍片復查。但是對于錯位比較嚴重的，估計愈合以后對將來功能有影響的，那就有必要積極的進行切開復位內固定手術治療。
  語音時長 1:32”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-04 2295次

• 肩關節脫位常合并的骨折是什么
  對于肩關節脫位的病人，最常見的合并的骨折是肱骨大結節撕脫性骨折，這種情況主要是脫位時附著在肱骨大結節部位的肌腱過度的牽拉，從而就會引起肱骨大結節撕脫性骨折的情況。再就是肩關節脫位，如果是直接暴力導致的，還會合并有肱骨外髁頸骨折，或是有肋骨骨折的情況。如果肩關節的脫位是跌倒時手掌著地所引起的脫位，這種情況常合并有喙突或者肩峰部位的骨折，肩關節部位的脫位，如果說是暴力所導致的脫位，這種情況很容易伴有肩關節，關節盂的骨折情況。
  語音時長 1:33”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-10-29 3147次

• 肩關節為什么常脫位
  病情分析：肩關節如果經常脫位，肩關節習慣性脫位，通常都是肩關節第1次脫位之后，給予復位了，但是復位之后由于肩關節休息不夠好，或者時間不夠長，一般都必須要制動3~4周左右的時間，使關節囊以及關節周圍的韌帶修復完全，如果肩關節受傷的組織恢復不完全，很容易導致肩關節容易松動，從而導致習慣性脫位。意見建議：如果已經確診是習慣性脫位，需要手術切開修補關節囊以及周圍的韌帶，從而加強肩關節的穩定性。
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2019-06-06 1101次

• 合并骨折的肩關節脫位怎么辦
  病情分析：合并骨折的肩關節脫位首先要進行肩關節脫位的手法復位，在復位成功之后，需要進行x線檢查，明確骨折端移位的情況，如果骨折端無明顯移位，可以繼續進行肩關節的制動固定，如果骨折端有明顯移位，則需要進行手術切開復位內固定治療。意見建議：合并骨折的肩關節脫位患者，建議應立即到當地醫院骨科門診就診，進行查體以及x線檢查，明確骨折端移位的情況，然后再根據骨折端移位的情況決定下一步治療的方案。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2020-07-02 802次

• 肩關節脫位最常合并的骨折是什么
  出現肩關節脫位以后，最常合并的骨折是肱骨大結節骨折，再就是見于肱骨外科頸骨折，肱骨頭骨折以及肩胛盂撕脫骨折。肩關節脫位如在初期治療不當，可發生習慣性脫位。通常使用手法復位加外固定的治療方法，其中手法復位以足蹬法最為常用，足蹬法復位肩關節脫位后可以用三角巾懸吊上肢，同時，肘關節屈曲九十度，腋窩處墊棉墊
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-30 0次

• 合并骨折的肩關節脫位怎么辦
  合并骨折的肩關節脫位，應及時到醫院通過核磁共振，拍片進行檢查，根據患者骨折的程度，選擇合適的治療方案，若癥狀較輕，可通過保守療法以及石膏進行固定，若骨折情況較為嚴重，則需要考慮手術進行治療。日常注意患肢的懸掛保護以及固定，避免造成二次傷害，多吃一些蛋白質，維生素，鈣含量豐富的食物，促進患處的愈合。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-10-30 0次