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• 藥物會導致心律失常嗎

  藥物是可以引起心律失常的，我們常用的抗心律失常藥物，它都有致心律失常的作用，比如說洋地黃這個藥物，它的過量中毒，就會出現各種類型的心律失常，比如說頻發的房性早搏，房性的心動過速，房室的傳導阻滯。所以洋地黃中毒的心律失常表現，是過快和過慢的心律失常，共同存在的一種特殊情況，那么其他的抗心律失常藥物，比如說胺碘酮，可以因為QT間期的延長，而誘發尖端扭轉室速。因此它也是有這種，致心律失常作用的，其他的一些器官系統的藥物，比如說三環類抗抑郁藥物，比如說胃腸的動力藥物等等，它們也有這種致心律失常的作用，我們在使用的時候，需要嚴密的監測。

  

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  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2020-03-24 3605次

• 什么病導致心律失常

  心律失常有一些疾病是可以引起的，最常見的原因，我們比如說房性心律失常，它可能跟甲狀腺功能的亢進有關系。甲亢可以引起房早房速，房撲，甚至房顫。還有一種類型的心臟病可以引起房性的心律失常，那就是肺原性的心臟病。如果這個患者有慢性阻塞性肺疾病，他的肺動脈壓非常高，他的左房增大，就會發生這種頻發的房性的心律失常。室性的心律失常最常見的原因就是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，簡稱就是冠心病。冠狀動脈發生了狹窄，冠脈的血供減少，心肌就會出現因為缺血，導致的室性的心律失常。還有一種情況就是心肌病，可以包括肥厚性心肌病，擴張性心肌病，限制性心肌病，以及其他心肌淀粉樣變性等等，這些心肌病都可能會引起室性的心律失常的出現。

  

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  徐新娜 副主任醫師北京積水潭醫院

  2020-03-24 1966次

• 高鉀血癥心律失常首選
  高鉀血癥患者出現心律失常時要立即靜脈注射鈣劑，10%的葡萄糖酸鈣十至二十毫升，可以重復使用，鈣與鉀有對抗作用，能緩解鉀對心肌的毒性作用。或將三十至四十毫升加入液體中滴注，也可以采用靜脈注射5%的碳酸氫鈉溶液六十至一百毫升，之后再注射碳酸氫鈉一百至二百毫升，或乳酸鈉溶液六十至一百毫升，這種高滲堿性鈉鹽可擴充血容量，以稀釋血鉀濃度，使鉀離子移入細胞內，糾正酸中毒，以降低血鉀濃度，還有注入的鈉對鉀也有對抗作用。還可采用25%至50%的葡萄糖一百至二百毫升，加胰島素做靜脈滴注。
  語音時長 1:26”
  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-16 23755次

• 高鉀血癥引起心律失常
  心律失常是一種常見的疾病，高血鉀癥所引起的心律失常的發病機制是什么？心臟正常的功能有賴于細胞內外的電解質成分，保持一定的平衡，其中鉀是心肌細胞內的主要陽離子，細胞內外鉀濃度是形成靜息電位的基礎，所以主要是通過靜息電位而影響心臟的電活動。細胞外鉀和血鉀濃度升高時，對心肌、電生理有如下的影響。自律性的降低，對興奮性的影響，傳導性降低，一定要及早的進行治療。
  語音時長 1:31”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-19 4530次

• 高鉀血癥導致心律失常嗎
  高鉀血癥主要對骨骼肌影響和對心臟的影響，其中最危險的還是對于心臟的影響，嚴重的高鉀血癥可以引起室顫以及心搏驟停，高血鉀對心肌細胞興奮性、自律性、傳導性以及神經，比如迷走神經的影響，加上其它電解質異常以及血 pH值改變的參與。高鉀血癥對心率的影響，極為復雜，可引起各種心律失常，包括緩慢性心律，比如房室傳導阻滯、竇性心動過緩，也可以見于各種快速性心律失常，比如竇性心動過速、頻繁室早、室速以及室顫。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 2201次

• 高鉀血癥為什么引起心律失常
  病情分析：高血鉀抑制心肌，導致心肌張力降低，所以伴有心動過緩以及心臟擴大、心音減弱，容易導致心律失常。意見建議：高血鉀導致的心律失常在心電圖上有特征性變化，而且和血鉀升高程度相關，一般血鉀＞5.5mmol/L表現為QT間期縮短，T波高尖，血鉀在7-8mmol/L左右時，表現為P波振幅降低，PR間期延長，P波消失。所以可以行心電圖檢查，結合血檢以及臨床癥狀來監測病情變化。
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2019-12-04 2503次

• 高鉀血癥引起心律失常處理
  1、鈣劑，常用10%的葡萄糖酸鈣或5%的氯化鈣加等量25%葡萄糖液，緩慢靜脈注射。一般數分鐘起作用，但需多次應用。有心力衰竭者不宜同時使用洋地黃。鈣離子并不能影響細胞內外液鉀離子的分布，但可使靜息膜電位與閾電位之間的差距增加，從而穩定心臟興奮性。因此還需使用其他方法來降低血鉀。2、乳酸鈉和碳酸氫鈉液
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-09-10 6420次

• 心律失常的導致暈厥
  首先心律失常導致暈厥，主要是由于心輸出量突然降低，引起急性腦缺血發作，而誘發的暈厥，嚴重的患者在暈厥發作時可以導致猝死的發生，多數心源性的暈厥與體位是沒有關系的，少有前驅癥狀，發作的時候可以伴有發紺、呼吸困難、心律失常、心音微弱、以及相應心電圖的改變。常見的心律失常主要有因快速性心律失常導致的心源性
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 334次