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• 帕金森病如何護(hù)理

  帕金森病是神經(jīng)退行性疾病，所以具有長(zhǎng)期性慢性進(jìn)展的特點(diǎn)，需要注意幾點(diǎn)：第一，盡量穿寬松的衣服，飲食方面盡量多吃一些蔬菜水果，避免的食用一些刺激性食物。對(duì)于中晚期的患者，一定要注意讓患者細(xì)嚼慢咽，不要出現(xiàn)嗆咳的現(xiàn)象。第二，對(duì)于患者的居住來說，因?yàn)榛颊呖赡艹霈F(xiàn)滑倒的問題，所以一定要注意環(huán)境的防滑性。第三，對(duì)于活動(dòng)來說，帕金森患者一定要及時(shí)的運(yùn)動(dòng)，但在日常生活中動(dòng)作一定不要太快，起床時(shí)要坐一會(huì)兒，然后再站起來走，避免頭暈或摔跤的發(fā)生。

  

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  徐欣 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-10-01 2207次

• 帕金森病鑒別診斷

  帕金森病的鑒別診斷非常的重要，臨床上就有很多病人會(huì)問我，別人的效果那么好，為什么我的效果不好呢。當(dāng)然其中除了一部分是醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)調(diào)藥有關(guān)系以外，其實(shí)有可能你是一種帕金森疊加綜合征。只要你有少動(dòng)，結(jié)合靜止性震顫或者肌強(qiáng)直就可以診斷一個(gè)帕金森綜合征，這只是給病人戴上一個(gè)大帽子。帕金森綜合征籠統(tǒng)地說分為兩大類，一個(gè)叫原發(fā)的帕金森，原發(fā)的帕金森就是我們我們今天講的中腦黑質(zhì)出現(xiàn)多巴胺能的減少，神經(jīng)元的變性。理論上來說，你缺什么補(bǔ)什么就會(huì)有比較好的效果，也不會(huì)影響病人的壽命。但是有一部分病人，他其實(shí)就是長(zhǎng)得像這個(gè)病，但是實(shí)際上他的病理的改變，并不是中腦黑質(zhì)出現(xiàn)的問題。常見的有幾個(gè)呢，血管性帕金森，病人得了腦血管病以后，他會(huì)出現(xiàn)類似于帕金森的癥狀，所以你可能藥物的效果就會(huì)差。還有常說的多系統(tǒng)萎縮，這是帕金森疊加綜合征里面，最重要的三個(gè)病。一個(gè)是多系統(tǒng)萎縮，這樣的病人往往除了帕金森的癥狀以外，他會(huì)有體位性低血壓，他會(huì)有排尿、尿頻、尿急，而且很早就會(huì)出現(xiàn)，我們叫自主神經(jīng)功能的一個(gè)障礙。這個(gè)就要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生去判斷了，還有叫進(jìn)行性核上性麻痹，我們也叫PSP，這樣的病人，可能在早期就會(huì)容易出現(xiàn)跌倒，尤其在3年之內(nèi)會(huì)出現(xiàn)跌倒，那么尤其是下肢的麻痹出現(xiàn)問題。還有一種病叫皮質(zhì)基底節(jié)變性，這種病人除了有帕金森的問題以外，癡呆也比較明顯，因?yàn)槠映霈F(xiàn)問題，他可能會(huì)有這種異己手會(huì)有失用，讓他拿一個(gè)東西他不會(huì)用，這叫失用。我們知道這是筆，他明明知道這個(gè)是筆，但是他不會(huì)用，不會(huì)寫字。所以影像學(xué)的檢查就比較重要了，醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)臨床的經(jīng)驗(yàn)，包括你的主要的表現(xiàn)方式，可能會(huì)做一些必要的檢查來去做這種排除。因?yàn)榭偟膩碚f，如果是原發(fā)的帕金森病，頭顱核磁，我們說最常做的是頭顱核磁，他不應(yīng)該出現(xiàn)明顯的異常。而往往做核磁的目的是排除這種長(zhǎng)得像帕金森，其實(shí)是其他原因?qū)е碌募膊　?/div>

  

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  萬志榮 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-07-24 3308次

• 帕金森的護(hù)理診斷
  帕金森病常見護(hù)理診斷如下：1、椎體活動(dòng)障礙與黑質(zhì)病變、椎體外系功能障礙所致的震顫、肌強(qiáng)直、體位不穩(wěn)、隨意運(yùn)動(dòng)異常有關(guān)。2、自我形象紊亂與震顫、流涎、面肌強(qiáng)直等身體形象改變和語言障礙、生活依賴他人也有關(guān)。3、知識(shí)缺乏。缺乏本病相關(guān)知識(shí)與藥物治療知識(shí)。4、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)與吞咽困難、飲食減少和肌強(qiáng)直、震顫所致機(jī)體消耗能量增加有關(guān)。5、便秘。與消化系統(tǒng)障礙或活動(dòng)量減少有關(guān)。6、語言溝通障礙與咽喉部、面部肌肉強(qiáng)直，運(yùn)動(dòng)減少、減慢有關(guān)。7、潛在并發(fā)癥，外傷、壓瘡、感染等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  焦彥嶺 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 7899次

• 帕金森病的護(hù)理診斷
  帕金森病護(hù)理診斷主要的依據(jù)：依靠病史臨床癥狀及體征，根據(jù)因病起病逐漸進(jìn)展的特點(diǎn)，單側(cè)受累，進(jìn)而發(fā)展至對(duì)側(cè)，表現(xiàn)為靜止性震顫和行動(dòng)遲緩，排除非典型帕金森病藥癥狀，即可作出臨床診斷。對(duì)常規(guī)的血液，腦脊液檢查多無異常，頭顱ct，磁共振也無特征性改變，嗅覺檢查多可發(fā)現(xiàn)帕金森病患者存在嗅覺減退。帕金森病的護(hù)理，主要應(yīng)當(dāng)注意藥物護(hù)理，飲食護(hù)理以及運(yùn)動(dòng)護(hù)理，生活護(hù)理等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-28 3304次

• 帕金森如何診斷
  病情分析：帕金森的診斷主要是臨床診斷。如果患者出現(xiàn)了運(yùn)動(dòng)遲緩伴有肌肉強(qiáng)直或者是震顫，就要診斷帕金森綜合征了，如果患者服用左旋多巴有效，伴有嗅覺減退，排除了其他疾病就可以診斷為帕金森病了。意見建議：建議帕金森病患者完善顱腦核磁共振檢查排除其他病因。如果有條件可以進(jìn)行多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體的成像檢查，進(jìn)一步明確診斷。在治療方面可以使用左旋多巴、多巴胺受體激動(dòng)劑進(jìn)行治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-14 803次

• 如何診斷帕金森
  可以根據(jù)帕金森會(huì)在單側(cè)肢體發(fā)病，進(jìn)而累及對(duì)側(cè)肢體，最終發(fā)展至中軸線，出現(xiàn)轉(zhuǎn)身平衡障礙。也可以進(jìn)行藥物反應(yīng)。還可以影像學(xué)檢查；病理檢查是確診帕金森病的重要手段，但目前應(yīng)用較少；電生理檢查、基因檢測(cè)等。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1603次

• 帕金森的護(hù)理診斷
  帕金森病常見護(hù)理診斷如下：1、椎體活動(dòng)障礙與黑質(zhì)病變、椎體外系功能障礙所致的震顫、肌強(qiáng)直、體位不穩(wěn)、隨意運(yùn)動(dòng)異常有關(guān)。2、自我形象紊亂與震顫、流涎、面肌強(qiáng)直等身體形象改變和語言障礙、生活依賴他人也有關(guān)。3、知識(shí)缺乏。缺乏本病相關(guān)知識(shí)與藥物治療知識(shí)。4、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)與吞咽困難、飲食減少和肌強(qiáng)直、震顫所致機(jī)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 737次

• 帕金森如何診斷
  帕金森的診斷主要根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)、完整的神經(jīng)系統(tǒng)體格檢查以及其他臨床相關(guān)檢查（包括常規(guī)、生化、電生理、神經(jīng)影像等）綜合判斷。帕金森病是一個(gè)慢性神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，所以進(jìn)展非常緩慢，但是一旦出現(xiàn)癥狀之后不能治愈但是可控。主要包括藥物治療、手術(shù)
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-24 0次