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醫生主講實錄

感染性心內膜炎的癥狀,一般幾乎都有發熱,除了老年人或者心腎衰竭的患者以外,發熱是最常見的癥狀。

亞急性疾病的患者起病隱匿,有全身的不適,軟弱乏力、食欲不振、體重減輕等非特異性的癥狀。發熱呈弛張熱,一般小于39度,午后、晚上較高,伴寒戰、盜汗。可以有頭疼、背疼、肌肉關節疼痛。急性者呈爆發性的敗血癥過程,高熱伴寒戰。

體征:有心臟的雜音,尤其以主動脈瓣膜關閉不全的雜音常見;還可以有瘀點;指甲下面有片狀的出血。亞急性的患者可以呈蒼白、無力和多汗。腫大見于30%的病程大于六周的患者,急性者較少見。可以并發心動脈栓塞、細菌性動脈瘤、轉移性膿腫。

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