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醫(yī)生主講實(shí)錄

感染癥狀是心內(nèi)膜炎最常見的癥狀。此外患者有發(fā)熱、盜汗、疲乏、食欲減退、體重減輕、關(guān)節(jié)疼痛、皮膚蒼白等表現(xiàn),病情進(jìn)展比較緩慢。心臟癥狀80%到85%的患者,可聞及心臟雜音,可由基礎(chǔ)心臟病和心內(nèi)膜炎導(dǎo)致的瓣膜損害所致,原有的心臟雜音可因心臟瓣膜贅生物而發(fā)生,出現(xiàn)粗糙響亮,呈海鷗樣或者音樂(lè)樣的雜音。

原無(wú)心臟雜音者可出現(xiàn)音樂(lè)雜音,約半數(shù)的患者由于心瓣膜病變中毒性心肌炎等,導(dǎo)致充血性心力衰竭出現(xiàn)心音低鈍、奔馬律等。栓塞癥狀一般發(fā)生于病情后期,但是約三分之一的患者為首發(fā)癥,皮膚栓塞可見散在的小淤點(diǎn),腳趾局面可有隆起的紫色小結(jié)節(jié),略有疼痛感,內(nèi)臟栓塞可導(dǎo)致脾大、腹水、疼痛、便血。

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