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• 斜視手術后又斜視了怎么辦

  斜視手術以后仍然有斜視，我們主要是要分析一下他的原因。第一個原因就在于患者手術前的斜視度比較大，尤其是存在兩個方向的斜視，比如水平斜視又合并了垂直斜視，對于這樣的患者我們通常需要分次來給他矯正。那么我們知道一次手術在一個眼睛上，如果超過兩條直肌以上就會容易造成眼睛的缺血，所以就必須要分次手術。第二個原因就是手術欠矯的問題，因為我們知道在斜視手術主要是對眼睛的眼外肌來做，眼外肌其實它是有彈性的，不同的病人他的眼外肌的彈性也不一樣。所以也并沒有一個固定的手術量來去矯正固定的多少度的斜視，所以存在欠矯和過矯的問題。我們欠矯和過矯也是根據病人的情況，我們也可以再次手術來給他矯正。還有一種原因導致斜視手術以后仍然存在斜視，長期以來手術完了以后他眼位還比較正位，隨著時間的延長，他的斜視又發生了改變，比如斜視又復發了。這種類型也可以再做手術來進行矯正。還有一些斜視是由一些疾病所導致的，比如甲狀腺相關性眼病。我們說這個病情的變化也會導致術后眼位的不穩定，這種存在的斜視，我們也可以通過手術的方式來進行矯正。總之我們說斜視手術以后仍然存在斜視的，就是一定要分析他的原因是什么，只有把握住每一個病人的原因你才能夠做到個性化的精準的治療。

  

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  布娟 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-09-28 21450次

• 手術治療斜視的原理

  實際上眼球的運動，是由于眼外的，有幾條肌肉來控制，水平斜視是四條肌肉，加上垂直肌肉，每個眼有六條的眼外肌，來控制我們的眼球的運動。斜視的原因，往往是由于肌肉的過強或者過弱，或者是由于肌肉的位置出現異常，譬如肌肉應該長在這，它長得靠前或者靠后了，它產生的力量，叫力臂和力矩，它產生的后果就會出現斜視。所以對于這種情況，我們斜視就要通過改變肌肉，如果有位置異常，就要把肌肉放回到正常的位置上，如果肌肉過強，就要把它的功能，稍微減弱一點，恢復到正常狀態。如果它肌肉過弱，我們就要加強肌肉，讓它恢復到正常狀態，所以它的原理就是通過眼外肌的調節，來改善斜視的狀況。

  

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  肇龍 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-02 3700次

• 斜視手術后訓練
  斜視是由于眼位不平衡所導致的，我們的眼睛不能同時在看東西，我們術后會導致一系列的眼斜。這種情況我們可以通過手術訓練來進行改善，因為手術術后如果出現了過矯或者欠矯而這些度數還達不到手術的標準，手術訓練是有一定療效的。正常人當中也會有一定度數的隱斜，但是還不可以進行手術，沒有手術的必要，所以就可以通過訓練，來進行眼位糾正，使兩個眼鏡能夠同時視物，最后達到雙眼的平衡，形成雙眼視。
  語音時長 1:30”
  李卉 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-10-30 5218次

• 斜視手術后如何訓練
  斜視手術后并不是治療的終結，仍然需要訓練來恢復三級視功能，尤其是對于術前存在重度斜視的情況，通常會存在眼睛視力發育異常、視功能異常的問題。這個情況首先要了解眼睛有無弱視，如果有弱視，一定要積極保持治療弱視，例如進行遮蓋、弱視訓練等來提升弱視眼的視力。對于弱視已經治療好的情況，通常存在三級視功能的問題，也就是同時式、融合式、立體式存在異常。這種情況下，咱們要通過視功能訓練，來建立正常的三級視功能，例如我們可以使用同時機訓練。首先是要訓練形成同時式，也就是說能夠讓雙眼同時看東西，然后要訓練融合式，也就是說讓雙眼同時看的東西能夠融合成一幅圖像；最終是高級視功能訓練，也就是立體式，能讓雙眼看東西的時候分辨立體的距離，這樣才是咱們斜視治療最終的終點。
  語音時長 1:36”
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-09-27 6629次

• 輕微的斜視如何訓練
  病情分析：輕微度數的斜視，尤其是間歇性斜視，可以考慮通過訓練來改善癥狀，主要是做雙眼的融合功能，輻輳功能訓練，例如可以通過做裂隙尺訓練，聚散球訓練等。意見建議：如果經過訓練，斜視癥狀無法改善，患者有重影或者是斜視造成了對外觀的影響，則應該考慮通過手術治療來矯正斜視。手術治療斜視的原理是通過人為的調整眼外肌張力的大小和眼外肌附著點的位置，使雙眼的視線方向恢復到平行狀態。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-11-21 1305次

• 斜視平時怎樣訓練
  病情分析：斜視患者的訓練主要包括眼外肌訓練和視功能訓練。患者可以通過做輻輳反射訓練，也就是由遠看近，由近看遠等來鍛煉眼外肌的功能，還可以通過做精細視功能訓練，同時視訓練，融合視訓練，立體視訓練等，來矯正斜視引起的視功能異常。意見建議：患者懷疑有斜視時，應當及時就診。醫生通過檢查通常可以確診，需要做角膜映光法檢查，同視機檢查，三棱鏡檢查，遮蓋-去遮蓋實驗，交替遮蓋實驗等。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2023-03-01 401次

• 斜視手術后的護理
  第一，術后48小時內可用冷帶冷敷以減輕疼痛及出血，術后當天可以口服和肌注抗菌素，手術后的第二天換藥，換藥后局部點滴抗菌素眼藥水或者是眼膏，術后七天拆線，拆線后繼續局部用藥至術后的三到四周。第二，是術后兩周內盡量減少眼球活動，不得揉眼。第三，是避免用眼的疲勞，適當的休息。第四，是術后洗臉洗頭洗澡避開眼
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 471次

• 輕微的斜視如何訓練
  其實在日常生活中，很多人的斜視是非常輕微的。而輕微的斜視經過自我的訓練，往往能夠恢復到正常的情況，而自我矯正訓練的方法又非常的多。首先可以盯著不同的距離方位的目標，集中精力看，訓練兩個眼睛的配合能力，或者是把好眼遮蓋住，用不好的眼睛看，堅持一段時間之后有可能會不方便，所以說最好還是用暑假或者寒假了兩
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 163次