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• 腎小球腎炎為何會導致高血壓

  腎小球腎炎是可以導致腎性高血壓的，主要是腎炎的患者由于其自身疾病的特點，可以出現內環境的異常，從而導致高血壓的發生，具體的機制如下：第一，腎炎的患者容易出現容量負荷的增加，腎小球腎炎的患者可能會存在腎功能的下降，腎臟排水的能力是減弱的，可以導致體內多余水分的增加，體內水分增加后血管內容量也是增加的，所以會導致血壓升高的情況。第二，腎炎的患者會存在RAAS系統的激活，即腎素-血管緊張素-醛固酮系統處于明顯的激活狀態，以上激素水平的異常可以導致血管收縮、水鈉潴留，從而導致高血壓的發生。第三，腎炎患者的交感神經興奮，身體內收縮血管的因子和舒張血管的因子存在失調，也參與了高血壓的發生。由于以上異常的情況導致腎炎患者極易出現高血壓，需要高度重視，積極控制血壓的水平，減少腎臟的損傷。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 4292次

• 腎炎必須吃激素嗎

  激素是治療腎炎，一種比較有效的藥物，但是不是所有的腎炎都需要吃激素。咱們首先從臨床癥狀看，如果孤立性血尿，我們通常是不讓病人吃激素的，雖然香港的醫學家認為，孤立性血尿的腎臟，也是有炎癥表現。但是我們認為，孤立性血尿的病人，咱們通常不用激素。另外就是尿蛋白量比較少的，也不用激素，一般尿蛋白量在0.5克以上，咱們才會考慮給病人用激素。那么尿蛋白量0.5克以上呢，除了考慮用激素之外，因為現在腎穿刺活檢技術，也比原來有很大的發展，這種技術安全性也很高，所以我們通常24小時尿蛋白定量超過0.5克以上，我們會要求病人去做腎穿刺活檢。然后根據活檢的病理，來決定要不要應用激素或者是免疫抑制劑。那么用激素也是有講究的，咱們通常情況下，咱們腎炎的病人用激素，我們一般是首先給沖擊治療就是給一個比較大的劑量。另外接著就開始給一個，中小劑量的口服治療，然后逐漸停藥，那么腎炎的病人，有一部分是需要用激素的。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 4972次

• 驍悉治療iga腎病
  如果使用較大耐受劑量的acei和arb，血壓控制良好，治療三至六個月以后尿蛋白仍然大于1克每天，且腎小球濾過率大于五十毫升每分鐘者，建議使用糖皮質激素治療，給予潑尼松0.6至1.0毫克每公斤體重每天，四至八周以后酌情減量，總療程六至十二個月，如激素反應不佳或有禁忌癥，可使用免疫抑制劑治療。臨床表現為大量蛋白尿，病理類型為明顯的炎性細胞浸潤，系膜細胞增殖和細胞性新月體形成，應用激素和其他免疫抑制劑的適應癥，建議激素聯合環磷酰胺、硫唑嘌呤和環孢素，不建議使用嗎替麥考酚酯治療iga腎病。
  語音時長 1:31”
  劉璐 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-27 1953次

• 皮肌炎吃驍悉要吃多久
  皮肌炎吃驍悉要吃兩年甚至以上的時間，驍悉是酶酚酸酯，是一種選擇性抑制t，b淋巴細胞增殖的藥物，是一種強效的免疫抑制劑，具有強大的抗免疫作用，是常應用的一種免疫抑制劑。皮肌炎的患者，大多數需要首選糖皮質激素，同時聯合免疫抑制劑來共同治療，經有效治療后大約1到4周左右患者的病情即可見改善，經3到6個月治療后根據癥狀以及激酶的情況來逐漸減量，但不能完全停藥，治療時間要長常需要兩年，甚至以上，大多數患者可達到完全緩解，只是容易復發。
  語音時長 1:30”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-10 3024次

• 皮肌炎吃驍悉要吃多久
  皮肌炎吃驍悉的話，大約需要兩年的時間左右，驍悉也就是霉酚酸酯，是一種免疫抑制劑，具有改善，皮肌炎患者病情和預后的作用，一般應用3-6個月的時間，根據病情，癥狀的緩解情況，以及肌酶下降的程度可適當的減量，但通常要維持治療兩年左右。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-10 2302次

• 驍悉可以治療結締組織病嗎
  病情分析：驍悉可以用來治療結締組織病，但是一般用于治療合并肺臟，腎臟或者血液系統受累的患者。意見建議：驍悉它又稱為霉酚酸酯，這類藥物屬于一種強效的免疫抑制劑，對于輕癥的結締組織病患者并不需要使用。而對于合并重要臟器受累的患者，還是比較合適的藥物，患者具體是否適合應用驍悉這種藥物，還是根據病情決定。
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-27 1201次

• 吃驍悉可以改善肺炎嗎
  驍悉一般是指嗎替麥考酚酯膠囊，吃嗎替麥考酚酯膠囊一般可以改善肺炎。嗎替麥考酚酯是適用于接受同種異體腎臟或肝臟移植的患者中預防器官的排斥反應的免疫抑制劑。而免疫抑制劑在醫生指導下合理應用對肺炎也有一定的效果。因此嗎替麥考酚酯膠囊吃了通常也可以改善肺炎。
  暢怡 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-09-09 192次

• 驍悉和法莫替丁片可以一起吃嗎
  驍悉通用名為嗎替麥考酚酯膠囊，嗎替麥考酚酯膠囊和法莫替丁片通?？梢砸黄鸪?，但是需要在醫生指導下應用。嗎替麥考酚酯膠囊用于預防同種腎移植病人的排斥反應，及治療難治性排斥反應。法莫替丁片用于消化性潰瘍病、反流性食管炎等，兩種藥物一起吃不會影響藥效，也不會對疾病恢復造成影響，所以可以一起吃。
  儲永良 副主任醫師廣東省中醫院

  2022-08-22 168次